Lungen in situ

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Was bedeutet in situ? Wenn wir die vordere Thoraxwand entfernen, ohne die unterliegenden Strukturen zu berühren, sehen wir die Lungen in ihrer anatomischen Position oder in situ. Bei der Betrachtung der Lungen in situ sollte auf ihre Anatomie, Topografie und ihre anatomische Lagebeziehungen mit den umliegenden Strukturen geachtet werden.

Die Lungen befinden sich auf beiden Seiten des Mediastinums, werden von der Brustwand umgeben und liegen auf dem Zwerchfell auf. Daher hat jeder Lungenflügel eine Mediastinalseite, eine Zwerchfellseite und eine Rippenseite. Beide Lungenflügel werden von der Pleura visceralis und parietalis umgeben, zwischen denen die Pleurahöhle entsteht. Am unteren und vorderen Anteil der Pleurahöhle befinden sich zwei Komplementärräume, auch Brustfellwinkel (Recessus pleurales) genannt, die nur bei starker Inspiration gefüllt werden und Zwerchfellrippenwinkel und Mittelfellrippenwinkel heißen.

An beiden Lungen werden zwischen der Lungenspitze (Apex pulmonis) und der Lungenbasis (Basis pulmonis), sowie der Margo anterior, posterior und inferior unterschieden. Auf die Körperoberfläche projizieren die Lungenspitzen oberhalb der oberen Thoraxapertur, circa 2.5 cm oberhalb des medialen Drittels der Clavicula. Die Lungenbasis grenzt an das Zwerchfell. Die Lungen sind paarig angelegte Organe, trotzdem weisen der rechte und der linke Lungenflügel anatomische Unterschiede auf. Die untere Grenze der Lunge befindet sich auf Höhe der 6. Rippe in der Medioklavikularlinie, auf der Höhe der 8. Rippe in der mittleren Axillarlinie und auf Höhe der 10. Rippe in der Skapularlinie. Die vordere Grenze der rechten Lunge projiziert sich am rechten Rand des Sternums und erstreckt sich zwischen der Rippenknorpel der 2.-6. Rippe. Die vordere Grenze der linken Lunge projiziert sich tief im Sternum auf Höhe des zweiten Zwischenrippenraums und verläuft nach inferolateral zum sechsten Zwischenrippenraum, ca. 3 cm vom linken Rand des Sternums.

Durch das folgende Video erhältst du einen Überblick über die Lage, den Aufbau und die anatomischen Lagebeziehungen der Lungen.

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