Nerven und Gefäße von Kopf und Hals

Arterien

Im Kopf-Hals-Bereich gibt es mehrere wichtige Arterien, die die Blutversorgung mit Sauerstoffreichem Blut aufrechterhalten:

• Arteria carotis externa
• Arteria carotis interna
• Arteria vertebralis
• Truncus thyrocervicalis

Zwischen diesen Arterien gibt es zahlreiche Anastomosen. Aus diesem Grund ist es schwierig, genaue Versorgungsgebiete einzelner Arterien abzustecken. Die meisten Regionen werden von Ästen mehrerer Arterien versorgt. Dennoch sind die ersten drei Arterien eher für die Versorgung des Kopfes verantwortlich, während der Truncus thyrocervicalis vor allem Strukturen im Hals versorgt.

Venen

Neben den Arterien gehören selbstverständlich auch die Venen zu den Blutgefäßen, die wir heute besprechen wollen. Die Hauptvenen des Kopfes und Halses sind die folgenden:

• Vena facialis
• Venae thyroideae inferior, media und superior
• Vena vertebralis
• Venae jugulares externa und interna

Zunächst verlaufen diese Venen von den Strukturen, die sie drainieren, gemeinsam mit den gleichnamigen Arterien. Die ersten drei Gruppen dieser Venen münden ihrerseits in die Vena jugularis externa oder in die Vena jugularis interna. Die letzteren beiden drainieren ihren Inhalt dann anschließend in die Vena subclavia und die Vena brachiocephalica.  

Plexus cervicalis & Hirnnerven

Zusätzlich zu der komplizierten Blutversorgung befindet sich im Kopf-Hals-Bereich ein komplexes Geflecht aus Nerven und Ganglien. Die wichtigsten nervalen Strukturen in dieser Körperregion sind folgende:

• Hirnnerven
• Plexus cervicalis

Aus diesen beiden Strukturen stammt die Mehrzahl der Nerven am und im Kopf, beziehungsweise Hals. Insgesamt gibt es zwölf Hirnnerven: den Nervus olfactorius, den Nervus opticus, den Nervus oculomotorius, den Nervus trochlearis, den Nervus trigeminus, den Nervus abducens, den Nervus facialis, den Nervus vestibulocochlearis, den Nervus glossopharyngeus, den Nervus vagus, den Nervus accessorius und den Nervus hypoglossus.

Die ersten beiden Hirnnerven stammen aus dem vorderen Teil des Gehirns. Der Rest entspringt dem Hirnstamm.

Die Ansa cervicalis ist ein eine Nervenschlinge, die die infrahyale Muskulatur des vorderen Halsdreiecks innerviert. Sie befindet sich im Trigonum caroticum und gibt je einen Nervenast für die folgenden Muskeln ab: den Musculus geniohyoideus, den Musculus thyrohyoideus, den Musculus omohyoideus, den Musculus sternohyoideus und den Musculus sternothyroideus.

Lymphknoten

Es gibt diverse Ansammlungen von Lymphknoten im Kopf-Hals-Bereich. Allesamt sind unerlässlich, um die Lymphe zu fördern und zu filtern. Außerdem sind sie ein wichtiger Teil des Immunsystems. Im Kopf gibt es einige wichtige Lymphknotenstationen:

• Nodi lymphoidei faciales
• Nodi lymphoidei submandibulares
• Nodi lymphoidei parotidei
• Nodi lymphoidei submentales
• Nodi lymphoidei sublinguales
• Nodi lymphoidei mastoidei
• Nodi lymphoidei occipitales

Jede dieser Lymphknotenstationen drainiert und filtert die Lymphe aus dem jeweiligen Abschnitt des Kopfes.

Auch die Lymphknoten des Halses liegen meist in kleinen Gruppen zusammen. Dabei bilden sie allerdings eher Stränge, entlang derer die Lymphknoten des Halses liegen. Man unterscheidet drei Lymphknotenstränge im Hals:

• Retropharyngeallymphknoten
• Halslymphknoten: oberflächliche Gruppe, tiefe Gruppe
• Nodi lymphoidei supraclaviculares

Auch hier wieder sind die jeweiligen Lymphknoten jeweils für die benachbarten Strukturen verantwortlich.

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