Innenohr

Aufbau

Das Labyrinth besteht aus einem knöchernen Anteil (Labyrinthus osseus), der als äußere Hülle dient und in den der membranöse Anteil (Labyrinthus membraneceus) mit den mechanosensorischen Sinnesorganen eingebettet ist.

Das knöcherne Labyrinth gliedert sich in Vestibulum (Vorhof) und Schneckengang (Canalis spiralis cochleae) sowie drei knöcherne Bogengänge (Canales semicirculares ossei). Dabei liegt der Schneckengang vorne und geht nach hinten in den Vorhof über. An diesen schließen sich dann die drei Bogengänge an.

Das membranöse Labyrinth ist ein geschlossenes, mit Endolymphe gefülltes Schlauchsystem, welches in einer dünnen Flüssigkeitsschicht, der Perilymphe des knöchernen Labyrinths, schwimmt.

Funktionell lässt sich das Innenohr in einen vestibulären Anteil und einen cochleären Anteil gliedern.

Lage

Das Innenohr liegt eingeschlossen in der Pars petrosa des Os temporale (Felsenbeinpyramide). Lateral grenzt das Innenohr an das Mittelohr und bildet die mediale Wand der Paukenhöhle (Paries labyrinthicus tympani). Durch das runde und ovale Fenster stehen diese beiden Abschnitte in Verbindung und das basale Ende der Cochlea bewirkt eine Wölbung (Promontorium) dieser Wand der Paukenhöhle.

Über drei kleine Knochenkanäle ist das Innenohr mit der Schädelhöhle verbunden. Durch den Meatus acusticus internus, welcher die Leitungsbahnen des Innenohres enthält und im Bereich des Vestibulums endet, besteht eine Verbindung zur hinteren Schädelhöhle.

Zwischen der basalen Schneckenwindung und dem Subarachnoidalraum besteht eine Verbindung über den Ductus perilymphaticus. Dieser verläuft in einem Kanal, der medial an das Foramen jugulare angrenzt und in enger Nachbarschaft zur V. jugularis interna steht. Ein weiterer Kanal zieht vom Vestibulum zur Hinterfläche des Felsenbeins und enthält den Ductus endolymphaticus.

Der laterale Bogengang steht dem Epitympanon sehr nahe und hat genau wie der hintere  Bogengang Beziehungen zu den Mastoidzellen des Os temporale.

Versorgung

Die Blutversorgung des häutigen Labyrinths erfolgt durch die A. labyrinthi und ihre Aufzweigungen.

Der erste große Ast, die A. vestibuli, übernimmt dabei die Versorgung der vestibulären Organe. Dazu gibt sie weitere Äste ab, die in Sacculus, Utriculus und die Bogengang-Areale hineinreichen.

Über den zweiten großen Ast, die A. cochlearis communis, wird sowohl die Versorgung der kochleären Organe sichergestellt, als auch die der vestibulären unterstützt.

Sie gliedert sich weiter in die A. cochlearis propria, die zum Ductus cochlearis führt, und die A. vestibulocochlearis auf. Letztere gibt kleinere Äste zur Cochlea (R. cochlearis) und dem Vorhof bzw. den Bogengängen (R. vestibularis) ab.

Durch die V. labyrinthi wird das Blut zunächst in den Bulbus der V. jugularis interna und von dort weiter zum Sinus petrosus inferior drainiert.

Die nervale Versorgung erfolgt durch den N. vestibulocochlearis (XIII. Hirnnerv), der über den Meatus acusticus internus zum Innenohr gelangt.

Embryologie

Während der vorgeburtlichen Entwicklung entstehen zunächst die innen liegenden häutigen Anteile des Labyrinths. Im Gegensatz zum äußeren Ohr und dem Mittelohr entwickelt sich das Innenohr nicht aus den Schlundbögen sondern aus der Ohrplakode. 

Bei den Ohrplakoden handelt es sich um Verdickungen am Oberflächenektoderm seitlich des Rautenhirns, die sich in der vierten Schwangerschaftswoche ausbilden. Sie bilden Einstülpungen (Ohrgrübchen), deren Ränder sich soweit annähern, dass sie letztlich vom Oberflächenektoderm abgeschnürt werden. Die so entstehenden Ohrbläschen werden durch eine weitere Einschnürung (Ductus utriculosaccularis) in einen ventralen und dorsalen Anteil differenziert.

Der ventrale Anteil bringt zunächst den Sacculus und ab der sechsten Schwangerschaftswoche auch den Ductus cochlearis und das innen liegende Hörorgan hervor. Der dorsale Anteil entwickelt sich zum Utriculus und den Bogengängen mit ihren Gleichgewichtsorganen.

Nach Ausbildung der häutigen Anlagen entsteht aus dem umgebenden Mesenchym eine Knorpelkapsel, in der während der 10. Schwangerschaftswoche die mit Perilymphe gefüllten Hohlräume u.a. der späteren Cochlea entstehen. Um die 20. Schwangerschaftswoche verknöchert die Knorpelkapsel allmählich.

Endo- und Perilymphe

Die Endolymphe des membranösen Labyrinths wird im Ductus cochlearis und den Bogengängen gebildet und weist eine hohe Kaliumkonzentration und nur eine geringe Natriumkonzentration auf. Über den Ductus endolymphaticus wird sie zum Sacculus endolymphaticus im Subarachnoidalraum abtransportiert und dort resorbiert.

Bei der Perilymphe, in der das membranöse Labyrinth schwimmt, handelt es sich um eine extrazelluläre Flüssigkeit (niedrige Kaliumkonzentration, hohe Natriumkonzentration), welche stetig neu produziert wird. Durch den Ductus perilymphaticus, der basal von der Scala tympani abgeht, wird sie in die Fossa jugularis abgeführt.

Die unterschiedliche Elektrolytzusammensetzung beider Flüssigkeiten sorgt für eine stetige Potentialdifferenz (endocochleäres Potenzial). Sie wird durch aktive Transportprozesse aufrecht gehalten und unterstützt die physiologischen Vorgänge bei der Schallsignaltransduktion.

Funktion

Da das innere Ohr Sinnesorgane sowohl für das auditorische als auch das vestibuläre System enthält, ist es in zwei physiologische Prozesse eingebunden. Dabei sind die Sinnesorgane beider Systeme anatomisch und auch funktionell sehr ähnlich.