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Musculus palmaris longus
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/palmaris-longus-muscle/vkgYIcg9LvRTw1PTrxoYYQ_zwR8t5bwLa_M._palmaris_longus_2.png "Musculus palmaris longus (Langer Hohlhandmuskel); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
Der Musculus palmaris longus (langer Hohlhandmuskel) ist ein Muskel auf der Vorderseite des Unterarms und gehört zur Gruppe der oberflächlichen Flexoren.
Er liegt am weitesten oberflächlich, ist jedoch variabel ausgebildet und kann auch gänzlich fehlen.
In seinem Verlauf strahlt er in die Palmaraponeurose ein und spannt diese. Außerdem ist er an der Beugung des Ellen- und Handgelenks beteiligt.
In diesem Artikel wird die Anatomie, der Verlauf und die Funktion des M. palmaris longus näher beschrieben.
| Ursprung | Epicondylus medialis humeri |
| Ansatz | Palmaraponeurose |
| Innervation | Nervus medianus |
| Funktion |
Beuger im Ellenbogengelenk Beuger im Handgelenk |
Verlauf
Der Musculus palmaris longus bildet zusammen mit den
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/musculus-flexor-digitorum-superficialis/oPfDTi6kvpzPwPe9KFKdFg_Flexor_digitorum_superficialis_2.png "Musculus flexor digitorum superficialis (Oberflächlicher Fingerbeuger); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
- M. pronator teres,
- M. flexor carpi radialis,
- M. flexor carpi ulnaris und
- M. flexor digitorum superficialis
das oberflächliche Kompartiment der Unterarmflexoren.
Der Ursprung des Musculus palmaris longus ist der Epicondylus medialis humeri, von dem auch die meisten anderen Unterarmflexoren ausgehen.
Der Musculus palmaris longus ist schmal und zieht oberflächlich über dem Retinaculum flexorum nach distal. Er ist also nicht Teil des Karpaltunnels, der sich unter dem Retinaculum flexorum befindet. Einige Fasern setzen am Retinaculum flexorum an, hauptsächlich endet er aber an der Spitze der dreieckigen Palmaraponeurose (Aponeurosis palmaris). Diese Sehnenplatte ist fest mit der Haut und den Bändern der Hand verwachsen und besteht aus längs, quer und vertikal laufenden kollagenen Fasern.
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Versorgung
Die Blutversorgung erfolgt durch die Arteria recurrens ulnaris anterior, welche von der proximalen Arteria ulnaris abgeht.
Der Musculus palmaris longus wird vom Nervus medianus (C8-Th1) innerviert, einem Nerven des Plexus brachialis.
Funktion
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/ulnar-artery-14/1fV9xDP8eojZmvRuSOa4w_RackMultipart20180222-23340-12o407q.png "Arteria ulnaris (Ellenarterie); Bild:"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/ulnar-nerve-25/vcRq1Ttyl9xWRL7eAcOZA_RackMultipart20180222-23350-dxfgr7.png "Nervus ulnaris (Ellennerv); Bild:"){kind=logo}
Der Musculus palmaris longus ist zum einen ein schwacher Beuger im Ellenbogengelenk.
Zum anderen ist er aufgrund seiner ventralen Lage am Unterarm auch ein schwacher Beuger im Handgelenk.
Eine weitere Funktion ist die Spannung der Palmaraponeurose und der Haut, vor allem bei festem Faustgriff.
Von der Sehne des Musculus palmaris longus geht das Ligamentum carpi palmare zum Os pisiforme ab. Dieses Band ist die ventrale Begrenzung der Guyon-Loge, welche die A., V. und den N. ulnaris enthält.
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Klinik
Der Musculus palmaris longus ist einer der am variabelsten ausgeprägten Muskeln des menschlichen Körpers: In ca. 20% fehlt er oder ist doppelt angelegt. Die Agenesie (fehlende Ausbildung) scheint abhängig von ethnischen Gruppen zu sein: Bei Asiaten wird das Fehlen dieses Muskels in ca. 3%, bei Kaukasiern in ca. 14% beobachtet.
Wenn der Musculus palmaris longus nicht angelegt ist, wird die Palmaraponeurose zum Ausgleich durch einen stärkeren Musculus palmaris brevis gespannt.
Der Ansatz ist ebenfalls variabel, er kann an der Fascia antebrachii, der Faszie der Hypothenarmuskeln, der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris oder Handwurzelknochen erfolgen.
Da der Musculus palmaris longus für die Feinbewegung der Hand nicht essentiell ist, kann seine Sehne außerdem als autologes (vom eigenen Körper stammendes) Sehnentransplantat verwendet werden.
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Kim Bengochea, Regis University, Denver
