ArtikelAnatomieBecken und PerineumBeckengürtel und BeckenbodenNervus ilioinguinalis

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Nervus ilioinguinalis

Autor:in: Jonathan Pohl • Geprüft von: Claudia Bednarek, Ärztin
Zuletzt geprüft: 30. Oktober 2023
Lesezeit: 4 Minuten

Der Nervus ilioinguinalis ist ein peripherer Nerv aus dem Plexus lumbalis. Er enthält sowohl motorische als auch sensible Anteile und entspringt dem Spinalnervensegment L1 und selten auch zu kleinen Teilen dem L2.

Motorisch innerviert der Nerv den Musculus transversus abdominis und den Musculus obliquus internus abdominis. Sensibel innerviert er die Haut der unteren Bauchwand sowie die Haut von Geschlechtsorganen.

Klinisch bedeutsam ist er vor allem beim Ilioinguinalis-Syndrom, welches als Komplikation nach Operationen auftreten kann.

Dieser Artikel erläutert die Anatomie, den Verlauf und die Funktion des Nervus ilioinguinalis.

Kurzfakten zum Nervus ilioinguinalis
Ursprung	Spinalnervensegment L1 (selten auch L2), Plexus lumbalis
Äste und Funktion	Motorische Äste zum M. transversus abdominis und M. obliquus internus abdominis Sensible Äste zur Haut von Geschlechtsorganen und zur Haut der unteren Bauchwand.

Inhalt

Verlauf
Funktion
Klinik
Literaturquellen

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Verlauf

Nach dem Austritt aus dem Plexus lumbalis verläuft der N. ilioinguinalis zunächst unterhalb des N. iliohypogastricus durch den M. psoas major, danach auf dem M. quadratus lumborum hinter der Niere weiter nach lateral und entlang der Crista iliaca zur seitlichen Bauchwand, wo er an variabler Stelle den M. transversus abdominis durchbohrt. Anschließend zieht er etwa auf Höhe des Lig. inguinale (Leistenband) zwischen dem M. obliquus internus abdominis und dem M. transversus abdominis weiter nach medial zum Leistenkanal (Canalis inguinalis).

Schließlich verlaufen die sensiblen Fasern des N. ilioinguinalis beim Mann zusammen mit dem Samenstrang (Funiculus spermaticus) durch den Leistenkanal, treten durch den äußeren Leistenring (Anulus inguinalis superficialis) zum Skrotum und teilen sich dort in die Nn. scrotales anteriores auf. Bei der Frau ziehen sie mit dem Lig. teres durch den Leistenkanal, verlaufen durch den äußeren Leistenring zu den großen Schamlippen (Labia majora) und teilen sich in die Nn. labiales anteriores auf.

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Funktion

Die motorischen Äste (Rr. musculares) des N. ilioinguinalis innervieren zusammen mit dem N. iliohypogastricus kaudale Anteile des M. transversus abdominis und des M. obliquus internus abdominis, die an der Expiration, der Bauchpresse und Bewegungen des Rumpfes beteiligt sind.

Beim Mann versorgen die sensiblen Nn. scrotales anteriores die Haut der Peniswurzel und der kranialen Skrotumanteile, bei der Frau innervieren die Nn. labiales anteriores sensibel den Mons pubis (Venushügel) sowie die großen Schamlippen. Zu einem geringen Teil versorgen die sensiblen Äste manchmal auch kleine Bereiche der proximalen Oberschenkelinnenseite.

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Klinik

Ursachen für eine Läsion des N. ilioinguinalis können vor allem eine zu weit oben durchgeführte Injektion in den Gesäßmuskel oder eine Kompression durch Narbenzüge nach Eingriffen (z.B. Herniotomien, Appendektomien, gynäkologischen Operationen oder auch einer Nierenentfernung) sein. Liegt eine Schädigung des Nervs beim Durchtritt durch die Bauchwandmuskulatur vor, wird dies als Ilioinguinalis-Syndrom bezeichnet.

Dabei treten besonders beim Gehen Schmerzen in der Leisten- und Symphysenregion auf, die in die Kreuz- und die Nierengegend ausstrahlen können. Oftmals kommt es auch zu einer schmerzbedingten Einschränkung der Hüftinnenrotation und der Streckung des Hüftgelenks.

Literaturquellen

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Quellen:

H.-W. Delank, W. Gehlen: Neurologie, 11. Auflage, Thieme (2006), S. 113
K. J. Moll, M. Moll: Anatomie, 18. Auflage, Urban & Fischer (2006), S. 264, 413-414
M. Schünke, E. Schulte, U. Schumacher et al.: Prometheus Lernatlas der Anatomie, 2. Auflage, Thieme (2007), S. 526-527
U. Bommers-Ebert, P. Teubner, R. Voß: Kurzlehrbuch Anatomie und Embryologie, 3. Auflage, Thieme (2011), S. 219

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Kim Bengochea, Regis University, Denver

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