Augenlid (Palpebra)

Äußeres Lidblatt

Das äußere Lidblatt besteht aus einer dünnen flexiblen Haut, die auf dem M. orbicularis oculi (Pars palpebralis) liegt. Dieser flächige ringförmige Muskel ist an den seitlichen Lidsehnen befestigt und ermöglicht den aktiven Lidschluss. Der zweite Anteil des Muskels (Pars profunda) befindet sich am hinteren Lidrand und drückt ihn an die Cornea. Darüber hinaus reguliert er den Tränenabfluss.

Das äußere Lidblatt wird nach innen durch das Septum orbitale abgegrenzt und steht durch dieses in Verbindung mit dem inneren Lidblatt.

Inneres Lidblatt

Das innere Lidblatt besteht aus vier Lagen Muskel- und Bindegewebe.

Direkt unterhalb des M. orbicularis oculi liegt der gewölbte Tarsus, eine bindegewebige Platte, die für eine höhere Stabilität des Lids sorgt. Er enthält die Meibom-Drüsen (Glandulae tarsales), die ein Sekret am hinteren Lidrand (Limbus palpebrae posterior) abgeben, das sich mit der Tränenflüssigkeit vermischt.

Durch diesen Talg verdunstet der Tränenfilm auf der Cornea langsamer. Bei Kontraktion des M. orbicularis oculi werden die Ausführungsgänge der Drüsen ausgepresst.

Am Oberlid wirkt der Tarsus dem Zug des M. levator palpebrae superioris entgegen. Dieser zieht über die Oberseite des Augapfels und den M. rectus superior hinweg nach vorn und bildet eine breite Sehne aus, die aus einer oberen kollagenfaserigen und einer unteren elastischen Lamelle besteht. Erstere setzt an der Vorderseite des Tarsus an, die obere Lamelle am Oberrand des Tarsus. Letztere ist zugleich Ursprung des M. tarsalis (Müller-Muskel).

Der M. tarsalis befindet sich zwischen M. levator palpebrae superioris und der Bindehaut (Tunica conjunctiva). Seine glatten Muskelzellen werden durch den Sympathikus innerviert, während der M. levator palpebrae superioris durch den N. oculomotorius angesteuert wird.

Beide Muskeln sind für die Hebung des Oberlides zuständig. Während der M. levator palpebrae superioris die Grobeinstellung vornimmt, sorgt der M. tarsalis für die Feinregulierung.

Dadurch entstehen verschiedene Gesichtsausdrücke: bei Sympathikusaktivierung ist die Lidspalte durch Anspannung beider Muskeln weit, die Person wirkt erschreckt. Im Gegensatz dazu steht ein verschlafener Blick, das Oberlid hängt herunter (Ptosis). 

Weiterhin gehen vom Tarsus des Ober- und Unterlids die Lidsehnen (Ligamenta palpebralia mediale und laterale) aus, die für die Befestigung an der Periorbita sorgen und gleichzeitig die Lider spannen und den Augapfel anlegen.

An der Innenseite des Tarsus liegt die Conjunctiva tarsi an, die am oberen und unteren Limbus der Cornea eine Übergangsfalte (Fornix conjunctivae) bildet und in die Conjunctiva des Augapfels (Conjunctiva bulbi) übergeht. Sie bedingt die Gleitfähigkeit des Augenlids auf dem Augapfel. Zusammen bilden Conjunctivae tarsi und bulbi und die Übergangsfalte die Bindehaut (Tunica conjunctiva).

Am vorderen Lidrand (Limbus palpebrae) befinden sich die Schweiß-absondernden Moll-Drüsen (Glandulae ciliares) sowie die Talg-absondernden Zeis-Drüsen (Glandulae sebaceae) nebst den Wimpern (Cilia). Die Wimpern bilden am Ober- und Unterlid einen Kranz, der das Auge vor starker Lichteinstrahlung sowie Fremdkörpern schützt. Sie sind durch die Afferenzen des Lidschlussreflexbogens innerviert.

Orbitafaszie

Die Orbitafaszie (Septum orbitale) ist eine kräftige bindegewebige Faszie, die zwischen dem Rand der Orbita und dem Tarsus gespannt ist. Sie grenzt das Fettgewebe der Orbita nach vorne von den Lidmuskeln ab.

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