ArtigosAnatomiaCabeça e pescoçoPescoçoMúsculos infra-hióideos

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Músculos infra-hióideos

Autor: Dr. Rafael Lourenço do Carmo • Revisor: Dra. Catarina Chaves
Última revisão: 30 de Outubro de 2023
Tempo de leitura: 7 minutos

Os músculos infra-hióideos são um grupo de quatro músculos abaixo do osso hioide, que se inserem no esterno, laringe e escápula.

Músculos infra-hióideos:

Neste artigo, nós vamos falar da anatomia dos músculos infra-hióideos, incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções no sistema muscular do corpo humano. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.

Fatos sobre os músculos infra-hióideos
Músculo omo-hióideo	Origem: borda superior da escápula (ventre inf.) e tendão intermédio (ventre sup.) Inserção: tendão intermédio (ventre inf.) e corpo do osso hioide (ventre sup.) Inervação: alça cervical profunda (C1-C3) Função: abaixar o osso hioide
Músculo esternotireóideo	Origem: superfície dorsal do manúbrio Inserção: linha oblíqua da cartilagem tireóidea Inervação: alça cervical profunda (C1-C3) Função: abaixar a laringe
Músculo tireo-hióideo	Origem: linha oblíqua da cartilagem tireóidea Inserção: corpo e corno maior do osso hioide Inervação: raiz superior da alça cervical (C1) e nervo hipoglosso (NC XII) Função: abaixar o osso hioide e elevar a laringe
Músculo esterno-hióideo	Origem: superfície dorsal do manúbrio e articulação esternoclavicular Inserção: corpo do hioide Inervação: alça cervical profunda (C1-C3) Função: abaixar o osso hioide

Conteúdo

Anatomia
Inervação
Função
Paralisia dos músculos infra-hióideos
Referências

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Anatomia

Músculo omo-hióideo

O músculo omo-hióideo é dividido nos ventres superior e inferior. O ventre inferior se inicia na borda superior da escápula, ascende cranial e medialmente e se funde com um tendão intermédio à altura da região cervical lateral. Esse tendão está conectado à bainha carotídea, que envolve o feixe neurovascular (incluindo a artéria carótida comum, veia jugular interna e nervo vago). Distalmente o músculo se insere no corpo do hioide.

Quer conhecer todos os músculos do corpo? Acesse nossa apostila de exercícios e veja que esta não é uma tarefa impossível.

Músculo esternotireóideo

O músculo esternotireóideo se origina da superfície dorsal do manúbrio e se insere na linha oblíqua da cartilagem tireóidea. Esse é o motivo pelo qual o esternotireóideo é o único músculo hióideo que não se insere diretamente no osso hioide. O esternotireóideo encontra-se em íntima relação com a cápsula da glândula tireoide.

Músculo tireo-hióideo

O músculo tireo-hióideo consiste da continuação do esternotireóideo, iniciando-se na linha oblíqua da cartilagem tireóidea e se inserindo no corpo do hioide e corno maior.

Músculo esterno-hióideo

O músculo esterno-hióideo possui sua origem na superfície dorsal do manúbrio e na articulação esternoclavicular, e sua inserção se dá no corpo do hioide. O esterno-hióideo é o mais superficial de todos os músculos infra-hióideos.

Se quiser conhecer também a anatomia dos músculos supra-hióideos não deixe de acessar o material a seguir.

Inervação

Todos os quatro músculos infra-hióideos são inervados pela alça cervical profunda (C1-C3), que emerge do plexo cervical. A inervação dos músculos omo-hióideo, esternotireóideo e esterno-hióideo é feita exclusivamente pela alça cervical profunda.

Inervação dos músculos infra-hióideos pela alça cervical (verde) - vista anterior

O tireo-hióideo recebe inervação adicional através de ramos da raiz superior da alça cervical (C1), acompanhada do nervo hipoglosso (XII Nervo Craniano).

Função

Os músculos infra-hióideos são responsáveis por posicionar o osso hioide juntamente aos músculos supra-hióideos. Eles possuem um papel ativo na deglutição, e na movimentação da laringe.

Mais especificamente, todos os músculos infra-hióideos (exceto o esternotireóideo) abaixam o hioide.
O esternotireóideo abaixa a laringe, enquanto o tireo-hióideo a eleva (quando o osso hioide encontra-se fixado).
O omo-hióideo possui uma função adicional devido à sua inserção na bainha carotídea: ao puxar a bainha, ele mantém uma baixa pressão na veia jugular interna, dessa forma aumentando o retorno venoso da cabeça para a veia cava superior.

Pronto para testar seus conhecimentos? Aqui temos um teste sobre os músculos anteriores do pescoço.

Paralisia dos músculos infra-hióideos

Trauma da região da coluna cervical pode danificar a alça cervical, resultando em paresia ou mesmo paralisia dos músculos infra-hióideos. Clinicamente, essas podem se apresentar como dificuldades na deglutição, voz rouca e aperto na garganta. Posicionamento incorreto durante cirurgias ou intervenções médicas na região cervical também podem levar a lesões de nervos.

Um tipo comum de cirurgia em que a alça cervical é frequente e deliberadamente “sacrificada” é a dissecção do pescoço. Durante esse tipo de operação, que é indicado para tumores malignos da cabeça e pescoço, linfonodos/gânglios linfáticos, tecido adiposo, músculos e até nervos e vasos sanguíneos são radicalmente removidos da região cervical. Apenas as estruturas mais importantes (ex.: artéria carótida, nervo vago, etc) são preservadas.

Referências

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Bibliografia:

D. Drenckhahn/J. Waschke: Taschenbuch Anatomie, 1st edition, Urban & Fischer Verlag/Elsevier (2008), p. 185-186
W. Platzer: Taschenatlas Anatomie – Band 1 – Bewegungsapparat, 10th edition, Thieme Verlag (2009), p. 326-327
G. Boeck/U. Bommas-Ebert/T. Brandenburger et al.: Prüfungswissen Physikum, Thieme Verlag (2009), p. 242
R. Gautschi: Manuelle Triggerpunkt-Therapie, 2nd edition, Thieme Verlag (2013), p. 246-247
J. Siewert, M. Allgöwer: Chirurgie, 7th edition, Springer-Verlag (2001), p. 478
C. Kerawala/M. Heliotos: Prevention of complications in neck dissection, Head and Neck Oncology (2009), 1:35

Ilustrações:

Músculo omo-hióideo - vista anterior - Yousun Koh
Músculo esternotireóideo - vista anterior - Yousun Koh
Músculo tireo-hióideo - vista anterior - Yousun Koh
Músculo esterno-hióideo - vista anterior - Yousun Koh
Alça cervical - vista anterior - Yousun Koh

Autor:

Achudhan Karunaharamoorthy

Tradução para português:

Rafael Lourenço do Carmo
Catarina Chaves

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