Video: Músculos del brazo

El fisicoculturismo implica aumentar significativamente la cantidad de las comidas, disminuir las grasas no esenciales y por supuesto levantar pesas para maximizar las ganancias musculares. Los competidores llevan las cosas al extremo, desde bronceados falsos con polvos dorados hasta deshidratación intencional para hacer que sus músculos sobresalgan el día de la competencia. De hecho tal vez reconozcas a este hombre, Arnold Schwarzenegger, quien en la época de los setenta fue la cara del fisicoculturismo.

A pesar de su popularidad, el fisicoculturismo causa controversia tanto por su relación con el uso de esteroides anabólicos como por si se considera o no un verdadero deporte. Con frecuencia asociamos al fisicoculturismo y a la fuerza con brazos grandes, probablemente porque siempre que alguien quiere mostrar sus músculos, lo primero que hacen es flexionar sus brazos. Un músculo que podemos ver claramente con la flexión de brazos es el bíceps braquial, el cual mencionaremos en el video tutorial de hoy sobre los músculos del brazo.

Antes de comenzar, quiero aclarar un asunto que surge con frecuencia cuando hacemos la transición de términos del día a día a términos anatómicos.

Normalmente tu brazo es tu brazo y tu pierna es tu pierna, pero en anatomía, tu brazo o miembro superior en realidad se divide en brazo y antebrazo, y tu pierna se divide en muslo y pierna. Así que cuando te digo que vamos a hablar de los músculos del brazo, me refiero a esta región, entre el hombro y el codo.

Ahora que hemos dejado eso claro, me gustaría dar un rápido resumen de lo que aprenderemos en el video tutorial de hoy. Primero veremos los huesos del hombro, ya que estos crean la estructura ósea en la que se insertan los músculos del brazo, los cuales se pueden dividir en dos compartimentos, el anterior y el posterior.

A medida que mencionamos cada músculo, aprenderemos sobre su origen, inserción, función e inervación. Y finalmente concluiremos con algunas correlaciones clínicas, como siempre. ¡Así que sin más preámbulos veamos los huesos del hombro!

La articulación del hombro es una articulación sinovial esferoidea y podemos verla aquí resaltada en verde desde una vista anterior. El componente esférico de esta articulación es la cabeza del húmero y esta encaja con la cavidad glenoidea de la escápula. Es por esto que la articulación del hombro también se conoce como articulación glenohumeral.

Después de esta corta pero estupenda introducción a los huesos del hombro, continuemos ahora si con los músculos del brazo, comenzando con el compartimento anterior.

El compartimento anterior del brazo consta de tres músculos, el primero que veremos es el bíceps braquial. Como su nombre indica, este músculo tiene dos cabezas, ambas de diferentes orígenes; la cabeza larga se origina del tubérculo supraglenoideo de la escápula mientras que la cabeza corta se origina del proceso coracoides de la escápula. Luego las dos cabezas se unen para formar un único vientre muscular que se inserta en la tuberosidad del radio. También tiene una inserción de tejido blando a la fascia profunda del antebrazo a través de una amplia expansión del tendón del bíceps conocida como aponeurosis del músculo bíceps braquial.

Te podrás estar preguntando, ¿Qué función tiene el bíceps? Pues este músculo tiene varias funciones. Genera una flexión potente del antebrazo a nivel de la articulación del codo, lo que implica disminuir el ángulo entre el brazo y el antebrazo. Es importante tener en cuenta que cuando el antebrazo se encuentra en pronación, con las palmas hacia abajo, el bíceps braquial pierde su ventaja mecánica para realizar este movimiento. Esto quiere decir que la flexión que realiza el bíceps con el antebrazo en pronación es más limitada en comparación con la que realiza en supinación.

Este músculo además participa en la flexión del brazo a nivel del hombro y en la supinación del antebrazo. La supinación es un movimiento que consiste en la rotación de la mano y antebrazo para que la palma quede mirando hacia arriba o hacia adelante, como puedes ver en esta imagen.

Antes de continuar, quiero mencionarte unas funciones secundarias del bíceps braquial. La cabeza larga colabora en la abducción del brazo a nivel del hombro, lo que implica un movimiento del brazo que lo aleja de la línea media, mientras que la cabeza corta contribuye en la aducción del brazo también a nivel del hombro, es decir que acerca el brazo a la línea media. Por último, este músculo también participa en la rotación interna del brazo a nivel del hombro, como puedes ver aquí, esto simplemente quiere decir que rota el brazo hacia el centro del cuerpo.

Para que el bíceps braquial pueda realizar todas estas funciones, necesita inervación, y esta la recibe del nervio musculocutáneo, un ramo del plexo braquial.

Si quitamos el bíceps braquial de la imagen, podemos ver mejor este músculo resaltado en verde, denominado músculo coracobraquial. Este músculo se origina del proceso coracoides de la escápula y se extiende hacia distal para insertarse a lo largo de la cara anteromedial del húmero. Contribuye principalmente a la flexión y aducción del brazo a nivel del hombro y participa en la rotación interna del brazo a este mismo nivel.

