Arteria facial
La arteria facial es la encargada de la vascularización de la piel y los músculos de la cara, proporcionándoles oxígeno y nutrientes. Es una de las ocho ramas de la arteria carótida externa, y su función es crucial en la mantención de estas regiones.
Conocida antiguamente también como arteria maxilar externa, posee un recorrido tortuoso a lo largo de la región del surco nasolabial en su trayecto hacia el ángulo medial del ojo. Pasa por debajo de los músculos digástrico y estilohioideo y atraviesa la glándula submandibular.
En su trayecto emite numerosas e importantes ramas para diferentes regiones de la cara, tonsilas y glándulas.
Termina a nivel del ángulo medial del ojo con el nombre de arteria angular, que es considerada su rama terminal.
En este artículo discutiremos la anatomía, trayecto, relaciones y ramas de la arteria facial.
Origen | Arteria carótida externa |
Ramas |
Ramas cervicales: - palatina ascendente - tonsilar - submentoniana - glandulares Ramas faciales: - labial inferior - labial superior - nasal lateral - angular |
Territorio | Músculos y piel de la cara, otras estructuras de la cabeza |
Trayecto y relaciones
La arteria carótida común es la primera rama del tronco braquiocefálico al lado derecho, y la primera rama de la aorta en el lado izquierdo. Después de su origen, se dirige hacia arriba y se divide en las arterias carótidas externa e interna a nivel del borde superior del cartílago tiroides.
La arteria carótida interna continúa su trayecto ascendente e ingresa al cráneo por el conducto carotídeo del hueso temporal.
La arteria carótida externa asciende y se hace más superficial para luego dar origen a varias ramas que irrigan estructuras de la cara y piel cabelluda. La arteria facial es rama de esta arteria, y nace normalmente en cuarto lugar en sentido caudocraneal.
Arteria carótida interna | Cerebral media, cerebral anterior, comunicante posterior |
Arteria carótida externa | Tiroidea superior, lingual, faríngea ascendente, facial, occipital, auricular posterior, maxilar, temporal superficial |
La arteria facial se origina de la cara anterior de la carótida externa y recorre un camino tortuoso desde su origen hasta su terminación en el ángulo medial del ojo.
Luego de originarse de la arteria carótida externa justo por encima de la arteria lingual, en el triángulo carotídeo del cuello, la arteria se ubica debajo de los músculos digástrico y estilohioideo para luego atravesar o pasar sobre la glándula submandibular.
Luego se curva alrededor del cuerpo de la mandíbula, justo delante del ángulo anteroinferior del masetero. En esta parte del recorrido, la arteria descansa en una incisura de la mandíbula y está cubierta solo por el platisma, por lo cual es un sitio idóneo para medir su pulso. Luego asciende en sentido anterosuperior por la mejilla para ganar el ángulo de la boca, luego el surco nasolabial y ubicarse a los lados de la nariz, terminando cerca del ángulo medial del ojo. Durante la mayor parte de su trayecto, la arteria facial corre paralela a la vena facial, aunque no adyacente a ella.
Aprende más sobre las arterias de la cabeza con la siguiente unidad de estudio:
Ramas cervicales
Arteria palatina ascendente | Irriga: tuba auditiva, tonsila palatina, músculo constrictor superior de la faringe, paladar blando |
Rama tonsilar | Irriga: tonsila palatina |
Arteria submentoniana | Irriga: músculo submentoniano y piel de la región submentoniana |
Ramas glandulares | Irriga: glándula submandibular y ganglios linfáticos |
Arteria palatina ascendente
Esta arteria pasa superiormente entre los músculos estilogloso y estilofaríngeo. Se divide cerca del músculo elevador del velo del paladar en dos ramas. Una de ellas perfora el constrictor superior de la faringe para alcanzar la tuba auditiva y la tonsila palatina. Después de esto, se anastomosa con la arteria faríngea ascendente y con la rama tonsilar de la arteria facial.
La otra rama corre paralela al músculo elevador del velo del paladar y pasa por encima del constrictor superior de la faringe para irrigar el paladar blando, uniéndose finalmente con la rama palatina descendente de la arteria maxilar.
