Artéria carótida externa e seus ramos
A artéria carótida externa é uma das duas principais divisões da artéria carótida comum, uma das artérias mais importantes do sistema cardiovascular. Ela emerge do arco aórtico do lado esquerdo e da artéria braquiocefálica do lado direito. Ela ascende na lateral do pescoço no interior da bainha carotídea, que é encontrada logo posteriormente ao músculo esternocleidomastóideo.
A bifurcação carotídea ocorre ao nível da cartilagem tireóidea, na laringe. A artéria carótida externa é a única divisão da artéria carótida comum que emite ramos na região do pescoço, e fornece suprimento sanguíneo às estruturas externas da cabeça e da face.
Origem | Artéria carótida comum (ao nível da cartilagem tireóidea na laringe) |
Ramos |
Artéria tireóidea Superior (S) Arteria faríngea Ascendente (A) Artéria Lingual (L) Artéria Facial (F) Artéria Occipital (O) Artéria auricular Posterior (P) Artéria Maxilar (M) Artéria Temporal Superficial (S) Mnemônico: Somente Alguns Leitores Foram Ouvidos Perante Muitos Salões |
Suprimento |
(S): glândula tireoide, músculos infra-hióideos, músculo esternocleidomastóideo (A): faringe, músculos pré-vertebrais, orelha média, meninges cranianas (L): Músculos intrínsecos da língua, assoalho da boca (F): Amígdalas, palato, glândulas submandibulares (O): região posterior do couro cabeludo (P): glândula parótida, nervo facial, orelha, couro cabeludo (M): meato acústico externo, membrana timpânica, dura-máter, calvária, mandíbula, gengivas, dentes; músculos temporais, pterigóideos, masseteres, bucinadores (S): região temporal do couro cabeludo |
Clínica | Doença da artéria carótida, aterosclerose |
Este artigo irá discutir o curso e a anatomia da artéria carótida externa. Finalmente, uma condição patológica conhecida como doença arterial carotídea será mencionada.
Limites e relações
Medialmente o osso hioide, a parede da faringe, o nervo laríngeo superior e a glândula parótida envolvem a artéria.
Lateralmente a artéria carótida interna passa próxima à porção inicial da artéria carótida externa, juntamente com o nervo laríngeo superior, posterior e inferiormente.
Posterior e superiormente, entretanto, os ramos internos e externos da carótida são separados pelas seguintes estruturas:
- músculo estiloglosso
- músculo estilofaríngeo
- nervo glossofaríngeo (NC IX)
- ramo faríngeo do nervo vago (NC X)
- parte da glândula parótida
Anteriormente, a artéria é recoberta por pele, pela fáscia superficial, o platisma, a fáscia cervical profunda e o músculo esternocleidomastóideo.
Os nervos, a vasculatura e a musculatura que cursam sobre a artéria carótida externa ao longo de seu trajeto incluem:
- o nervo hipoglosso (NC XII)
- o nervo lingual
- o nervo facial comum
- o nervo facial profundo
- a veia ranine, as veias tireóideas superiores, a veia temporal e as veias maxilares internas
- o músculo digástrico e o músculo estilo-hióideo
- a glândula parótida
Medialmente | Osso hioide Parede da faringe Nervo laríngeo superior Glândula parótida |
Lateralmente | Artéria carótida interna, nervo laríngeo superior |
Posterior e superiormente |
Músculos: estiloglosso e estilofaríngeo Nervos: nervo glossofaríngeo, ramo faríngeo do nervo vago Glândula parótida |
Anteriormente | Pele, fáscia superficial, platisma, fáscia cervical profunda, músculo esternocleidomastóideo |
Estruturas que atravessam a artéria |
Nervos: nervo hipoglosso, nervo lingual, facial comum e profundo Veias: ranine, veias tireóideas superiores, veia temporal e as veias maxilares internas Músculos: músculo digástrico, músculo estilo-hióideo Glândula parótida |
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Ramos
Artéria tireóidea superior
A artéria tireóidea superior (S) é a origem da artéria laríngea superior, que fornece suprimento sanguíneo à laringe. A artéria principal é responsável ainda pelo suprimento sanguíneo da glândula tireoide, dos músculos infra-hióideos e do músculo esternocleidomastóideo.
Artéria faríngea ascendente
A artéria faríngea ascendente (A) cursa superiormente ao longo da faringe, enquanto se ramifica para a faringe, os músculos pré-vertebrais, a orelha média e as meninges cranianas.
Artéria lingual
A artéria lingual (L) é coberta pelo nervo hipoglosso (NC XII), pelo músculo estilo-hióideo e pelo ventre posterior do músculo digástrico. Ela cursa sob os músculos hioglossos e se ramifica nas artérias lingual profunda e sublingual, que fornecem suprimento sanguíneo para os músculos intrínsecos da língua e para o assoalho da boca.
Artéria facial
A artéria facial (F) cursa ao redor do meio da mandíbula antes de entrar na face, onde emite ramos para as tonsilas, o palato e as glândulas submandibulares.
Artéria occipital
A artéria occipital (O) fornece suprimento sanguíneo à região posterior do escalpo e sulcos da base do crânio, ao longo de seu trajeto. Inicialmente ela passa posterior ao ventre posterior do músculo digástrico.
Artéria auricular posterior
A artéria auricular posterior (P) cursa posteriormente ao meato acústico externo e ao processo mastoide, separando as duas estruturas. Ela fornece suprimento sanguíneo à musculatura adjacente, à glândula parótida, ao nervo facial (NC VII), à orelha e ao escalpo.
Artéria maxilar
A artéria maxilar (M) é o maior dos dois ramos terminais que podem preceder um ao outro, dependendo de a qual anatomista você pergunta. Seus ramos fornecem suprimento sanguíneo para:
- o meato acústico externo
- a membrana timpânica
- a dura-máter
- a calvária
- a mandíbula
- a gengiva
- os dentes
- o músculo temporal
- o músculo pterigóideo
- o músculo masseter
- o músculo bucinador
Artéria temporal superficial
A artéria temporal superficial (S) fornece suprimento somente para a região temporal do escalpo, como é o ramo terminal menor e não possui ramificações ou divisões adicionais nomeadas.
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Mnemônico
Ao se observar a seção deste artigo nomeada “Ramos”, cada artéria principal é representada por uma letra, que corresponde à primeira letra de uma palavra em cada mnemônico. A ordem das artérias listadas corresponde à ordem em que elas se ramificam da artéria carótida externa conforme a mesma ascende e segue a ordem das palavras do mnemônico. Abaixo estão disponíveis três mnemônicos, dos quais somente é necessário memorizar um para se lembrar dos ramos.
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Nota Clínica
Doença arterial carotídea
A doença arterial carotídea é um distúrbio da artéria carótida comum ou de alguma de suas divisões principais. Ela ocorre quando estruturas em forma de placa começam a se formar nessas grandes artérias, limitando a quantidade de sangue que flui para a região da cabeça e do pescoço. Esse distúrbio pode se tornar extremamente sério, uma vez que pode condicionar isquemia de órgãos vitais, como o cérebro, além de aumentar o risco de formação de coágulos.
A melhor forma de tratar e também de se evitar a formação de placas arteriais é minimizar o risco de sua formação, procurando comer alimentos saudáveis em uma dieta bem balanceada, participar de atividade física regular e evitar situações de estresse crônico.
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