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Huesos de la cabeza
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La cabeza ósea contiene todos los huesos del cráneo y cara, y sirve como protección para una importante parte del sistema nervioso: el encéfalo. A primera vista, parece estar compuesta por una masa ósea única cubierta de detalles anatómicos. Sin embargo, al observar con más detalle, descubriremos que el cráneo humano es más bien una intrincada construcción formada por numerosos componentes óseos, unos pareados y otros impares, cada uno con características únicas, que conforman esta estructura hueca y ovoide.
Debido a su complejidad, el primer paso para su estudio es comenzar con una visión general, tanto regional como topográfica.
En este artículo discutiremos la anatomía de los huesos de la cabeza, las partes del cráneo y algunas correlaciones clínicas que todo estudiante de anatomía debería conocer.
| Definición | El cráneo es una estructura ósea que está constituida por dos regiones principales que cada estudiante de anatomía debería conocer: el neurocráneo y el viscerocráneo. |
| Clasificación |
Neurocráneo: hueso occipital, huesos temporales (2), huesos parietales (2), esfenoides, hueso etmoides, hueso frontal Viscerocráneo: vómer, cornetes nasales (2), huesos nasales (2), maxilar, mandíbula, huesos palatinos (2), huesos cigomáticos (2), huesos lagrimales (2) |
| Función | Proteger el encéfalo y parte del sistema nervioso periférico, junto con los órganos que controlan la sensibilidad especial |
| Correlaciones clínicas | Fracturas, osteoporosis, osteorradionecrosis, osteomalacia, osteomielitis, neumatización, reabsorción ósea |
Anatomía
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El término cráneo incluye a todos los huesos de la cabeza y la cara, incluyendo a la mandíbula. Dentro de este conjunto, hay veintiocho huesos individuales. De estos, once son pareados, y forman una estructura bilateralmente simétrica, mientras que seis son huesos impares y únicos.
División topográfica
El cráneo es una estructura ósea que está constituida por dos regiones topográficas principales que cada estudiante de anatomía debería conocer: el neurocráneo y el viscerocráneo.
- El neurocráneo se define como la cavidad ósea que contiene al encéfalo y a las meninges e incluye a los huesos frontal, occipital, etmoides, esfenoides, parietales y temporales.
- El viscerocráneo conforma el esqueleto facial. Incluye 14 huesos faciales (6 pareados y 2 no pareados). Entre los huesos pares tenemos: los cornetes nasales inferiores, nasales, maxilares, palatinos, lagrimales y cigomáticos; mientras que los impares, la mandíbula y el vómer.
Ten en cuenta que algunos recursos e investigadores consideran en la actualidad al etmoides como parte del viscerocráneo. Esto se debe a que la mayor parte de su volumen está localizado en la región correspondiente al viscerocráneo. En Kenhub, consideramos primario el parámetro de que cualquier hueso que tome contacto con el tejido del encéfalo, será parte del neurocráneo, y por lo mismo lo clasificaremos desde el punto de vista “clásico”
Función
La función más importante del cráneo es la protección del encéfalo, pero también presta inserción a los músculos de la cara y protege a los órganos que controlan la sensibilidad especial. Estos cinco sentidos y sus órganos asociados son:
- Olfato, nuestra capacidad de percibir olores que reside en la cavidad nasal;
- Visión, cuyo órgano principal reside en la cavidad orbitaria;
- Gusto, ubicado principalmente en la cavidad oral;
- Funciones Vestibular (generalmente conocida como equilibrio) y auditiva, que se ubican en el oído.
Si quieres conocer más sobre los huesos del cráneo te invitamos a revisar la siguiente unidad de estudio:
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Pon a prueba tu conocimiento sobre los huesos del cráneo con este cuestionario interactivo:
Correlaciones clínicas
Las patologías del cráneo son complejas, sin embargo, las principales razones de preocupaciones de salud relacionadas son el trauma y las enfermedades óseas. En orden decreciente, las causas más frecuentes de trauma craneal son los accidentes de tránsito, la violencia y los deportes. Las fracturas que ocurren debido a estos traumas pueden producirse en diferentes áreas del cráneo y se denominan en concordancia. A continuación se presenta una lista con las denominaciones más comunes:
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Fracturas frontobasales son aquellas que afectan la región frontal y la base del cráneo.
- Fracturas en estallido (blow-out), son las que afectan el piso de la cavidad orbitaria.
- Fracturas del tercio medio de la cara, son las que afectan, como su nombre indica, la zona media del macizo facial.
- Fracturas mandibulares son aquellas que afectan a la mandíbula, siendo las zonas más frecuentes el ángulo y el cóndilo.
- Las Fracturas de Le Fort son un tipo especial de fractura del tercio medio de la cara, pueden estar únicamente restringidas al maxilar (Le Fort I), extenderse hacia otros huesos del tercio medio facial en forma piramidal (Le Fort II) o separar completamente el viscerocráneo del neurocráneo (Le Fort III o disyunción craneofacial). Cabe señalar que estas fracturas rara vez ocurren de forma aislada y el evento más común es observar una combinación de ambas. Actualmente se han agregado a esta clasificación las fracturas de Wassmund, que no discutiremos aquí.
Desde el punto de vista clínico, las fracturas faciales se presentan con dolor severo, movilidad patológica del macizo facial, hematomas y lesiones del tejido blando.
Entre las enfermedades óseas más comunes que afectan al cráneo están:
- Osteoporosis: disminución patológica de la densidad ósea con una relación normal entre el mineral y la matriz ósea.
- Osteomalacia: disminución patológica de la densidad ósea con una relación negativa entre el mineral y la matriz ósea.
-
Osteorradionecrosis: muerte del tejido óseo ocasionada por exposición excesiva a radiación, como en los tratamientos de radioterapia.
- Neumatización: aumento del tamaño de los senos paranasales por causas variables.
- Reabsorción ósea: pérdida de masa ósea debido a factores metabólicos o a pérdida prematura de dientes.
Dependiendo de si el trastorno es crónico o agudo, de origen bacteriano o por intoxicación, congénito o adquirido, existen variados tratamientos que pueden ser administrados por un profesional médico o dental.
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“Honestamente podría decir que Kenhub disminuyó mi tiempo de estudio a la mitad”
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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
