Nervus mentalis

Klinik

Sowohl der N. alveolaris inferior als auch der N. mentalis können bei zahnärztlichen Eingriffen am Unterkiefer durch Injektion von Anästhetika in das umliegende Gewebe betäubt werden. 

Klinisch relevante Befunde im Zusammenhang mit dem N. mentalis können Schmerzhaftigkeit bei Palpation der Nervenaustrittspunkte des N. trigeminus im Gesicht sein. Hierbei wird das Foramen mentale palpiert, an dem der N. mentalis aus dem Canalis mandibulae austritt. Schmerzhaftigkeit an diese Stelle lassen auf mögliche Pathologien im Schädelbereich, Gehirn oder der Meningen schließen. 

Eine weitere Pathologie des N. mentalis ist das sogenannte „Numb Chin Syndrome“. Es handelt sich um meist unilaterale Hypästhesien, Parästhesien oder Schmerzen in seinem Versorgungsgebiet am Kinn. Ursächlich hierfür können neben dentalen Pathologien, Anästhesien im Bereich des Unterkiefers, Verletzungen an der Schädelbasis und systemischen Erkrankungen wie Sarkoidose oder HIV sein. 

Aber auch Tumorinfiltrationen in den N. alveolaris inferior selbst sowie Kompression des Nerven durch Metastasen können zu diesen Missempfindungen führen. Aus diesen Gründen sollte nach Ausschluss anderer Differentialdiagnosen bei Schmerzen oder Missempfindungen im Kinn auch an maligne Prozesse, wie Lymphome, Mamma-, Lungen-, Prostatakarzinome und Tumoren im Halsbereich gedacht werden. Diese können mittels CT, MRT oder Knochenmarksbiopsien diagnostiziert werden.