Musculus fibularis brevis
Der Musculus fibularis brevis (kurzer Wadenbeinmuskel), auch Musculus peroneus brevis genannt (griechisch "perone" für Wadenbein) ist ein Unterschenkelmuskel.
Er liegt in der Fibularisloge unter dem wesentlich längeren M. fibularis longus.
Der M. fibularis brevis ist wie der M. fibularis longus an der Flexion im OSG und der Pronation und Eversion des Fußes beiteiligt.
In diesem Artikel gehen wir genauer auf die Anatomie, den Verlauf und die Funktion des Musculus fibularis brevis ein.
Ursprung | Fibula Septum intermusculare cruris anterius |
Ansatz | Os metatarsale V |
Innervation | Nervus fibularis superficialis |
Blutversorgung | Arteria fibularis |
Funktion | Flexion im oberen Sprunggelenk Pronation und Eversion des Fußes |
Verlauf und Versorgung
Als extrinsischer Fußmuskel entspringt der M. fibularis brevis an den Unterschenkelknochen und setzt am Fuß an.
Die Ursprungsflächen liegen an den distalen zwei Dritteln des Corpus fibulae und den Septa intermuscularia; genauer sind es das Crus anterius des Septum intermusculare, welches sich zwischen Fibularisloge und ventraler Extensorenloge befindet.
Der M. fibularis brevis zieht von dort gemeinsam mit dem zweiten Muskel der Fibularisloge, dem Musculus fibularis longus, in einer gemeinsamen Sehnenscheide nach distal. Dorsal des Malleolus lateralis liegt seine Sehne am nähesten zum Knochen.
Der M. fibularis brevis setzt an der Tuberositas ossis metatarsi V an; manchmal zieht ein Teil der Sehne zur Dorsalaponeurose der fünften Zehe. Zwei Bänder, die Retinacula musculorum fibularium superius und inferius, sichern die korrekte Lage des Muskels und verhindern das Abheben der Sehne bei Kontraktion.
Der M. fibularis brevis wird von Ästen der A. fibularis versorgt, einem Gefäßabgang der A. tibialis posterior. Dabei liegt die A. fibularis selbst nicht in der Fibularisloge, sondern zwischen den Muskeln der tiefen Flexorenloge.
Die Innervation erfolgt durch den N. fibularis (peroneus) superficialis (L5-S1), welcher aus dem N. fibularis communis stammt.
Musculus fibularis tertius
Bei einigen Menschen findet man einen dritten Muskel in der Fibularisloge, der M. fibularis tertius genannt wird. Er stellt eine Abspaltung des M. extensor digitorum longus dar. Sein Verlauf ist dem des M. fibularis brevis ähnlich: Er zieht von der Margo anterior der Fibula zur Basis des Os metatarsale V und wird vom N. fibularis profundus (L4-S1) innerviert. Seine Funktionen sind die Dorsalextension und Pronation des Fußes.
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Funktion
Der M. fibularis brevis bewirkt eine Flexion im oberen Sprunggelenk und zieht den lateralen Fußrand nach oben (Pronation). Er führt noch eine Eversion im unteren Sprunggelenk aus.
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Klinik
Durch lang andauernde körperliche Beanspruchung ohne adäquates Training kann es zur Entzündung der Sehne des M. fibularis brevis kommen (Peronealtendonitis); meist ist aufgrund der räumlichen Nähe auch der M. fibularis longus betroffen.
Symptome sind Schmerzen, Schwellung und Druckempfindlichkeit am Fuß und lateralen Knöchel, die unter Belastung aggravieren.
Die Therapie ist meist konservativ und liegt in vorübergehender Sport- und Belastungskarenz, Kühlung und der Gabe von nichtsteroidalen, antiinflammatorischen Medikamenten; in schweren Fällen kann das kurzzeitige Tragen von orthopädischen, immobilisierenden Schuhen notwendig sein. Nach dem Abklingen der Symptomatik werden Dehnungs- und Kräftigungsübungen der Fibularismuskulatur begonnen.
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