Cara
La cara o el rostro humano, es la porción más anterior de la cabeza. Hace referencia al área que se extiende desde el borde superior de la frente hasta el mentón y desde una oreja a la otra.
La forma básica de la cara humana está determinada por el esqueleto facial subyacente (viscerocráneo), los músculos faciales y la cantidad de tejido subcutáneo presente.
La cara juega un papel importante en la comunicación y la expresión de las emociones y el estado de ánimo. Además, la forma básica y otras características de la cara nos proporcionan nuestra identidad externa, ya que hay diferentes tipos de cara.
Este artículo discutirá la anatomía y la estructura de la cara humana.
Definición | Parte más anterior de la cabeza |
Partes y regiones |
Superior: región frontal, región orbitaria, región temporal Media: región nasal, región infraorbitaria, región cigomática, región auricular Inferior: región oral, región mentoniana, región de la mejilla, región parotidomaseterina |
Huesos de la cara |
Huesos pares: cornetes nasales, huesos nasales, huesos maxilares, huesos palatinos, huesos lagrimales, huesos cigomáticos Huesos impares: mandíbula, vómer |
Músculos de la cara |
Músculos de la boca (grupo bucolabial): elevador del labio superior, elevador del labio superior y del ala de la nariz, risorio, elevador del ángulo de la boca (canino), cigomático mayor, cigomático menor, depresor del labio inferior, depresor del ángulo de la boca, mentoniano, orbicular de la boca, buccinador Músculos de la nariz (grupo nasal): músculo nasal, músculo prócer Músculos de los párpados (grupo orbitario): músculo orbicular del ojo, músculo corrugador superciliar, músculo depresor superciliar Músculos del cráneo y del cuello (grupo epicraneal): músculo occipitofrontal, músculo platisma Músculos del oído externo (grupo auricular): músculo auricular anterior, músculo auricular posterior, músculo auricular superior |
Funciones | Comunicación, expresión de emociones, identidad |
- Huesos de la cara (viscerocráneo)
- Músculos de la cara
- Regiones de la cara
- Irrigación
- Inervación
- Correlaciones clínicas
- Bibliografía
- Artículos relacionados
Huesos de la cara (viscerocráneo)
El esqueleto facial, también conocido como viscerocráneo, consta de catorce huesos: seis pares y dos impares.
Los huesos del viscerocráneo incluyen:
- Dos huesos nasales
- Dos huesos maxilares
- Dos cornetes nasales inferiores
- Dos huesos palatinos
- Dos huesos cigomáticos
- Dos huesos lagrimales
- La mandíbula
- El vómer
La función principal de estos huesos es darle forma a la cara y proteger las estructuras internas. Además, estos huesos proporcionan aberturas para el paso de estructuras neurovasculares y reparos óseos para la inserción de los músculos faciales.
Músculos de la cara
Los músculos de la cara también se conocen como los músculos de la expresión facial o músculos de la mímica. Estos conforman un grupo de aproximadamente 20 músculos esqueléticos superficiales de la cara y piel cabelluda, que se divide en cinco grupos diferentes de acuerdo a su ubicación y función. Estos grupos son:
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Músculos de la boca (grupo bucolabial): elevador del labio superior, elevador del labio superior y del ala de la nariz, risorio, elevador del ángulo de la boca (canino), cigomático mayor, cigomático menor, depresor del labio inferior, depresor del ángulo de la boca, mentoniano, orbicular de la boca, buccinador.
-
Músculos de la nariz (grupo nasal): músculo nasal, músculo prócer.
- Músculos de los párpados (grupo orbitario): músculo orbicular del ojo, músculo corrugador superciliar, músculo depresor superciliar.
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Músculos del cráneo (grupo epicraneal) y del cuello: músculo occipitofrontal, músculo temporoparietal, músculo platisma.
- Músculos del oído externo (grupo auricular): músculo auricular anterior, músculo auricular posterior, músculo auricular superior.
Todos los músculos de la cara se originan en las estructuras óseas y fibrosas del cráneo y se insertan en la piel. La función principal de los músculos de la cara es proporcionar una gran variedad de expresiones faciales, lo cual es importante para expresar las emociones y el estado de ánimo (e.g. sonreír, fruncir, entre otros). Adicionalmente, estos músculos ayudan a abrir y cerrar la boca y los ojos, por lo tanto, también protegen las estructuras delicadas de la cara.
