Muscles du bras
Les muscles du bras sont un groupe de cinq muscles situés dans la région entre les articulations de l'épaule et du coude. Ils sont divisés en deux compartiments distincts dans le bras :
- Le compartiment antérieur (fléchisseur), qui contient les muscles biceps brachial, coracobrachial et brachial.
- Le compartiment postérieur (extenseur), qui ne contient que le muscle triceps brachial.
Le muscle anconé est parfois considéré comme faisant partie de ce groupe musculaire en raison de sa fonction étroitement liée au muscle triceps brachial. Cependant, le muscle anconé appartient à la partie superficielle du compartiment postérieur de l'avant-bras.
La fonction principale des muscles du compartiment antérieur est la flexion de l'avant-bras au niveau de l'articulation du coude et l'adduction du bras au niveau de l'articulation de l'épaule. Les autres actions que ces muscles permettent incluent la flexion du bras au niveau de l'épaule et la supination de l'avant-bras. Le muscle triceps brachial est le principal extenseur de l'avant-bras au niveau de l'articulation du coude, avec l'assistance du muscle anconé. Il est également capable d'une faible extension et adduction du bras. Les muscles du compartiment des fléchisseurs sont principalement innervés par le nerf musculocutané, tandis que les extenseurs sont innervés par le nerf radial.
Cet article vous présentera l'anatomie et la fonction des muscles du bras.
Définition et fonction | Groupe de muscles situés autour de l’humérus dans le membre supérieur, qui assurent principalement la flexion et l’extension de l’avant-bras |
Muscles | Biceps brachial, coracobrachial, brachial, triceps brachial et anconé |
Innervation |
Fléchisseurs : Nerf musculocutané, nerf radial (uniquement pour le m. brachial) Extenseurs : Nerf radial |
Biceps brachial
Le biceps brachial est l’un des trois muscles du compartiment antérieur du bras. Il tient son nom de ses deux chefs, chacun possédant sa propre origine. Le chef long provient du tubercule supraglénoidal de la scapula, tandis que le chef court partage son point d’origine avec le coracobrachial au niveau du processus coracoïde de la scapula.
Les fibres musculaires provenant des deux chefs convergent en un unique tendon qui s’insère sur la tubérosité radiale du radius. Il est innervé par le nerf musculocutané (C5-C6) et est vascularisé par l’artère brachiale. Les actions qu’il permet comprennent la flexion (forte) et la supination de l’avant bras, ainsi que la flexion (faible) du bras au niveau de l’articulation du coude. Par ailleurs, le chef long du biceps possède un rôle important dans la stabilisation de l’articulation de l’épaule.
Coracobrachial
Le coracobrachial est le muscle le plus médial du compartiment antérieur du bras. Ses insertions au niveau du processus coracoïde de la scapula et de la face antérieure de la diaphyse de humérus en font un adducteur puissant du bras. De plus, ce muscle est également un faible fléchisseur du bras au niveau de l'articulation de l'épaule.
Il est innervé par le nerf musculocutané (C5-C6), tandis que sa vascularisation provient des branches musculaires de l’artère brachiale.
Brachial
Le muscle brachial est le dernier des trois muscles du compartiment antérieur du bras. Il prend son origine au niveau de la moitié distale de la face antérieure de l’humérus et s’insère sur le processus coronoïde et la tuberosité de l’ulna.
Le muscle brachial reçoit son innervation du nerf musculocutané (C5-C6) ainsi que du nerf radial. Sa vascularisation est assurée par les artères radiales récurrentes et les branches des artères ulnaires collatérales inférieures. Le muscle brachial est le principal fléchisseur de l’avant-bras au niveau de l’articulation du coude.
Triceps brachial
Le triceps brachial est un grand muscle trouvé dans le compartiment postérieur (extenseur) du bras. Il consiste en trois ventres musculaires (chefs) distincts, chacun disposant d’une origine différente mais partageant le même point d’insertion. Le chef long provient du tubercule infraglénoïdal de la scapula, tandis que le chef médial provient de la face postérieure de l’humérus (en dessous de l’incisure radiale). Enfin, le chef latéral provient de la face postérieure de l’humérus (au-dessus de l’incisure radiale). Tous trois se rejoignent ensuite pour former un unique tendon qui vient s’insérer sur l’olécrâne de l’ulna et sur le fascia de l’avant-bras.
Le triceps brachial est innervé par le nerf radial (C6-C8) et est vascularisé par les artères brachiale profonde et ulnaire collatérale supérieure. Le triceps brachial est le principal extenseur de l’avant-bras au niveau de l’articulation du coude. Par ailleurs, en raison de son point insertion sur la scapula, il peut également agir en tant qu’extenseur faible et adducteur du bras au niveau de l’articulation de l’épaule.
Anconé
L’anconé est un petit muscle situé dans la portion postérieure du coude. Il s’étend entre l’épicondyle latéral de l’humérus et la face latérale de l’olécrâne de l’ulna. Il assiste le triceps brachial lors de l’extension du coude et stabilise l’articulation du coude. Son innervation provient du nerf radial (C7-C8) et sa vascularisation est assurée par l’artère récurrente interosseuse postérieure.
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Notes cliniques
La rupture du tendon du biceps touche principalement les individus âgés de plus de 35 ans en raison d’une usure progressive aggravée par des mouvements répétitifs au sein du sillon bicipital de l’humérus. Une tendinite prolongée affaiblit le tendon, augmentant ainsi le risque de blessure. La plupart des ruptures impliquent le détachement du tendon de son point d’insertion au niveau du tubercule supraglénoïdal de la scapula, bien souvent accompagné d’un son caractéristique (« pop ») et d’une douleur immédiate. Le ventre musculaire détaché forme une bosse visible dans la région distale antérieure du bras antérieur, symptôme connu sous le nom de « signe de Popeye ». Une flexion vigoureuse contre résistance, comme par exemple lors de l’utilisation d’haltères, ou bien encore des mouvement répétés au-dessus de la tête (communs chez les nageurs et les joueurs de baseball), contribuent bien souvent à l’étirement et à la déchirure du tendon et peuvent mener à cette terrible blessure.
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