Arteria ilíaca interna

División anterior

La división anterior de la arteria ilíaca interna emite ocho ramas:

• Arteria vesical superior: (también conocida como remanente de la arteria umbilical.) es una rama grande que corre medial al periostio de la cara posterior del pubis. Irriga la vejiga y el uréter distal en ambos sexos, así como la cara proximal del conducto deferente y las vesículas seminales en los varones.
  
• Arteria vesical inferior (sexo masculino): a veces está presente y surge junto con la arteria rectal media. Irriga el conducto deferente, la vejiga, las vesículas seminales y la próstata.
  
• Arteria vaginal (sexo femenino): generalmente reemplaza la arteria vesical inferior en el sexo femenino y surge cerca de la arteria uterina.
  
• Arteria rectal media: es una arteria pequeña, que a veces nace cerca de la arteria vesical inferior en el sexo masculino.
  
• Arteria obturatriz: discurre en dirección anteromedial desde la división anterior, sobre la pared pélvica lateral, hasta el foramen obturador.
  
• Arteria uterina (sexo femenino): es una arteria grande que corre inferomedialmente desde la pared lateral de la pelvis hasta el ligamento ancho del útero. Está presente únicamente en el sexo femenino y surge debajo de la arteria obturatriz.
  
• Arteria pudenda interna: surge justo por debajo del origen de la arteria obturatriz y desciende lateralmente hacia el foramen ciático mayor. Dentro de la pelvis, cruza el músculo piriforme, la arteria glútea inferior y el plexo sacro. En la región de los glúteos, se curva alrededor de la espina ciática antes de ingresar al periné a través del foramen ciático menor. En las regiones pélvica y glútea, emite ramas musculares que irrigan los músculos y nervios circundantes.
  
• Arteria glútea inferior: es la rama terminal más grande de la división anterior, que irriga tanto los glúteos como el muslo. Se dirige en sentido inferoposterior antes de pasar entre las ramas anteriores de S1 y S2, o S2 y S3, y luego viaja entre los músculos piriforme e isquiococcígeo. Aporta ramas a estos músculos, así como al músculo iliococcígeo. Al igual que la arteria pudenda interna, ingresa a la región glútea a través del foramen ciático mayor. Luego desciende entre el trocánter mayor y la tuberosidad isquiática para irrigar la piel del muslo.

¿Quieres memorizar todas las ramas de la arteria ilíaca interna? Quizás estás cometiendo algunos errores comunes que afectan tu aprendizaje de anatomía. Revísalos aquí. 

División posterior

La división posterior de la arteria ilíaca interna emite tres ramas:

• Arteria iliolumbar: discurre anterolateralmente hacia el borde medial del músculo psoas mayor, donde se divide en las ramas lumbar e ilíaca. La rama lumbar irriga los músculos psoas mayor y cuadrado lumbar, mientras que la rama ilíaca irriga el músculo ilíaco. Ambas ramas se anastomosan con otras arterias. La rama lumbar se anastomosa con la cuarta arteria lumbar y la rama ilíaca se anastomosa con las ramas ilíacas de la arteria obturatriz.
  
• Arteria o arterias sacras laterales: generalmente hay dos arterias sacras laterales que se ramifican desde la división posterior. Si hay una sola arteria, se divide rápidamente en ramas superior e inferior. La arteria superior es más grande e irriga las vértebras sacras antes de salir del sacro a través de los forámenes sacros posteriores, irrigando también la piel y los músculos dorsales adyacentes al sacro. La arteria inferior cruza el piriforme y las ramas espinales anteriores del sacro oblicuamente antes de descender lateralmente hacia el tronco simpático. Aquí, se anastomosa con la contraparte superior y con la arteria sacra media.
  
• Arteria glútea superior: es la rama más grande de la arteria ilíaca interna y, esencialmente, una continuación de la división posterior. Sale de la pelvis por el foramen ciático mayor y se divide en ramas superficial y profunda. Dentro de la región pélvica, irriga los músculos piriforme y obturador interno. La rama superficial irriga el músculo glúteo mayor y la piel sobre el sacro, mientras que la rama profunda irriga los músculos glúteo medio y glúteo menor.

Las arterias glútea superior, glútea inferior y pudenda interna pueden surgir directamente de la arteria ilíaca interna.

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