Músculo digástrico

Origen e inserción

El músculo digástrico se compone de un vientre anterior y posterior, unidos por un tendón intermedio. Cada uno de los vientres del músculo digástrico tiene un punto de origen único.

• El vientre posterior se origina en la cara medial de la incisura mastoidea del hueso temporal. Desde aquí se dirige hacia adelante y abajo hacia el hueso hioides, pasando por entre los dos tendones de inserción del músculo estilohioideo, antes de continuar mediante su tendón intermedio.
• El vientre anterior se origina en la fosa digástrica de la base de la mandíbula, cerca de la línea media, cerca de la sínfisis mandibular. Esta porción del músculo se extiende posteroinferiormente desde la mandíbula, uniéndose con el tendón intermedio.

Por encima del hueso hioides, estos dos vientres musculares se unen mediante su tendón intermedio. El tendón intermedio del músculo digástrico está rodeado por una polea de tejido fibroso en forma de U invertida, formada por un engrosamiento de la lámina superficial de la fascia cervical. Esta polea está anclada en el aspecto superior del cuerpo del hueso hioides.

Como es de esperar, actúa como una polea, permitiendo el deslizamiento anterior y posterior del tendón intermedio.

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Relaciones

El vientre posterior del digástrico se encuentra estrechamente relacionado con la cara posterior del músculo estilohioideo, y en su extremo caudal pasa a través de los dos tendones de inserción de este mismo músculo. También estrechamente relacionado con el vientre posterior se encuentra el paquete neurovascular del cuello, compuesto por la vena yugular interna, las arterias carótidas externa e interna, y los nervios vago (X par craneal), glosofaríngeo (IX par craneal) e hipogloso (XII par craneal).

Estas estructuras pasan profundamente al vientre posterior del músculo digástrico.

El músculo digástrico divide el triángulo anterior del cuello en otros tres más pequeños: el triángulo carotídeo, el triángulo submentoniano y el triángulo submandibular.

• Triángulo carotídeo: el vientre posterior del músculo digástrico forma el límite superior del triángulo carotídeo. Este triángulo contiene algunas estructuras muy importantes, como la arteria carótida común, la arteria carótida interna y la arteria carótida externa.
  
• Triángulo submentoniano: a diferencia de los otros dos triángulos de esta lista, este se encuentra en la línea media y por lo tanto es impar. Está delimitado lateralmente por los vientres anteriores de los músculos digástricos e inferiormente por el cuerpo del hueso hioides. Este triángulo contiene los ganglios linfáticos submentonianos, las venas submentonianas y las venas yugulares.
  
• Triángulo submandibular: Este triángulo pareado también se conoce como triángulo digástrico, ya que dos de sus límites están formados por los vientres anterior y posterior del músculo digástrico, mientras que el borde inferior de la mandíbula forma su límite superior. Este triángulo contiene estructuras como la glándula submandibular y los ganglios linfáticos submandibulares.

Irrigación e inervación

El vientre anterior del músculo digástrico es irrigado principalmente por la arteria submentoniana, rama de la arteria facial, mientras que el vientre posterior recibe su irrigación desde las arterias auricular posterior y occipital.

En cuanto a su inervación, un rasgo característico del músculo digástrico es que sus vientres tienen diferentes orígenes embriológicos, y por lo tanto diferentes inervaciones.

El vientre anterior se deriva del primer arco faríngeo y por lo tanto está inervado por el nervio milohioideo, un ramo del nervio alveolar inferior que surge del nervio mandibular. El vientre posterior del músculo digástrico se deriva del mesodermo del segundo arco faríngeo y por lo tanto está inervado por el ramo digástrico del nervio facial (VII par craneal).

Funciones

El digástrico cumple dos funciones principales:

• Descenso de la mandíbula cuando el hioides está fijo.
• Elevación del hueso hioides y la laringe cuando la mandíbula está fija.

Al realizar el descenso de la mandíbula, el músculo digástrico ayuda al acto de abrir la boca, necesario cuando se actúa contra resistencia. De esta manera el músculo digástrico, junto con el resto de los músculos suprahioideos, ayuda a la acción de masticar, deglutir y hablar. Esta es la razón por la que los músculos suprahioideos son considerados músculos accesorios de la masticación.

Por otro lado, cuando la mandíbula está fija, el músculo digástrico eleva el hueso hioides y arrastra con él a la laringe. El movimiento superior del hioides y la laringe resulta en el descenso o cierre de la epiglotis, bloqueando la entrada a la tráquea e impidiendo así la inhalación de alimentos o líquidos durante la deglución.

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