Artérias, veias e nervos dos membros inferiores

Quadril (Anca) e Coxa

Além da artéria femoral, existem várias outras artérias importantes que percorrem o quadril (anca) e a coxa: as artérias glúteas (superior e inferior), obturadora, femoral profunda e genicular descendente.

As duas artérias glúteas se originam das artérias ilíacas internas e fornecem sangue para os músculos piriforme, quadrado femoral e glúteo. Além disso, elas também suprem a pele da parte superior da coxa e das regiões glúteas. A artéria obturatória também se origina da artéria ilíaca interna e supre os músculos adutores da coxa.

Como você viu anteriormente, as artérias genicular descendente e femoral profunda originam-se diretamente da artéria femoral. Elas suprem vários músculos da coxa e região glútea, assim como a articulação do joelho, respetivamente.

Se você quiser saber mais sobre as artérias e sobre a anatomia do quadril (anca) e da coxa, confira os recursos seguintes:

Joelho e perna

Continuando mais abaixo na extremidade inferior, alcançamos as artérias das pernas e do joelho: as artérias poplítea, genicular superior (medial e lateral), genicular inferior (medial e lateral), tibial (anterior e posterior), maleolar anterior (medial e lateral), e fibulares (peroneais).

A artéria poplítea é uma continuação direta da artéria femoral e transporta o sangue mais adiante no membro inferior. No joelho, emite as artérias geniculares superior e inferior, que contornam essa região e fornecem sangue a ela.

A artéria poplítea se divide, então, nas artérias tibiais anterior e posterior, que percorrem toda a perna até o pé. A artéria tibial anterior é a principal responsável pelo suprimento sanguíneo do compartimento anterior da perna.

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A artéria tibial posterior fornece sangue oxigenado para estruturas da parte inferior da perna, como a tíbia, o maléolo medial, e o calcâneo com seus músculos circundantes. Além disso, ela supre um grande número de músculos da perna através do seu importante ramo, a artéria fibular (peroneal).

Aprenda mais sobre as principais artérias do membro inferior com os recursos disponíveis nos links a seguir.

Tornozelo e Pé

Continuando mais abaixo na perna, encontramos o tornozelo e o pé. A articulação do tornozelo é vascularizada pelas artérias maleolares anterior e posterior, juntamente com seus ramos.

Quando se trata das artérias do pé, existem várias candidatas importantes: a artéria dorsal do pé, as artérias plantares (medial e lateral), as artérias tarsais (medial e lateral), a artéria arqueada, as artérias metatarsais dorsais, o arco plantar profundo e as artérias metatarsais plantares.

No pé, as artérias tibiais anterior e posterior continuam como artéria dorsal do pé e artéria plantar, respetivamente. As artérias plantares suprem a pele e os músculos dos lados lateral e medial do pé.

As artérias tarsais, arqueada e metatarsais dorsais se originam da artéria dorsal do pé. Elas suprem os ossos metatarsais, o músculo extensor curto dos dedos e as estruturas do lado medial do pé. As artérias metatarsais dorsais também suprem os dedos dos pés por meio de suas ramificações, chamadas de artérias digitais dorsais.

O arco plantar profundo vasculariza as estruturas da planta, ou parte de baixo do pé, assim como os dedos dos pés, através de ramos denominados artérias metatarsais plantares.

Teste seus conhecimentos sobre as principais artérias do membro inferior com o quizz a seguir.

Quadril (Anca) e Coxa

Até agora descrevemos todas as principais artérias e veias e as estruturas que elas irrigam/drenam. Agora é hora de olhar os nervos do membro inferior, que derivam do plexo lombossacral (lombossagrado). Os nervos mais relevantes do quadril (anca) e da coxa são os seguintes: femoral, safeno, cutâneos femorais (lateral e posterior), ciático ou isquiático, obturador, glúteos (superior e inferior) e clúnios (superior, medial e inferior).

Os nervos femoral e ciático (isquiático) são os mais importantes, pois são a origem de todos os nervos subsequentes dos membros inferiores. O nervo femoral se origina do plexo lombar (L2-L4) e inerva vários músculos da região anterior do quadril (anca) e da coxa, como o ilíaco, o sartório e os quatro músculos do quadríceps (quadricípite) femoral. O nervo safeno é o maior ramo do nervo femoral. Inerva a pele dos lados frontal e medial da perna. Os nervos cutâneos femorais inervam a pele das faces posterior e lateral da coxa, a face posterior da perna, assim como a pele do períneo.

O nervo ciático (isquiático) é o nervo único mais longo e contínuo em todo o corpo. Origina-se do plexo sacral (L4-S3) e percorre toda a região posterior do membro inferior. O nervo ciático (isquiático) inerva toda a pele da perna, os músculos posteriores da coxa e os músculos da perna e do pé. Para mais informações sobre o ciático, confira o material abaixo.

O nervo obturatório inerva os músculos adutores, assim como a pele da face medial da coxa. Como o nome sugere, os nervos glúteos inervam os três músculos glúteos (máximo, médio e mínimo). Os nervos clúnios se originam dos nervos espinhais L1-S3, assim como o nervo cutâneo femoral posterior. Eles são responsáveis ​​por inervar a pele da região glútea.

Joelho e perna

Seguindo o membro inferior até o joelho, nos deparamos com outro conjunto de nervos. Esta articulação é inervada diretamente pelos nervos geniculares superiores (medial e lateral), genicular médio e geniculares inferiores (medial e lateral).

Passando pelo joelho em direção à perna, encontramos outro conjunto de nervos importantes particularmente para essa região: nervo fibular (peroneal) comum, nervo fibular (peroneal) superficial, nervo fibular (peroneal) profundo e nervos tibiais. O nervo fibular (peroneal) comum é na verdade um ramo do nervo ciático (isquiático). Inerva o joelho através de três ramos articulares e a pele da face póstero-lateral da perna através do ramo cutâneo sural lateral. O nervo então se divide em dois ramos, superficial e profundo, que inervam os compartimentos lateral e anterior da perna, respetivamente. O ramo superficial também inerva a pele sobre o dorso do pé. O nervo tibial é o segundo ramo do nervo ciático (isquiático) e inerva os músculos do compartimento posterior da perna: gastrocnêmio, poplíteo, sóleo (solear), plantar, tibial posterior, flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux.

Tornozelo e pé

A região do tornozelo é inervada por ramos articulares dos nervos tibial e fibular (peroneal) profundo.

Em relação aos nervos do pé, temos os seguintes: nervos digitais dorsais do pé, nervos digitais plantares próprios, nervo cutâneo dorsal lateral e nervos plantares (medial e lateral).

Os nervos digitais dorsais do pé e os nervos digitais plantares próprios fornecem inervação aos dedos dos pés, enquanto o nervo cutâneo dorsal lateral inerva apenas a pele sobre a face lateral do quinto dedo.

Os nervos plantares são ramos do nervo tibial e inervam a pele dos dois dedos laterais e da planta do pé, assim como os músculos intrínsecos do pé.

Como você pode ver, há muitos nervos inervando o membro inferior. Para evitar qualquer confusão, confira os seguintes recursos que lhe fornecem uma revisão geral. 

Separamos para você ainda um teste sobre os nervos do membro inferior:

Por fim, experimente nosso teste personalizável incluindo as artérias, veias e nervos do membro inferior, para te dar uma visão global sobre o tema. Você pode modificá-lo para atender às suas necessidades: