Meningen, Ventrikel und Blutversorgung des Gehirns

Subarachnoidale Zisternen

Die subarachnoidalen Zisternen sind per Definition Erweiterungen des Subarachnoidalraums, durch welche der Liquor zirkuliert.

• Cisterna cerebellomedullaris (Cisterna magna) - zwischen der kaudalen Oberfläche des Kleinhirns und der dorsalen Oberfläche der Medulla oblongata
• Cisterna basalis
• Cisterna interpeduncularis
• Cisterna chiasmatis
• Cisterna ambiens
• Cisterna fossae lateralis cerebri
• Cisterna pontocerebellaris superior
• Cisterna pontocerebellaris inferior
• Cisterna lumbalis - am kaudalen Ende des Rückenmarks

Überprüfe dein Wissen über das Ventrikelsystem des Gehirns mit folgendem Quiz:

Arterien des Gehirns

Die arterielle Versorgung des Gehirns erfolgt aus zwei Quellen:

• Vorderer Kreislauf: Zwei Aa. carotis interna versorgen den vorderen und den mittleren Teil des Großhirns.
• Hinterer Kreislauf: Zwei Aa. vertebrales versorgen den hinteren Teil des Großhirns, des Hirnstamms und des Kleinhirns.

Die Aa. carotis interna verlaufen im vorderen Bereich des Halses nach oben und treten durch den Canalis caroticus, einem Knochenkanal im Felsenbein (Pars petrosa ossis temporalis), in den Schädel ein. Im Schädel ziehen sie nach vorne und verzweigen sich in die vorderen und mittleren Hirnarterien (A. cerebri anterior und media).

Die Aa. vertebrales beginnen ebenfalls an der Basis des Halses und steigen durch die Foramina transversaria von C1-C6. Durch das Foramen magnum treten sie dann in den Schädel ein und bilden die A. basilaris, die sich anschließend in die A. cerebri posterior aufteilt.

Die Äste der A. carotis interna und der A. vertebralis bilden an der Basis des Gehirns eine Gefäßschleife, die als Circulus arteriosus cerebri (Circulus Willisii) bezeichnet wird. Das Rückenmark wird von Ästen der Wirbelarterien sowie von Ästen der Aorta versorgt.

Die Arterien des Gehirns werden ein Kinderspiel sein, sobald du dich durch die folgenden Materialien gearbeitet hast.

Arterienring des Gehirns

Der Arterienring des Gehirns, der offiziell als Circulus arteriosus cerebri bezeichnet wird, ist ein sechseckiges Gefäßnetzwerk aus Anastomosen an der Basis des Gehirns. Die folgenden Gefäßen sind an diesem Netzwerk beteiligt:

• A. communicans anterior (unpaar)
• A. cerebri anterior (links und rechts)
• A. cerebri media (links und rechts), die direkte Fortsetzung der A. carotis interna
• A. communicans posterior (links und rechts)
• A. cerebri posterior (links und rechts), die beide aus der A. basilaris entstehen

Die Hauptarterien, die das Gehirn, das Kleinhirn, den Hirnstamm und das Rückenmark versorgen, stammen alle aus diesem Gefäßkreis.

Probiere doch mal die folgende Lerneinheit, um dein Wissen über die Blutversorgung des Gehirns zu festigen.

Venen des Gehirns

Die venöse Drainage des Gehirns erfolgt durch ein System von Hirn- und Kleinhirnvenen (Vv. cerebri und cerebelli), die wiederum in die Sinus durae matris abfließen. Die Sinus durae matris entleeren sich schließlich in die V. jugularis interna, die zusammen mit der V. jugularis externa venöses Blut aus der Kopf- und Halsregion zurück zum Herzen leiten.

Oberflächliche Strukturen des Kopfes, sowie Teile der Kopfhaut und des Schädels werden über die V. emissaria und epiploica ebenfalls in die Duralvenennebenhöhlen drainiert. Hirnvenen werden in oberflächliche (Vv. superficiales cerebri) und tiefe Gefäße (Vv. profundae cerebri) unterteilt.

Die oberflächlichen Venen sammeln das Blut der Hirnrinde und leiten es schließlich über intradurale Brückenvenen in die benachbarten Hirnsinus, entweder aufsteigend in den Sinus sagittalis superior oder absteigend in den Sinus transversus.