Ya casi has terminado de aprender la anatomía de la arteria facial, así que es hora de empezar a pensar en cómo repasar. ¿Por qué no pruebas a hacer tus propias flashcards?
Rama tonsilar
Esta rama asciende entre el estilogloso y el músculo pterigoideo medial, antes de perforar el constrictor superior de la faringe para alcanzar la tonsila palatina.
Arteria submentoniana
Esta rama discurre por la cara inferior del mentón. Es la mayor de las ramas cervicales de la arteria facial. Esta rama se origina justo después de que la arteria facial pierde contacto con la glándula submandibular, se dirige hacia adelante (superficial al músculo milohioideo), por debajo del músculo digástrico y justo inferior al borde inferior de la mandíbula. La arteria irriga la musculatura de la región y se anastomosa con la arteria sublingual así como con la rama milohioidea de la arteria alveolar inferior. Los vasos sanguíneos submentonianos irrigan la piel de la zona submentoniana.
La arteria submentoniana también se divide en una rama superficial y otra profunda. La rama superficial se anastomosa con la arteria labial inferior, mientras que la rama profunda se anastomosa con la arteria labial inferior y con la rama mentoniana de la arteria alveolar inferior.
Ramas glandulares
Se trata de 3 a 4 grandes ramas que irrigan la glándula submandibular, así como algunas estructuras que se encuentran cerca, es decir, los ganglios linfáticos y el tegumento.
Ramas faciales
Arteria labial inferior | Irriga: labio inferior y glándulas labiales |
Arteria labial superior | Irriga: labio superior, tabique nasal y ala de la nariz |
Rama nasal lateral | Irriga: dorso y ala de la nariz |
Arteria angular | Irriga: saco lagrimal y músculo orbicular de los ojos |
Arteria labial inferior
Esta rama de la arteria facial tiene origen cerca de la comisura o ángulo de la boca. A continuación, se dirige hacia adelante y un poco hacia arriba para pasar por debajo del músculo depresor del ángulo de la boca y perforar el músculo orbicular. Irriga la mucosa y los músculos de la expresión facial del labio inferior, así como las glándulas labiales. Se anastomosa con la arteria del lado opuesto y la rama mentoniana de la arteria alveolar inferior.
Arteria labial superior
Se trata de una rama de la arteria facial significativamente mayor y más tortuosa que la labial inferior. Irriga el labio superior y también da algunas ramas que ascienden para irrigar el tabique nasal y el ala de la nariz.
Rama nasal lateral
Esta rama de la arteria facial asciende a lo largo de la cara lateral de la nariz. Suministra numerosas estructuras, incluyendo el dorso y el ala de la nariz, y se anastomosa con su homóloga contralateral, con la rama infraorbitaria de la arteria maxilar y con la rama nasal dorsal de la arteria oftálmica.
Arteria angular (rama terminal)
Es la rama terminal de la arteria facial. Irriga el saco lagrimal y el músculo orbicular del ojo para finalmente anastomosarse con la rama dorsal nasal de la arteria oftálmica. En su trayecto se encuentra dentro de las fibras del músculo elevador del labio superior. Como ya hemos mencionado, esta arteria termina a nivel del ángulo medial del ojo.
Pon a prueba tu conocimiento sobre la irrigación de la cabeza y cuello con el siguiente cuestionario:
Correlaciones clínicas
Palpación
Los anestesistas y los profesionales que hagan uso de técnicas de anestesia, palpan la arteria facial contra la superficie ósea de la mandíbula para obtener su pulso.
Arteriopatía carotídea
La aterosclerosis de la arteria carótida común ocurre cuando una mezcla de grasa y colesterol, llamada ateroma, se acumula en la arteria carótida común (normalmente en su bifurcación). Esta condición clínica aumenta el riesgo de que aparezcan émbolos y por tanto, de que se produzcan ictus. También es más probable que se produzcan accidentes isquémicos transitorios (un ictus cuyos síntomas se resuelven en menos de 24 horas). El tratamiento incluye la endarterectomía carotídea o el tratamiento endovascular de la enfermedad.
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