Estómago

Partes

Las partes del estómago tienen importancia anatómica. Siendo que las cuatro secciones principales son: el cardias, fondo o fundus gástrico, cuerpo gástrico y porción pilórica. Como el nombre lo dice, el cardias está rodeado por el orificio del cardias o hiato esofágico, que es una abertura localizada en el diafragma en la unión del esófago y el estómago, permitiendo el paso del tubo digestivo de la cavidad torácica a la cavidad abdominal. Esta es la primera porción por donde la comida ingerida pasa, representando la puerta de entrada al estómago. El fondo gástrico es la porción dilatada superior del estómago, que está localizada superiormente en relación al plano horizontal del orificio del cardias.

Después, se encuentra el cuerpo gástrico, que es la porción más grande de este órgano. Finalmente la porción pilórica que representa la puerta de salida del estómago, llevando su contenido hacia el duodeno. El píloro se divide en dos partes- el antro pilórico que está conectado al estómago y el canal pilórico que está conectado al duodeno. El contenido del canal pilórico entra en el duodeno por el orificio pilórico, cuya abertura y cerramiento están controlados por el esfínter pilórico (píloro), que es una capa circular de músculo liso.

Curvaturas

El estómago tiene una forma característica de J, esto se debe a la presencia de dos curvaturas desiguales. La curvatura más grande y convexa localizada en el lado izquierdo del estómago es llamada curvatura mayor, esta comienza en la incisura del cardias, formada entre el borde del esófago y el fondo gástrico. La curvatura más pequeña y cóncava se encuentra en el lado derecho y es denominada curvatura menor. Esta última presenta una pequeña escotadura llamada incisura angular que marca la línea de intersección entre el cuerpo gástrico y la porción pilórica del estómago.

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Función

La principal función del estómago involucra la digestión tanto mecánica como química de la comida ingerida. Esta pasa por el esófago y a través del orificio del cardias, entra al estómago donde se mezcla con el jugo gástrico. Aquí, contracciones musculares repetitivas agitan las partículas de la comida, formando fragmentos más pequeños que se mezclan con el jugo gástrico, y mediante la acción de varias enzimas y el ácido clorhídrico (pH 1-2) presente, desintegran aún más la comida, produciendo una sustancia semilíquida llamada quimo. Esta última pasa al duodeno por el píloro por un proceso denominado peristalsis gástrica. Por ser un órgano muscular, el estómago puede distenderse mucho, acumulando entre 2 a 3 litros de comida.

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Adicionalmente en cuanto a la digestión, este órgano también está involucrado en una pequeña parte de la absorción. Especialmente, en la absorción de agua, cafeína, y una pequeña cantidad de etanol. El estómago también juega un papel importante en controlar la secreción y motilidad del tracto digestivo, liberando varias hormonas como gastrina, colecistoquinina, secretina, y péptido inhibidor gástrico.

Mucosa y submucosa

La mucosa está formada por epitelio cilíndrico simple, cubierto por una capa de mucosa protectora que es alcalina. La capa epitelial contiene numerosas invaginaciones, llamadas criptas gástricas, que se extienden profundamente hacia estructuras llamadas glándulas gástricas.

Dependiendo de la parte del estómago, estas glándulas contienen varios tipos de células: células mucosas del cuello, que producen una capa de moco; células parietales que secretan ácido clorhídrico y células principales que liberan pepsinógeno. El pepsinógeno es un precursor inactivo que se transformará en la enzima activa pepsina en un medio con pH bajo. A su vez, las células neuroendocrinas liberan varias hormonas mencionadas anteriormente.

La próxima capa es la submucosa la cual consiste en tejido conectivo laxo que contiene vasos sanguíneos y nervios.

Muscular externa y serosa

La tercera capa es llamada muscular externa y está formada por tres subcapas de músculo liso. Desde el interior hacia el exterior, son llamadas: capa oblicua interna, circular media, y longitudinal externa. La capa oblicua interna se encuentra en todo el órgano y funciona en unísono con las otras capas para producir el movimiento fisiológico y las contracciones del estómago necesarias para la digestión.

• La capa circular media está localizada concéntricamente en el eje longitudinal de todo el estómago y tiene un papel importante en la formación del esfínter pilórico.
• La capa externa longitudinal está situada en las dos curvaturas en disposición longitudinal.

Por último pero no menos importante, la serosa que es el peritoneo visceral que cubre al estómago.