Vascularización e inervación de la extremidad inferior

Cadera y muslo

Además de la arteria femoral, existen otras numerosas arterias importantes que viajan a través de la cadera y el muslo: las arterias glúteas (superior e inferior), obturatriz, femoral profunda y descendente de la rodilla.

Las dos arterias glúteas se originan a partir de las arterias ilíacas internas para irrigar a los músculos piriforme, cuadrado femoral y glúteos. Adicionalmente, estas arterias irrigan la piel que cubre las regiones superior del muslo y glúteas. La arteria obturatriz también surge de la ilíaca interna e irriga los músculos aductores del muslo. Como ya hemos mencionado , las arterias femoral profunda y descendente de la rodilla tienen su origen directamente de la arteria femoral e irrigan diversos músculos de las regiones del muslo y glútea, así como la articulación de la rodilla, respectivamente.

Rodilla y pierna

Si continuamos bajando por la extremidad inferior, encontramos las arterias que irrigan a la articulación de la rodilla y las distintas partes de la pierna: las arterias poplítea, superior (medial y lateral) de la rodilla, inferior (medial y lateral) de la rodilla, tibial (anterior y posterior), maleolar anterior (medial y lateral) y fibular (también conocida como arteria peronea).

La arteria poplítea es una continuación directa de la arteria femoral que transporta la sangre más abajo en la extremidad inferior. En la rodilla, da origen a las arterias superior e inferior de la rodilla, las cuales se envuelven alrededor de esta región para su irrigación.

Posteriormente, la arteria poplítea se divide en las arterias tibiales anterior y posterior, las cuales recorren toda la distancia hacia el pie. La arteria tibial anterior es la principal fuente de irrigación para el compartimento anterior de la pierna..

La arteria tibial posterior proporciona irrigación a las estructuras y huesos de la pierna tales como la tibia, el maleolo medial y el calcáneo, así como sus músculos adyacentes. Además, esta arteria irriga una gran cantidad de músculos de la pierna por medio de su rama más importante, la arteria fibular.

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Tobillo y pie

Siguiendo en dirección inferior por la pierna llegamos al tobillo y el pie. La articulación talocrural (tobillo) recibe su irrigación por parte de las arterias maleolares anterior y posterior, junto con sus ramas.

En cuanto a las arterias del pie, existen numerosos vasos importantes: las arterias dorsal del pie, plantares (medial y lateral), tarsianas (medial y lateral), arcuata, metatarsianas dorsales, arco plantar y metatarsianas plantares.

Dentro del pie, las arterias tibiales anterior y posterior continúan como la arteria dorsal del pie y las arterias plantares, respectivamente. Las arterias plantares irrigan la piel y los músculos de las caras lateral y medial del pie.

Las arterias tarsianas, arcuata y metatarsianas dorsales surgen de la arteria dorsal del pie. Irrigan los metatarsianos, el músculo extensor corto de los dedos y las estructuras de la cara medial del pie. Las arterias metatarsianas dorsales también irrigan a los dedos del pie por medio de sus ramas, las arterias digitales del pie.

El arco plantar irriga las estructuras de la planta y los dedos del pie a través de sus ramas, las arterias metatarsianas plantares.

Como puedes notar, existen varias arterias que irrigan la extremidad inferior. Para evitar que te confundas, no olvides revisar la siguiente unidad de estudio para obtener una visión general de este tema:

Aprender las arterias del pie puede ser un desafío, al igual que la mayoría de las arterias, nervios y venas del cuerpo. ¡Pero no te preocupes! Refuerza tu conocimiento y evalúa cuánto has aprendido hasta ahora con el siguiente cuestionario:

Cadera y muslo

Hasta ahora hemos revisado las arterias y venas principales y las estructuras que vascularizan. Ahora, echemos un vistazo a los nervios de la extremidad inferior, que se originan a partir del plexo lumbosacro. Los nervios más significativos de la cadera y el muslo son: los nervios femoral, safeno, cutáneo (lateral y posterior) del muslo, ciático, obturador, glúteo (superior e inferior) y clúneos (superiores, medios e inferiores).

Los nervios femoral y ciático son los más importantes debido a que son las fuentes principales de todos los nervios subsecuentes de la extremidad inferior. El nervio femoral tiene su origen en el plexo lumbar (L2-L4) e inerva varios músculos de la porción anterior de la cadera y el muslo, tales como el ilíaco, sartorio y cuádriceps femoral. El nervio safeno es el ramo más grande del nervio femoral e inerva la piel de las caras anterior y medial de la pierna. Los nervios cutáneos del muslo inervan la piel de las caras posterior y lateral del muslo, la cara posterior de la pierna, así como la piel del periné.

El nervio ciático es el nervio más largo que es único y continúo en todo el cuerpo humano. Surge del plexo sacro (L4-S3) y transcurre inferiormente por toda la cara posterior de la extremidad inferior. El nervio ciático inerva toda la piel de la pierna, los músculos posteriores del muslo y los músculos de la pierna y pie.

El nervio obturador inerva los músculos aductores y la piel de la cara medial del muslo. Como su nombre lo indica, los nervios glúteos inervan los tres músculos glúteos (mayor, medio y menor). Los nervios clúneos emergen de los nervios espinales L1-S3, al igual que el nervio cutáneo posterior del muslo, y son responsables de la inervación de la piel de la región glútea.

Aprende más acerca de la vascularización e inervación de la cadera y el muslo navegando a través de la siguiente unidad de estudio:

Rodilla y pierna

En cuanto a la rodilla, podemos encontrar otro grupo de nervios. Esta articulación está inervada directamente por medio de los nervios geniculado superior (medial y lateral), geniculado medio y geniculado inferior (medial y lateral).

Recorriendo inferior a la rodilla y hacia la pierna, se observan otros nervios importantes específicos para esta región: los nervios fibular común, fibular superficial, fibular profundo y tibial. El nervio fibular común es en realidad un ramo del nervio ciático. Inerva la rodilla a través de tres ramos articulares, y la piel de la cara posterolateral de la pierna por medio de su ramo cutáneo sural lateral. Posteriormente, el nervio se divide en sus ramos superficial y profundo, los cuales inervan los compartimentos lateral y anterior de la pierna, respectivamente. El ramo superficial también proporciona inervación para la piel que cubre el dorso del pie.

El nervio tibial es el segundo ramo del nervio ciático e inerva los músculos del compartimento posterior de la pierna: gastrocnemio, poplíteo, sóleo, plantar, tibial posterior, flexor largo de los dedos y flexor largo del dedo gordo.

Haz clic en la siguiente unidad de estudio y aprende más sobre los nervios de la rodilla y la pierna.

Tobillo y pie

La región del tobillo está inervada por ramos articulares de los nervios tibial y fibular profundo.

Los nervios del pie que debemos conocer incluyen: los nervios digitales dorsales, digitales plantares propios, cutáneo dorsal lateral y plantar (medial y lateral).

Los nervios digitales dorsales y los nervios digitales plantares propios proporcionan inervación a los dedos del pie, mientras que el nervio cutáneo dorsal lateral inerva únicamente la piel que cubre la cara lateral del quinto dedo del pie. Los nervios plantares son ramos del nervio tibial e inervan la piel de los dos dedos laterales y la planta del pie, además de los músculos intrínsecos del pie.

No olvides revisar la unidad de estudio a continuación para conocer más sobre la vascularización e inervación del tobillo y el pie.

Como puedes ver, existen numerosos nervios en la extremidad inferior. Para evitar confusiones, echa un vistazo a las siguientes herramientas de aprendizaje y obtén una visión general de este tema.

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