Plexus brachialis

Rami

Die Nervenwurzeln stammen aus den Spinalnervensegmenten der unteren Zervikalfasern (C5 bis C8) und der oberen Thorakalfasern (Th1). Als Normvariante können zusätzlich Teile des 4. Zervikalsegments (C4) und des zweiten Thorakalsegements (Th2) an der Bildung der Trunci beteiligt sein.

Trunci

Die als Rami abgehenden Nervenfasern lagern sich je nach ihrem Ursprung in die drei Trunci zusammen:

• Truncus superior: Vereinigung der Nervenfasern aus den Spinalnervensegmenten C5 und C6
• Truncus medius : alleiniger Abgang aus C7 
• Truncus inferior: Vereinigung der
  Fasern aus den Spinalnervensegmenten C8 und Th1

Divisiones und Fasciculi

Die Trunci teilen sich nochmals auf. Daraus entstehen Äste (Divisiones), die entweder nach vorne (Divisiones anteriores) oder nach hinten (Divisiones posteriores) ziehen. Aus ihnen entstehen schließlich die Fasciculi:

• Fasciculus lateralis: Vereinigung der Divisiones anteriores des Truncus superior und des Truncus medius (C5-C7)
• Fasciculus medialis: Divisiones anteriores des Truncus inferior (C8-Th1)
• Fasciculus posterior: Vereinigung der drei Divisiones posteriores aller drei Trunci (C5-Th1)

Äste des Fasciculus lateralis

• Nervus pectoralis lateralis (C5-C7) - versorgt zusammen mit dem N. pectoralis medialis den M. pectoralis major und minor.
• Nervus musculocutaneus (C5-C7) - innerviert zunächst die Muskeln M. coracobrachialis, M. biceps brachii und M. brachialis, um anschließend seinen sensiblen Endast, den Nervus cutaneus antebrachii lateralis, an die radiale Seite des Unterarms abzugeben.
• Nervus medianus (C5-Th1) - entsteht durch die Vereinigung mit Teilen des Fasciculus medialis.

Äste des Fasciculus posterior

• Zwei Nervi subscapulares (C5-C6) - bestehen aus einem oberen und unteren Ast. Beide innervieren den M. subscapularis, der untere zusätzlich den M. teres major.
• Nervus thoracodorsalis (C6-C8) - innerviert den großen M. latissimus dorsi. Da er sich teilweise an der Innervation des M. teres major beteiligt, ist er auch als N. subscapularis medialis bekannt.
• Nervus axillaris (C5-C6) - versorgt den M. deltoideus und M. teres minor und gibt einen sensiblen Ast zur über dem M. deltoideus gelegene Haut der seitlichen Schulter ab (Nervus cutaneus brachii lateralis superior).
• Nervus radialis (C5-Th1) - ist der letzte Ast des posterioren Faszikulus und dient der Versorgung der Extensoren des Oberarms und Unterarms. Außerdem innerviert er durch seine Hautäste die Dorsalseite des Arms (außer die Hautregion über dem M. deltoideus), die Streckseite des Unterarms und Teile der Hand, die nicht vom N. ulnaris und N. medianus versorgt werden.

Äste des Fasciculus medialis

• Nervus medianus (C5-Th1) - vereint zusätzlich Anteile aus dem lateralen Faszikulus. Er innerviert die meisten Flexoren des Unterarms und der Hand, die nicht vom N. ulnaris bzw. N. radialis versorgt werden. Außerdem fungiert er als sensibler Nerv und innerviert die Handfläche vom Daumen bis zur Innenseite des Ringfingers und die Enden des zweiten bis dritten Fingers auf der Streckseite.
• Nervus pectoralis medialis (C8-Th1) - versorgt motorisch die beiden Brustmuskeln Mm. pectorales. Er kann sich auch direkt aus dem Truncus inferior abzweigen.
• Nervus cutaneus antebrachii medialis und Nervus cutaneus brachii medialis (beide C8-Th1) - versorgen die mediale Seite des Ober- und Unterarms sensibel. Sie sind die einzigen Nerven des Plexus brachialis, die ausschließlich als Hautnerven fungieren.
• Nervus ulnaris (C8-Th1) - ist der letzte Nerv des medialen Faszikulus. Er versorgt die ulnaren Unterarmmuskeln (M. flexor carpi ulnaris, M. flexor digitorum profundus), ulnare Handmuskeln (alle Muskeln bis auf „Olaf“ - M. opponens pollicis, M. lumbricalis I und II, M. abductor pollicis brevis, M. flexor pollicis [Caput superficiale]). Als sensibler Nerv innerviert er außerdem die ulnare Hälfte des Handrückens bis zur Hälfte des Mittelfingers (zweieinhalb Finger) und das ulnare Drittel der Handfläche bis eineinhalb Finger der Handinnenseite.

Direkte Äste aus dem Truncus superior

• Nervus suprascapularis (C5-C6) - zieht zum M. infraspinatus und M. supraspinatus.
• Nervus subclavius (C5-C6) - innerviert den gleichnamigen Muskel, den M. subclavius.

Direkte Äste des Rückenmarks

• Nervus dorsalis scapulae (C4-C5) - innerviert den M. levator scapulae und die Mm. rhomboidei.
• Nervus thoracicus longus (C5-C7) - versorgt den M. serratus anterior.
• Nervus phrenicus asccessorius (C5) - Dieser inkonstante Nerv, auch Nebenphrenikus genannt, zieht zum Zwerchfell.

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