Thorax

Brustwand

Um den Aufbau des Thorax verstehen zu können, ist es sinnvoll, zuerst auf seine Begrenzung einzugehen. Die Brustwand wird von einem knöchernen Gerüst, von Faszien, Muskeln, Nerven und Gefäßen gebildet. Sie alle tragen dazu bei, dass der Thorax von einer starken aber auch flexiblen Wand umgeben wird.

Der Thorax hat zwei Öffnungen: die oben liegende Apertura thoracis superior und die Apertura thoracis inferior darunter. Die Apertura thoracis inferior wird fast vollständig vom Diaphragma bedeckt. Somit teilt das Diaphragma den Thorax von der Bauchhöhle.

Der knöcherne Brustkorb bildet das Grundgerüst für den gesamten Thorax samt seines Inhalts. Er setzt sich zusammen aus dem Sternum, zwölf Rippenpaaren, zwölf thorakalen Wirbelkörpern und einer Vielzahl von Gelenken. Zu den wichtigsten Gelenken des Brustkorbes zählen die Disci intervertebrales, die Costovertebralgelenke, die Sternocostalgelenke, die Sternoclaviculargelenke, die Costochondralgelenke und die Interchondralgelenke.

Zwischen je zwei benachbarten Rippen liegt der Zwischenrippenraum, oder Spatium intercostale. Insgesamt gibt es elf Zwischenrippenräume, in denen jeweils die Musculi intercostales (externi, interni und intimi) zusammen mit den Zwichenrippengefäßen und Zwischenrippennerven verlaufen.

Die Musculi intercostales und das Diaphragma sind die für das Atmen wichtigsten thorakalen Muskeln. Aber es gibt noch weitere Muskeln, die bei der Atmung eine Rolle spielen:

• der Musculus transversus thoracis,
• die Musculi subcostales,
• die Musculi levatores costarum,
• der Musculus serratus posterior superior
• der Musculus serratus posterior inferior.

Sie alle setzen an den Rippen oder den Rippenknorpeln und den thorakalen Wirbelkörpern an. Durch ein Heben oder Senken der Rippen unterstützen sie die Atembewegung. Außerdem stärken und stützen auch sie die Brustwand.

Brusthöhle

Im letzten Abschnitt haben wir vor allem über die Begrenzung des Thorax gesprochen. Die Brustwand umgibt eine Körperhöhle innerhalb des Thorax: die Brusthöhle.

Die Brusthöhle ist mit einer Vielzahl anatomischer Strukturen gefüllt. Um diese besser zuordnen zu können, teilt man die Brusthöhle in verschiedene Kompartimente. In der Mitte der Brusthöhle befindet sich das Mediastinum, das zu beiden Seiten an die mit Pleura bedeckten Lungenflügel grenzt. Das Mediastinum kann außerdem noch weiter in ein oberes und ein unteres Mediastinum aufgeteilt werden. Das untere Mediastinum wiederum besteht aus drei Teilen: dem vorderen, mittleren und hinteren Mediastinum.

Die Brusthöhle geht kranial durch die Apertura thoracis superior in den Hals über. Kaudal ist die Brusthöhle über diverse Strukturen, die das Diaphragma - und somit die Apertura thoracis inferior - durchstoßen, in die Bauchhöhle über.

In jedem Abschnitt der Brusthöhle befinden sich verschiedene Organe, Blutgefäße, Nerven und Lymphgefäße:

Nerven und Gefäße

Wenn du noch einmal kurz auf die letzten beiden Abbildungen schaust, dann wird schnell klar, dass innerhalb des Thorax wichtige große Arterien und Venen verlaufen. Jede Arterie des Thorax stammt aus der Aorta. Die drei größten Arterien in diesem Bereich sind der Truncus brachiocephalicus, die Arteria carotis communis sinistra und die Arteria subclavia sinistra.

Weitere viszerale Arterien versorgen die Organe des Thorax: Arteria bronchiale, ösophageale, perikardiale und diverse kleine mediastinale Arterien. Die Aorta thoracica gibt außerdem einige parietale Äste ab, die die Thoraxmuskulatur versorgen. Dazu gehören die Arteriae intercostales posteriores, die Arteria phrenica superior und die Arteria subcostalis.

Die wichtigsten Venen des Thorax sind die Folgenden:

• die Vena azygos,
• die Vena hemiazygos accessoria,
• die Venae pulmonales,
• die Venae oesophageales,
• die Vena thoracica interna,
• die Venae cardiacae und
• die Venae intercostales superiores.

All diese Venen sammeln das sauerstoffarme Blut der Muskeln und Organe des Thorax und münden ihrerseits letztendlich in die Vena cava superior.

Im Thorax befinden sich ja, wie du sicherlich weißt, viele Organe. Aus diesem Grund ist die autonome - oder vegetative - Innervation vor allem im Thorax sehr wichtig. Viszerale organnahe Nervenplexus innervieren die Thoraxorgane. Dazu zählen der Plexus oesophageus, der Plexus cardiacus und der Plexus aorticus thoracicus.

Außerdem ziehen sympathische Nervenfasern direkt aus dem Truncus sympathicus, dem Grenzstrang, in diesen Plexus und von dort aus weiter in die jeweiligen Organe. Wichtige autonome Nerven im Thorax sind unter anderem die Nervi splanchnici, der Nervus laryngeus recurrens und der Nervus vagus.

Organe

Der Thorax enthält neben den großen Gefäßen, Nerven und Lymphbahnen wichtige Organe wie zum Beispiel das Herz, die Lungen, den Thymus, die Trachea und den Ösophagus.

Weibliche Brust

Die Brüste sind bei der Frau sekundäre Geschlechtsmerkmale und nehmen einen relativ großen Teil der Brustwand ein.

Die wichtigste Funktion der weiblichen Brust ist die Produktion von Muttermilch nach der Geburt eines Kindes. Die Milchproduktion geschieht in den Brustdrüsen. Dort wird die Muttermilch zunächst gebildet und anschließend in kleine Ausführungsgänge der Brustdrüsen sezerniert. Von dort wird die Milch in die Ductus lacterifi transportiert.

Die weibliche Brust ist über die Ligamenta suspensoria mammaria, oder auch Cooper-Bänder genannt, an der Außenhaut befestigt. Sie liegt außen auf dem Musculus pectoralis major und dem Musculus serratus anterior.

Die weibliche Brust erhält arterielles Blut aus Ästen der Arteria thoracica interna, der Arteria axillaris, der Arteria thoracica lateralis, der Arteria thoracoacromialis und den Arteriae intercostales posteriores. Das venöse Blut aus der Brust wird von den Venae thoracicae internae gesammelt und abtransportiert. Innerviert wird die Brust durch die Nervi intercostales.

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Lerne nun weiter über die einzelnen Organe des Thorax, mit unseren folgenden Lerneinheiten:

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