Zu den tiefen Hirnvenen gehören u.a. die V. basalis (Rosenthal-Vene), die Vv. cerebri interna und magna (Galen-Vene) und die V. choroidea. Die V. cerebri magna geht aus der Vereinigung der beiden Vv. cerebri internae hervor. Sie verläuft im Dach des III. Hirnventrikels und mündet in den Sinus rectus.

Hirnsinus

Die Hirnsinus (Sinus durae matris oder auch Hirnblutleiter) sind Teil des venösen intrakraniellen Blutabflusssystems und befinden sich zwischen den Duplikaturen der Dura mater. Im Gegensatz zu dem zuvor erwähnten Subarachnoidalraum, der Liquor enthält, enthalten die Hirnsinus venöses Blut.

Oberflächliche und tiefe Venen des Gehirns münden entweder direkt oder indirekt in diese Höhlen. Des Weiteren gelangt eine kleine Menge Liquor über die Arachnoidalgranulationen in die Hirnsinus. Das venöse Blut wird dann nach kaudal in Richtung der V. jugularis interna weitergeleitet.

Nach ihrer Lokalisation können die Hirnsinus einer dorsalen (oberen) oder ventralen (unteren) Gruppe zugeordnet werden.

Dorsal:

• Sinus sagittalis superior - verläuft bogenförmig vom Ursprung der Falx cerebri nach dorso-kaudal zum Confluens sinuum
• Sinus sagittalis inferior - verläuft am Unterrand der Falx cerebri, oberhalb des Balkens, und mündet an der Spitze des Tentorium cerebelli in den Sinus rectus ein
• Sinus rectus - verläuft an der Schnittstelle zwischen Falx cerebri und Tentorium cerebelli
• Sinus transversus - verläuft horizontal entlang des Tentorium cerebelli und ist über die Labbé- und die Trolard-Vene mit dem Sinus sagittalis superior verbunden
• Sinus sigmoideus - verläuft s-förmig entlang der hinteren Kante der Felsenbeinpyramide bis hin zum Foramen jugulare
• Sinus occipitalis - verläuft am Foramen magnum beginnend entlang der Wurzel der Falx cerebri

Ventral:

• Sinus cavernosus - liegt beidseits des Keilbeinkörpers (Corpus ossis sphenoidalis) und enthält die A. carotis interna und mehrere Gesichtsnerven
• Sinus sphenoparietalis - verläuft von der Innenseite des Schläfenbeins (Os temporale) bis zum Sinus cavernosus entlang der Ala minor ossis sphenoidalis
• Sinus petrosus inferior - verläuft ausgehend vom Sinus cavernosus entlang der Unterkante der Felsenbeinpyramide bis er durch das Foramen jugulare aus dem Schädel tritt und dort in die V. jugularis interna mündet
• Sinus petrosus superior - verläuft ebenfalls ausgehend vom Sinus cavernosus entlang der Oberkante der Felsenbeinpyramide

Hier findest du weitere Informationen zu den Hirnblutleitern:

Blut-Hirn-Schranke

Die Blut-Hirn-Schranke ist eine selektive Diffusionsbarriere zwischen dem Hirngewebe und den der Blutgefäßen. Auf mikroskopischer Ebene wird sie durch Zonulae occludentes (tight junctions) sowie Transportproteine in der Membran des Gefäßendothels gebildet, die eine unkontrollierte Diffusion zwischen den Zellen verhindern.

Die Integrität der Blut-Hirn-Schranke ist für das optimale Funktionieren des ZNS von wesentlicher Bedeutung, da sie zwei sehr wichtige Funktionen erfüllt:
Durch ihre Barrierefunktion verhindert sie zum einen den Austritt von Stoffen aus den Blutgefäßen und damit ins Hirnparenchym, aber zum anderen verhindert sie auch die Aufnahme von Stoffen zurück in die Gefäße.

Um dennoch wichtige Stoffe durch das Endothel transportieren zu können, gibt es zahlreiche Transporter in den Endothelzellen: Glucosetransporter-1, Transferrin-Rezeptoren, eine Vielzahl an Aminosäuretransportern und solche für organische Anionen und Kationen.