Músculo orbicular de la boca

Estructura

El orbicular de la boca es un músculo compuesto que consta de dos partes: una porción periférica más grande y una porción marginal más pequeña. El límite entre estas dos porciones corresponde a los bordes de los labios, que los separa de la piel circundante. Ambas porciones se extienden entre el modiolo izquierdo y derecho, los cuales son un nódulo fibromuscular denso ubicado en cada ángulo de la boca donde se insertan la mayoría de los músculos bucolabiales.

Origen e inserción

La porción periférica, también llamada porción extrínseca, se origina del modiolo al surgir de las fibras de cinco de los muchos músculos bucolabiales que se insertan en este sitio. Específicamente, los músculos del modiolo que contribuyen al orbicular de la boca son el elevador del ángulo de la boca, el depresor del ángulo de la boca, el buccinador, el risorio y el cigomático mayor. Sin embargo, la mayoría de las fibras que componen al orbicular de la boca se originan del músculo buccinador.

Al llegar al modiolo, las fibras más superiores e inferiores de la porción periférica pasan a las zonas labiales superior e inferior, respectivamente. Las fibras mediales se decusan, de manera que la mitad superior pasa a la zona labial inferior y la mitad inferior a la zona labial superior. Las fibras en la zona labial superior discurren medialmente para alcanzar la línea media e insertarse en la dermis del labio superior. Algunas fibras atraviesan la línea media y se decusan con sus contrapartes laterales, formando el filtrum del labio superior. A lo largo de su recorrido, algunas de las fibras más superiores se insertan en el ala nasal, el tabique nasal y la dermis del surco nasolabial. Las fibras de la zona labial inferior recorren hacia la línea media y se insertan en la dermis del labio inferior y zona labial inferior. De manera similar a la zona labial superior, algunas fibras también cruzan la línea media para decusarse con sus contrapartes laterales y formar el filtrum del labio inferior. Algunas de las fibras más inferiores también se insertan en la dermis del surco mentolabial.

La porción marginal, también denominada porción intrínseca, consta de una sola (o en ocasiones, doble) banda de fibras musculares. Estas fibras surgen del modiolo hacia la línea media, atravesando el tejido conectivo de los labios. Las fibras se enroscan sobre sí mismas, formando el borde del bermellón y marcando la unión entre la piel y la membrana mucosa de los labios. Después de pasar el plano medial, las fibras se entrelazan con las fibras contralaterales, similar a lo que ocurre en la porción periférica.

Relaciones

El orbicular de la boca se encuentra medial y continuo con los músculos elevador del ángulo de la boca, depresor del ángulo de la boca, buccinador, risorio y cigomático mayor (es decir, los músculos de la cara del grupo bucolabial que proporcionan las fibras para la porción periférica). La mayoría de las fibras se derivan del buccinador, que se encuentra directamente lateral al orbicular de la boca en ambos lados. El músculo risorio se sitúa superior al buccinador y se extiende horizontalmente para fusionarse con el borde lateral del orbicular de la boca.

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La porción periférica superior del orbicular de la boca se mezcla con los músculos elevador del labio superior, cigomático mayor, cigomático menor y elevador del ángulo de la boca. La porción periférica inferior se fusiona de forma similar con los músculos depresor del labio inferior, depresor del ángulo de la boca, mentoniano y platisma. Profundamente al orbicular de la boca se encuentran las arterias labiales inferior y superior, mientras que superiormente está recubierto por la piel de la zona periorbitaria.

Neurovascularización

Función

La contracción bilateral uniforme del orbicular de la boca junta los labios y cierra la boca. Esta acción es importante para la masticación, ya que trabaja en conjunto con el músculo buccinador y la lengua para prevenir que los alimentos se escapen de los dientes y se acumulen en el vestíbulo de la boca al momento de la masticación. La contracción aislada de las partes respectivas del músculo provocan movimientos tales como el “puchero”, la torsión y el fruncimiento de los labios, entre otros. Estos movimientos contribuyen grandemente a la expresión facial y al habla.

Las porciones marginales del músculo orbicular de la boca también se conocen como fibras labiales marginales, debido a que, al cambiar su longitud y tensión de manera similar a los pliegues vocales, producen sonidos consonantes (labiales). Estas consonantes incluyen la /p/ de /papá/ y la /b/ de /bueno/; la /f/ de /foca/ y la /v/ de /vaca/ se producen al presionar el labio inferior contra los dientes superiores. Además, las fibras labiales marginales pueden actuar como cuerdas de vibración, permitiendo acciones como silbar o tocar instrumentos de viento.

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