Muscle biceps brachial
Le muscle biceps brachial est l'un des principaux muscles du bras.
L'origine au niveau de la scapula (omoplate) et l'insertion dans le radius du biceps brachial signifie qu'il peut agir à la fois sur l'articulation glénohumérale (articulation de l'épaule) et l'articulation du coude, c'est pourquoi ce muscle participe à quelques mouvements du bras. Il tire son nom de ses deux chefs qui fusionnent en un seul corps distal, définissant la structure inhabituelle du muscle.
Dans cet article, nous aborderons l'anatomie et les fonctions du muscle biceps brachial.
Origine | Chef court - Apex du processus coracoïde de la scapula Chef long - Tubercule supraglénoïdien de la scapula |
Insertion |
Tubérosité radiale du radius Fascia profond de l'avant-bras (insertion de l'aponévrose bicipitale) |
Innervation | Nerf musculocutané (C5- C6) |
Vascularisation | Branches de l'artère brachiale |
Fonctions | Flexion et supination de l'avant-bras au niveau de l'articulation du coude, fléchisseur faible du bras au niveau de l'articulation glénohumérale |
- Origine et insertion
- Relations anatomiques
- Innervation et vascularisation
- Fonctions
- Notes cliniques
- Sources
Origine et insertion
Le muscle biceps brachial (biceps) est un muscle gros et épais du bras composé de deux chefs.
-
Chef long : prend naissance au niveau du tubercule supraglénoïdal au-dessus de la cavité glénoïde de la scapula. Il se trouve dans l'espace intracapsulaire mais il reste toujours extrasynovial. Le tendon long du biceps effectue un virage brusque au niveau du chef huméral et poursuit sa course dans le sillon bicipital (sillon intertuberculaire). Ce point de retournement est assuré par des ligaments au niveau de la zone capsulaire (= poulie du biceps).
- Chef court : Apparaît à l'apex du processus coracoïde de la scapula où elle se confond partiellement avec le tendon d'origine du coracobrachial.
Les deux chefs s'unissent en un gros ventre musculaire sur la face antérieure de l'humérus et s'attachent à la tubérosité radiale. Une membrane fibreuse émergeant de la partie distale du muscle (aponévrose bicipitale) s'insère au niveau du fascia profond de l'avant-bras.
Relations anatomiques
Le biceps brachial se trouve à la surface des muscles brachial et coracobrachial, et forme essentiellement la face antérieure du bras. Alors que ses deux tendons d'origine sont recouverts par le deltoïde, son tendon d'insertion peut être facilement vu et palpé au creux du bras.
L'espace entre le biceps et le triceps forme deux sillons (sillons bicipital médial et latéral). À l'intérieur du sillon bicipital médial se trouvent l'artère brachiale et les nerfs ulnaire et médian. Le sillon bicipital latéral contient le nerf radial.
Innervation et vascularisation
Le muscle biceps brachial est alimenté par le nerf musculocutané (C5-C6), une branche du plexus brachial.
L'apport artériel au muscle biceps brachial varie considérablement, provenant d'un maximum de huit vaisseaux issus de l'artère brachiale dans le tiers médian du bras.
Fonctions
Le biceps est un muscle à deux articulations. Dans l'articulation glénohumérale, les deux chefs musculaires appliquent partiellement des mouvements opposés. Le chef long éloigne le bras du tronc (abduction) et le tourne vers l'intérieur (rotation vers l'intérieur) tandis que le chef court tire le bras vers le tronc (adduction). Lorsque les deux chefs se contractent simultanément, cela entraîne une flexion du bras (flexion).
Dans l'articulation du coude, le muscle plie l'avant-bras (flexion) et le fait pivoter vers l'extérieur (supination). La supination est la plus puissante dans un coude fléchi. En plus des fonctions de mouvement, le biceps a la tâche importante de soutenir le chef huméral dans l'articulation glénohumérale. Son antagoniste est le triceps brachial dans le compartiment postérieur du bras.
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Notes cliniques
Lors de l'examen physique, le biceps joue un rôle important. Il fournit une orientation pour la palpation de l'artère brachiale. C'est ainsi que l'artère est poussée du bout des doigts contre l'humérus dans le sillon bicipital médial. De plus, il sert de muscle de référence pour les racines nerveuses C5 et C6. Dans cet examen, le réflexe du biceps est testé en frappant le tendon d'insertion avec un marteau et en activant ainsi une contraction du muscle.
En raison de la relation étroite entre le tendon du biceps long et la coiffe des rotateurs, les processus inflammatoires et dégénératifs les affectent souvent mutuellement. Les conséquences courantes sont une lésion de la poulie ou une tendinite du biceps. Une lésion de la poulie se caractérise par une lésion du complexe de poulie du biceps à travers laquelle le tendon du biceps long n'est plus fixé dans l'articulation glénohumérale et glisse ainsi hors du sillon intertuberculaire.
Une tendinite du biceps est une inflammation du tendon du biceps long souvent causée par une bursite ou d'autres tendinites impliquant la coiffe des rotateurs, plus rarement par surutilisation. Dans les cas graves, le tendon peut même se déchirer complètement (rupture du tendon du biceps).
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