Metatarso
Os ossos metatarsais são um grupo de cinco ossos longos localizados no pé, entre os ossos do tarso (próximos ao tornozelo) e as falanges (ossos dos dedos dos pés). Esses ossos são numerados de I a V, seguindo de medial para lateral, começando com o primeiro metatarsal, relacionado ao hálux, e seguindo lateralmente em direção ao quinto metatarsal, relacionado ao dedo mínimo do pé.
Cada osso metatarsal tem três partes distintas: uma base proximal que se articula com os ossos do tarso, uma fina diáfise intermediária e uma cabeça distal que se articula com as falanges proximais dos dedos dos pés. Sua superfície dorsal é convexa e sua superfície plantar é côncava. As superfícies lisas que articulam com outros ossos são conhecidas como facetas articulares.
Os metatarsais desempenham um papel vital na formação dos arcos do pé, essenciais para sustentação de carga, para o equilíbrio e para caminhada.
Definição | Grupo de cinco ossos longos (I a V) no pé, entre o tarso e as falanges |
Articulações | Tarsometatarsais, metatarsofalângicas e intermetatarsais |
Função | Suporte do peso corporal, formação dos arcos dos pés, equilíbrio e caminhada |
Anatomia
Primeiro metatarsal
O primeiro metatarsal é o mais espesso e também o mais curto dos ossos metatarsais. Sua base normalmente não possui facetas articulares, mas pode apresentar uma faceta lateral, que se relaciona com o segundo metatarsal. Na porção medial da sua base há uma tuberosidade conhecida como tuberosidade do primeiro metatarsal. Proximalmente, esse osso se articula com o cuneiforme medial. O corpo do primeiro metatarsal tem formato de prisma, e é bem espesso. Distalmente, em sua superfície plantar, existem duas facetas estriadas com a qual se articulam os dois ossos sesamoides do pé. A cabeça do primeiro metatarsal articula-se distalmente com a falange proximal do hálux.
No primeiro metatarsal estão inseridos alguns músculos:
- Base: músculos tibial anterior e fibular longo
- Tuberosidade: músculo fibular longo
- Parte lateral: primeiro músculo interósseo dorsal
Segundo metatarsal
O segundo metatarsal é o mais longo dos metatarsais. Ele possui quatro superfícies articulares na sua base, que se articulam com os ossos cuneiformes medial, intermédio e lateral e com o terceiro metatarsal. Em alguns indivíduos o segundo metatarsal pode apresentar uma faceta articular adicional, que se relaciona medialmente com o primeiro metatarsal. Distalmente, o osso se articula com a segunda falange proximal.
Os músculos que se inserem no segundo metatarsal são:
- Porção medial: primeiro músculo interósseo dorsal
- Porção lateral: segundo músculo interósseo dorsal
Terceiro metatarsal
O terceiro metatarsal possui uma base triangular, que se articula proximalmente com o osso cuneiforme lateral. Medialmente, ele possui duas facetas através da qual o osso se articula com o segundo metatarsal, e lateralmente há uma única faceta que articula-se com o quarto metatarsal. A cabeça do terceiro metatarsal articula-se com a terceira falange proximal.
As inserções musculares do terceiro metatarsal são as seguintes:
- Porção medial: segundo músculo interósseo dorsal e primeiro músculo interósseo plantar
- Porção lateral: terceiro músculo interósseo dorsal
Quarto metatarsal
O quarto metatarsal é menor que o terceiro e possui três facetas articulares em sua base. Proximalmente, possui uma faceta quadrilátera que se articula com o osso cuboide. Medialmente, possui uma faceta oval que se articula com o terceiro metatarsal, e na sua superfície lateral há uma faceta única que se articula com o quinto metatarsal. Distalmente, a cabeça do quarto metatarsal se articula com a quarta falange proximal.
As inserções musculares do quarto metatarsal são as seguintes:
- Porção medial: terceiro músculo interósseo dorsal e segundo músculo interósseo plantar
- Porção lateral: quarto músculo interósseo dorsal
Quinto metatarsal
Na base do quinto metatarsal há uma tuberosidade lateral que pode ser vista e palpada na borda lateral do pé. Essa parte do osso articula-se proximalmente com o osso cuboide através de uma superfície triangular, e medialmente articula-se ainda com o quarto metatarsal. A cabeça do quinto metatarsal se articula com a quinta falange proximal.
As inserções musculares do quinto metatarsal são as seguintes:
- Face dorsal da base – músculo fibular terceiro
- Tuberosidade – músculo fibular curto
- Face plantar da base – músculo flexor curto do dedo mínimo
- Porção medial – quarto músculo interósseo dorsal e terceiro músculo interósseo plantar
Articulações
Articulações tarsometatarsais
As bases dos ossos metatarsais se articulam com os ossos distais do tarso, como o cuboide e os cuneiformes (medial, intermédio e lateral), formando assim as articulações tarsometatarsais.
Articulações metatarsofalângicas
As cabeças dos metatarsais se articulam com as falanges distais correspondentes, formando as articulações metatarsofalângicas. A cabeça do primeiro metatarsal se articula ainda com dois ossos sesamoides na superfície plantar do pé.
Articulações intermetatarsais
Além das demais articulações, os metatarsais também se articulam entre si, nas articulações intermetatarsais.
Função
Junto com o calcâneo, os metatarsais estão envolvidos no suporte do peso do corpo. Em conjunto, os metatarsais possuem 5 pontos principais de contato com o solo:
- Cabeça do primeiro metatarsal e ossos sesamoides
- Cabeça do segundo metatarsal
- Cabeça do terceiro metatarsal
- Cabeça do quarto metatarsal
- Cabeça do quinto metatarsal
A maior parte da carga é suportada pelo primeiro metatarsal, enquanto o segundo ao quinto metatarsal são importantes para o equilíbrio e conforto.
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