Regiones de la cara
Las partes de la cara son: parte superior, media e inferior.
Parte superior de la cara
La parte superior de la cara se extiende desde donde inicia el pelo hasta el borde inferior de la órbita. Los límites laterales de esta porción se extienden hasta la región temporal. A su vez, la parte superior de la cara puede separarse en tres regiones que son: frontal, orbitaria y temporal.
Estas regiones se caracterizan por lo siguiente:
- La región frontal, o también conocida como la frente, es la región más superior de la cara, la cual se extiende desde la línea donde inicia el pelo hasta las cejas. Su esqueleto se compone principalmente por el hueso frontal, sobre el cual se ubican músculos como el prócer, occipitofrontal, depresor superciliar y corrugador superciliar. Estos músculos están cubiertos por varias almohadillas de grasa (central, media y lateral) y por la piel.
- La región orbitaria contiene los ojos y las órbitas. Los ojos son dos órganos esféricos que se sitúan dentro de las órbitas. Las órbitas están formadas por varios huesos del cráneo incluyendo al hueso frontal superiormente, al hueso nasal medialmente, al hueso maxilar inferomedialmente y al hueso cigomático inferolateralmente. Cada globo ocular está rodeado y protegido por los cuerpos adiposos superior, inferior y laterales. La órbita está rodeada por un solo músculo conocido como el músculo orbicular del ojo, mientras que los ojos están envueltos y cubiertos por los párpados, cuya función es proteger a los ojos de factores externos. El músculo orbicular del ojo cierra los párpados al contraerse, mientras que el músculo elevador del párpado los abre. Los bordes palpebrales están revestidos por las pestañas.
- La región temporal está compuesta por los huesos frontal, esfenoides, temporales y parietales. Esta región está cubierta por el músculo temporal y la piel.
Parte media de la cara
La parte media de la cara se extiende desde los párpados inferiores hasta el borde superior del labio superior. Esta porción de la cara se caracteriza por cuatro regiones incluyendo la nasal, infraorbitaria, cigomática y auricular.
- La región nasal se encuentra en la porción central de la cara y, como su nombre lo indica, incluye a la nariz. La nariz es la estructura piramidal central, situada en la línea media, formada por una base, un vértice y un dorso. La base de la nariz está formada principalmente por el hueso nasal y está cubierta por el músculo nasal. El vértice de la nariz termina inferiormente en una “punta” redondeada. El área entre la base y el vértice es el dorso de la nariz, el cual está formado por cartílago nasal. Superficialmente, el dorso de la nariz está cubierto por cuerpos adiposos y piel.
- La región infraorbitaria está sobre los maxilares, mientras que la región cigomática yace sobre los huesos cigomáticos. Estas regiones se encuentran lateral a la nariz y marcan la porción superior de los pómulos, que son las prominencias ubicadas sobre el arco cigomático y están compuestos por músculos y tejido adiposo. El arco cigomático se compone de dos huesos, el cigomático y el maxilar. La capa muscular de los pómulos contiene varios músculos entre los cuales se encuentra el masetero, elevador del labio superior y del ala de la nariz, el cigomático menor y menor, el risorio, el elevador del ángulo de la boca (canino) y el buccinador. Los músculos de los cachetes están cubiertos por cuerpos adiposos y piel.
- La región auricular es la región más lateral de la cara. Esta contiene a la oreja (pabellón auricular). La estructura interna de la oreja está compuesta por cartílago y cubierta por piel. Las orejas están rodeadas por tres músculos auriculares (anterior, posterior y superior.
Parte inferior de la cara
La parte inferior de la cara limita superiormente con el borde superior del labio superior e inferiormente con el borde inferior del mentón. Los bordes laterales de la parte inferior de la cara están formados por los ángulos de la mandíbula a cada lado. Esta parte puede dividirse en una región oral, otra mentoniana, otra de la mejilla y, una última, parotidomaseterina.
- La región oral rodea los labios, que son las estructuras más prominentes en la parte inferior de la cara y que pueden dividirse en el labio superior y el inferior. El labio superior se asocia con el maxilar, mientras que el labio inferior, con la mandíbula. Los labios están rodeados principalmente por el músculo orbicular de la boca, cuya función es alterar la forma de los labios cuando hablamos o comemos. Los otros músculos que facilitan los movimientos de los labios son el risorio, el mentoniano, el depresor del labio inferior y el depresor del ángulo de la boca. Los movimientos de los labios nos proporcionan muchas acciones como hablar, comer o besar.
- La región mentoniana se localiza inferior a la boca y contiene al mentón, una estructura central que se encuentra sobre la protuberancia mentoniana de la mandíbula.
- La región de la mejilla se ubica justo inferior a las regiones infraorbitaria y cigomática y se compone de la porción inferior de las mejillas. Principalmente se refiere al área marcada por el músculo buccinador. El borde inferior de la región de la mejilla es la línea de la mandíbula, que corresponde a su vez al reparo óseo conocido como base de la mandíbula.
- La región parotidomaseterina se encuentra lateral a la región de la mejilla. Esta región se denomina así debido a que la glándula parótida y el músculo masetero se encuentran en esta región.
¡Echa un vistazo más de cerca a las regiones de la cara en la unidad de estudio a continuación!
Irrigación
La cara tiene una irrigación abundante gracias al plexo vascular subdérmico, el cual está formado principalmente por arterias musculocutáneas provenientes de las arterias temporal superficial y facial. La arteria facial se origina de la arteria carótida externa, la cual gira alrededor del borde inferior de la mandíbula y asciende a lo largo del lado de la nariz. La arteria temporal superficial nace de la arteria carótida externa y emite numerosas ramas que irrigan las diferentes partes de la cara, incluyendo la arteria facial transversa y la arteria temporal media.
La sangre venosa de la cara se drena desde el plexo subdérmico hacia el plexo venoso profundo por medio de venas comunicantes.
Inervación
Las tres divisiones del nervio trigémino (V par craneal) son responsables de la sensibilidad somática de toda la cara según los tres orígenes embrionarios.
El nervio oftálmico (V1), el cual se deriva embriológicamente de la prominencia frontonasal, inerva a la piel cabelluda anterior, a la frente y al dorso de la nariz.
El nervio maxilar (V2), derivado de la prominencia maxilar del embrión, proporciona la inervación de la mejilla anterior, de la parte lateral de la cara, del labio superior, del lado de la nariz y del párpado inferior.
El nervio mandibular (V3) tiene su origen embrionario en la prominencia mandibular e inerva el labio inferior, el mentón y la mejilla posterior.
Pon a prueba tu conocimiento con el siguiente cuestionario:
Correlaciones clínicas
Hendiduras faciales
Las anomalías del crecimiento y desarrollo facial son desafortunadamente variadas y relativamente frecuentes. Algunas complicaciones permanentes afectan la apariencia facial y pueden producir dificultades en la audición, habla, alimentación, deglución y respiración. Las anomalías faciales más comunes y mejor conocidas, denominadas hendiduras o fisuras faciales, son:
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Labio leporino (fisura labial): Ausencia parcial o completa de la fusión de las prominencias maxilares con la prominencia nasal en uno o ambos lados. Dependiendo del grado de severidad de la ausencia de fusión, esto puede resultar en un labio leporino parcial o completo, unilateral o bilateral.
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Paladar hendido o fisurado: Los paladares hendidos se dividen en primarios y secundarios, dependiendo de su ubicación con respecto al foramen incisivo del hueso maxilar, estando los primarios adelante y los secundarios detrás. El paladar hendido primario (o anterior) incluye labio leporino lateral, maxilar hendido y una hendidura entre el paladar primario y el secundario. Detrás del foramen incisivo, las hendiduras pueden ser del paladar secundario o lo que se conoce como úvula bífida o hendida. Los paladares hendidos resultan de una ausencia de fusión entre los paladares. Con poca frecuencia se encontrará una hendidura desde el labio hasta el paladar secundario.
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Hendidura facial oblicua: Cuando la prominencia maxilar no se fusiona con la prominencia nasal, el conducto nasolagrimal se ve expuesto. Esta es una afección extremadamente rara.
- Hendidura media: Este tipo de anomalía ocurre con la fusión incompleta de las dos prominencias nasales mediales en la línea media. Este defecto en particular puede tener consecuencias mucho más serias en comparación con los otros tipos de hendiduras, y se asocia con discapacidad cognitiva y anormalidades encefálicas.
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