Haut und Hautanhangsgebilde

Cutis

Die oberste Hautschicht ist die Epidermis (Oberhaut), die aus mehrschichtigem, verhornten Plattenepithel gebildet wird, darunter folgt die Dermis (Lederhaut). Diese beiden Schichten werden als Cutis zusammengefasst.

Die Epidermis liegt einer Basalmembran auf und besteht von basal nach apikal aus den folgenden Schichten:

• Einem einschichtigen Stratum basale aus zylindrischen Keratinozyten, das stetig die oberen Zellen erneuert. Melanozyten sind spinnenförmige Zellen im Stratum basale, die den Pigmentfarbstoff Melanin produzieren und für die Pigmentierung der Haut verantwortlich sind.
• Einem mehrschichtigen Stratum spinosum mit rundlichen Keratinozyten.

Das Stratum basale und Stratum spinosum werden häufig als Stratum germinativum zusammengefasst.

• Dem Stratum granulosum aus flachen Keratinozyten.
• Einem Stratum lucidum, das nur in der Leistenhaut vorkommt und in der Hämatoxylin-Eosin-Färbung als dünner, blasser Streifen erkennbar ist.
• Einem Stratum corneum aus verhornten Zellen, die keine Zellkerne oder Zellorganellen mehr besitzen. Diese Zellen haben den Reifungsprozess abgeschlossen und können abschilfern.

Die Dermis schließt sich an die Epidermis an und besteht aus zwei Schichten:

• Das Stratum papillare enthält, je nach Hautregion, unterschiedliche Drüsen, gegebenenfalls Haare und ist aus lockerem kollagenem Bindegewebe aufgebaut. Zudem sind Lymph- und Blutkapillaren, Nervenfasern und spezielle Sinneszellen wie die Meissner-Tastkörperchen vorzufinden.
• Das Stratum reticulare besitzt den Charakter straffen Bindegewebes, in dem jedoch elastische Fasern eingebettet sind. Sie ermöglicht die Dehnbarkeit und Verformbarkeit der Haut.

Subcutis

Die Subcutis ist zum größten Teil aus univakuolärem Fettgewebe aufgebaut, zwischen dem geringe Anteile lockeren, kollagenen Bindegewebes liegen. Hier kommen auch Vater-Pacini-Körperchen vor, die der Erfassung von Vibrationen und Druckveränderungen dienen.

Im Bereich von Brust, Hüften, Gesäß und Bauch dient die Subcutis als Depotfett sowie als Isolationsschicht vor Wärmeverlust. An den Fußsohlen, unter anderem, dient es als Baufett. Dieses Fettgewebe dient der mechanischen Federung und Polsterung und wird normalerweise auch bei längerer Nahrungskarenz nicht abgebaut.

Die Zunahme an Körpergewicht in Bereichen des Depotfettes erfolgt in der Regel nicht durch Anlage neuer Fettzellen, sondern durch eine Erhöhung der Lipiddichte in den bestehenden Fettzellen.

Das folgende Video erklärt ausführlich die Histologie der Haut:

Haare

Haare sind komplexe Kreatinstrukturen in der Epidermis. Sie entstehen innerhalb zylindrischer Einstülpungen der oberen Hautschicht, die bis zur Dermis hinunter reichen können (Haarfollikel). In der Nähe eines Haaranschnittes findet sich üblicherweise eine holokrine Talgdrüse und ein Musculus arrector pili (Haaraufrichter), der sympathisch innerviert wird.

Haare können in Präparaten quer oder längs angeschnitten sein. Im Kern liegt die Haarwurzel, auch als Haarmark bezeichnet. Dieses ist umgeben von der Haarcuticula. Dem liegt eine innere Wurzelscheide an, gefolgt von einer deutlich breiteren äußeren Wurzelscheide. Die äußere Begrenzung ist die Glasmembran.

Entwicklungsgeschichtlich dienten die Haare der Wärmeregulation. Heutzutage ist ihr Wachstum am Körper teilweise jedoch so spärlich, dass diese Funktion kaum noch erfüllt wird. Die Kopfbehaarung bietet jedoch noch immer Schutz vor Kälte und starker Sonneneinstrahlung.

Sie sind ebenfalls wichtig für den Tastsinn, da sie als Vorposten der Haut den Radius von wahrnehmbaren Reizen erweitern. Denn bei Kälte und Erregung stellen sich die Haare reflektorisch auf (“Gänsehaut”).

Nägel

Finger- und Zehennägel bestehen wie Haare aus Hornzellen. Sie wachsen aus der Nagelmatrix heraus mit einer kontinuierlichen Geschwindigkeit von etwa 0,1 mm pro Tag über ein Nagelbett. Ihre Funktion besteht darin, dass sie beim Tasten als festes Widerlager dienen und so eine bessere Reizwahrnehmung mit den Fingerspitzen ermöglichen.

Talgdrüsen

Holokrine Talgdrüsen (Glandulae sebaceae holocrinae) liegen meistens unmittelbar neben Haarfollikeln. Sie sezernieren eine ölige Talgsubstanz (Sebum) aus abgestorbenem Epithel, welches Haut und Haare einfettet und geschmeidig macht. Für die Haut hat der Talg eine Schutzfunktion, da er Austrocknung verhindert und am bakteriziden Säureschutzmantel beteiligt ist.

Die Talgproduktion wird durch Sexualhormone gesteuert: Östrogen hemmt sie, Testosteron regt sie an. Bei Verschluss der Ausführungsgänge der Talgdrüsen entstehen Mitesser, die sich im Rahmen einer Akne entzünden können. Unabhängig von Haarfollikeln kommen Talgdrüsen auch an Übergängen von Haut zu Schleimhaut vor, z.B. an den Lippen, den Augenlidern, der Vorhaut und der Eichel des Penis. In der Leistenhaut sind sie jedoch nicht vorzufinden.

Schweißdrüsen

Es werden zwei Typen von Schweißdrüsen unterschieden: die ekkrinen Schweißdrüsen und die apokrinen Duftdrüsen, die beide in der Dermis liegen. Bei den ekkrinen Drüsen handelt es sich um unverzweigte, tubuläre Drüsen, die überall am Körper verteilt sind. Ihre Aufgabe ist die Thermoregulation, wozu sie pro Tag etwa 0,5l kochsalzhaltigen Schweiß abgeben, bei höheren Temperaturen oder körperlicher Anstrengung auch etwas mehr. Dieser ist zunächst geruchsneutral, doch durch Bakterien der Haut entsteht anschließend der typische Schweißgeruch.

Die apokrinen Schweißdrüsen (Duftdrüsen, große Schweißdrüsen) sind nur an einigen Körperstellen vorhanden, beispielsweise in den Achselhöhlen, an den Brustwarzen, dem Anus und den Genitalien. Die Ausführungsgänge sind ähnlich aufgebaut wie die der ekkrinen Drüsen, münden aber direkt in einen Haartrichter. Das Sekret ist milchig, zähflüssig und weist einen hohen pH-Wert auf.

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