Al igual que el bíceps braquial, el coracobraquial es inervado por el nervio musculocutáneo, el cual podemos ver aquí; y el tercer y último músculo del compartimento anterior del brazo es el músculo braquial. Que a pesar de encontrarse profundo en el brazo, su gran vientre hace que el bíceps braquial se vea mucho más grande de lo que en realidad es. Por este motivo decimos que detrás de un gran bíceps hay un gran braquial.

Este músculo se origina en el aspecto anterior del húmero y se inserta en la tuberosidad de la ulna. Cuando se contrae genera flexión del antebrazo a nivel del codo, especialmente cuando el antebrazo se encuentra en pronación. En cuanto a su inervación, el músculo braquial es inervado por el nervio musculocutáneo y la parte lateral del músculo también recibe inervación del nervio radial.

Y con eso terminamos el compartimento anterior, demos la vuelta para ver el compartimento posterior.

El compartimento posterior consta de dos músculos, el primero que abordaremos es el tríceps braquial. Tal como su nombre lo indica, el tríceps braquial tiene tres cabezas; la cabeza larga, que puedes ver aquí, se origina en el tubérculo infraglenoideo de la escápula; la cabeza medial, que es la más pequeña, surge de la cara posterior del húmero, inferior al surco radial; y la cabeza lateral que también se origina de la cara posterior del húmero pero superior al surco radial.

Las tres cabezas del tríceps braquial se mezclan para formar un único tendón que cruza la articulación del codo antes de insertarse en el olécranon de la ulna. Este músculo es responsable por la extensión del antebrazo a nivel del codo, y la cabeza larga también realiza la extensión y aducción del brazo a nivel del hombro.

En lo que respecta a la inervación del tríceps, este músculo es inervado por el nervio radial, y aunque este es el músculo principal de la parte posterior del brazo, existe otro músculo en esta región que con frecuencia se olvida, este músculo es el ancóneo, que puedes ver ahora resaltado en verde.

El músculo ancóneo es un pequeño músculo triangular que se ubica alrededor del codo, se encuentra superficial y puede sentirse fácilmente en el lado posterolateral del antebrazo cerca al codo. Este músculo se origina del epicóndilo lateral del húmero y se inserta en el olécranon de la ulna. Cuando se contrae, colabora en la extensión del antebrazo a nivel del codo, lo que produce un aumento del ángulo entre el brazo y el antebrazo.

La inervación del ancóneo es proporcionada por el nervio radial. Vale la pena anotar que el tríceps braquial y el ancóneo no solo son inervados por el mismo nervio, sino que frecuentemente se les encuentra parcial o completamente mezclados. Es por esto que en la disección pueden aparecer como un solo músculo.

Ahora que nos hemos familiarizado con los músculos del brazo, veamos algunas correlaciones clínicas.

Regresando a la introducción, las correlaciones clínicas de hoy se relacionan con el uso de esteroides anabólicos. Durante tu carrera médica probablemente te has cruzado con tratamientos que incluyen esteroides. Los corticosteroides, o simplemente corticoides, son prescritos con frecuencia por los médicos para reducir la inflamación, pero estos no son esteroides anabólicos. Los esteroides anabólicos son hormonas sintéticas que se asemejan a la testosterona, la hormona masculina.

E igual que los corticosteroides, tienen algunos usos médicos, sin embargo también pueden ser usados de manera ilegal por fisicoculturistas u otros deportistas de alto rendimiento para promover el crecimiento muscular y mejorar su desempeño, llevándolos de esto a esto. ¿Tentador, no? Tal vez quieras pensarlo dos veces, ya que los esteroides anabólicos tienen muchos efectos adversos. Te mencionaré algunos: acné severo, alopecia, disfunción hepática, renal y cardíaca, cambios en el estado de ánimo, crecimiento de las mamas o ginecomastia en los hombres, crecimiento de vello facial en las mujeres, infertilidad e incluso la muerte.

Si bien los que usan esteroides anabólicos pueden estar encantados con su apariencia, por dentro pueden estar ocasionando graves lesiones. Es por esto que si quieres aumentar tu masa muscular, sé inteligente y mantén un plan de ejercicio y dieta sana. Deja que sean los médicos quienes prescriban esteroides.

Antes de terminar el video tutorial, repasemos rápidamente lo que aprendimos hoy.

Empezamos hablando acerca de los huesos del hombro, que son el húmero y la escápula. Después continuamos con los músculos del brazo, los cuales pueden dividirse en dos compartimentos, anterior y posterior. Finalmente concluímos el tutorial con algunas correlaciones clínicas relacionadas con el uso de esteroides anabólicos.

Con eso terminamos el tutorial de hoy sobre los músculos del brazo. Espero que lo hayas disfrutado. ¡Gracias y hasta la próxima!