Musculus pectoralis major
Der Musculus pectoralis major ist ein starker, fächerförmiger Muskel des Schultergelenks.
Seine Form bestimmt entscheidend das Oberflächenrelief der Brust. Des Weiteren ist der Musculus pectoralis major an der Bildung der ventralen Wand der Achselhöhle beteiligt.
Der Musculus pectoralis major bewirkt Bewegungen im Schultergelenk und ist bei aufgestützen Armen ein wichtiger inspiratorischer Atemhilfsmuskel.
Dieser Artikel erläutert die Anatomie, den Aufbau und die Funktion des Musculus pectoralis major.
Ursprung | Mediale Hälfte der Facies anterior der Clavicula (Pars clavicularis); Facies anterior des Sternums, 2.-6. Rippenknorpel (Pars sternocostalis); Vorderes Blatt der Rektusscheide (Pars abdominalis) |
Ansatz | Crista tuberculi majoris des Humerus |
Funktion |
Adduktion, Innenrotation und Anteversion des Schultergelenks; Inspiratorischer Atemhilfsmuskel (bei fixiertem Schultergürtel) |
Innervation | Nervus pectoralis medialis et lateralis |
Verlauf und Versorgung
Abhängig vom Ursprung wird der Muskel unterteilt in:
- Pars clavicularis: mediale Hälfte der Clavicula
- Pars sternocostalis: Sternum, 2.-6. Rippenknorpel
- Pars abdominalis: vorderes Blatt der Rektusscheide
Alle Fasern setzen gemeinsam am proximalen Humerusschaft an der Crista tuberculi majoris an. Aufgrund des sehr unterschiedlichen Verlaufs der Muskelfasern liegt am Ansatz eine nach oben offene Pektoralistasche vor, die funktionell eine Reservefalte darstellt und vor Überdehnung schützt.
Die Innervation erfolgt über die Nn. pectoralis medialis et lateralis (C5-Th1), direkte Äste des Plexus brachialis.
Die dreieckige Einsenkung zwischen Musculus pectoralis major, Musculus deltoideus und Clavicula wird als Fossa infraclavicularis (Mohrenheim-Grube) bezeichnet. Hier verläuft die V. cephalica subfaszial im Sulcus deltoideopectoralis.
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Funktion
Der Musculus pectoralis major ist der wichtigste Muskel für die Adduktion und Anteversion des Schultergelenks, weshalb er auch als „Brustschwimmermuskel“ bekannt ist.
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Außerdem rotiert er den Oberarm nach innen. Beim fixierten Arm hebt er den Körper nach oben, welches hilfreich beim Klettern oder bei der Einatmung sein kann (inspiratorischer Atemhilfsmuskel).
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Klinik
Aplasien des Musculus pectoralis major gehören zu den häufigsten muskulären Fehlbildungen. Beim Poland-Syndrom liegt eine embryonale Fehlentwicklung der Brustwand vor, was mit einem Defekt des Musculus pectoralis major in Kombination mit weiteren Fehlbildungen der oberen Extremitäten einhergeht (z.B. Missbildungen der Finger). Dabei kann der Muskel teilweise oder komplett fehlen.
Je nach Schweregrad sind dadurch die Adduktion und Anteversion im Schultergelenk erschwert (z.B. das Überkreuzen der gehobenen Arme). Zusätzlich haben Betroffene auf Grund der Aplasie des Muskels sichtbar entstellte Brüste, weshalb therapeutisch eine plastisch-chirurgische Rekonstruktion in Frage kommt.
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