Músculo glúteo mayor
El glúteo mayor (máximo) es el músculo más superficial de la región glútea y forma en gran parte la prominencia de esta región. El grupo glúteo está formado además por el glúteo medio, glúteo menor y tensor de la fascia lata. El músculo glúteo mayor se extiende desde la pelvis hasta la tuberosidad glútea del fémur. Está inervado por el nervio glúteo inferior (L5-S2).
Las funciones principales de este músculo son la extensión y rotación externa del muslo a nivel de la articulación de la cadera (también conocida como articulación coxofemoral). Además sus fibras superiores pueden producir abducción de muslo, mientras que las fibras inferiores serán capaces de generar aducción.
En este artículo se discutirán la anatomía y función del músculo glúteo mayor.
Origen |
Cara posterolateral del sacro y cóccix, cara glútea del ilion (detrás de la línea glútea posterior) fascia toracolumbar, ligamento sacrotuberoso |
Inserción |
Tracto iliotibial, tuberosidad glútea del fémur |
Acción |
Articulación de la cadera: extensión, rotación externa, abducción (fibras superiores) y aducción (fibras inferiores) de muslo |
Innervación | Nervio glúteo inferior (L5, S1, S2) |
Irrigación |
Arterias glúteas inferior y superior |
Origen e inserción
El glúteo mayor posee múltiples puntos de origen: el aspecto posterolateral del sacro y del cóccix, el ligamento sacrotuberoso, la cara glútea del ilion (detrás de la línea glútea posterior), la fascia toracolumbar y la aponeurosis glútea. Las fibras llevan una dirección inferolateral y convergente hacia el fémur.
Los tres cuartos superficiales del músculo forman una lámina tendinosa que se inserta entre las dos capas de la fascia lata, contribuyendo así a la formación del tracto iliotibial. El cuarto restante del músculo se inserta en la tuberosidad glútea del fémur mediante una amplia aponeurosis.
Relaciones
El glúteo mayor es el músculo más voluminoso y más superficial de los tres músculos glúteos. Está envuelto en una delgada fascia que separa el músculo del tejido subcutáneo adyacente.
La cara profunda del músculo glúteo mayor se relaciona con numerosas estructuras, entre las cuales están el músculo glúteo medio, el esqueleto de la pelvis, las inserciones proximales de los músculos isquiotibiales y varios rotadores de la cadera, como el piriforme, gemelos inferior y superior y el obturador interno
La cara profunda del músculo también se relaciona con las tres bursas adyacentes que son:
- La bursa trocantérica que separa al músculo del trocánter mayor del fémur.
- La bursa isquiofemoral, que cuando existe se ubica en la tuberosidad del isquion.
- La bursa gluteofemoral, que se ubica entre los tendones del glúteo mayor y del vasto lateral.
Irrigación
El glúteo mayor está irrigado por ramas musculares de las arterias glúteas superior e inferior, ramas de la arteria ilíaca interna.
Inervación
El músculo glúteo mayor es inervado por el nervio glúteo inferior (L5-S2).
Funciones
El músculo glúteo mayor ejecuta cuatro funciones a nivel de la articulación de la cadera, a saber: extensión, rotación externa, abducción y aducción del muslo.
Cuando su inserción proximal es el punto fijo, el músculo glúteo mayor actúa como el principal extensor de la articulación de la cadera, llevando el cuerpo del fémur hacia atrás. La rotación externa de la cadera acontece simultáneamente con la extensión, ayudando en la elevación del arco longitudinal medial del pie.
Al contrario, cuando el punto fijo es la inserción distal, el glúteo mayor lleva a la pelvis hacia atrás. Como esto normalmente ocurre sinérgicamente con la contracción de los músculos isquiotibiales, esta acción del músculo glúteo mayor ayuda a erguir el tronco a partir de una posición flectada. Además estos músculos ayudan a mantener la posición erguida balanceando la pelvis sobre las cabezas femorales.
La parte superior del músculo participa en la abducción de la cadera, mientras que la parte inferior colabora en la aducción. Además esta última porción tensa la fascia lata y estabiliza el fémur sobre la parte lateral de la articulación de la rodilla.
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A diferencia de los otros músculos de la región glútea, el glúteo mayor no está activo en la bipedestación; se activa intermitentemente al caminar o escalar. Al estar sentado, la contracción estática del glúteo mayor es importante para aliviar la presión del peso del tronco sobre las tuberosidades isquiáticas.
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