Omentum majus

Lage

Das Omentum majus ist die größte Peritonealduplikatur des Bauchraums. Es hängt schürzenartig von der großen Kurvatur des Magens und vom Colon transversum herab, wodurch es sich schützend vor die Bauchorgane legt.

Von links nach rechts geht der obere Rand des Omentum majus in das Ligamentum gastrosplenicum, die große Magenkurvatur und in das proximale Duodenum über. Nach unten erstreckt es sich über das Colon transversum, Jejunum und Ileum. Der rechte Rand des Omentum majus ist an der rechten Kolonflexur und am oberen Teil des Colon ascendens fixiert. Der linke Rand steht mit dem Colon descendens in Verbindung.

Aufbau

Das Omentum majus entsteht während der Embryonalentwicklung durch die Verschmelzung der beiden Blätter des Mesogastrium dorsale.

Es besteht vorwiegend aus Fettgewebe und ist von zahlreichen Lymphgefäßen durchzogen. Die Ausprägung, die Größe und der Fettgehalt des Omentum majus unterliegen erheblichen interindividuellen Schwankungen.

Das Omentum majus wird in verschiedene Abschnitte unterteilt:

Das Ligamentum gastrocolicum erstreckt sich vom Magen zum Colon transversum. Das Band enthält die Gefäße zur Versorgung der großen Kurvatur des Magens, die A. gastroomentalis dextra und die A. gastroomentalis sinistra.

Das Ligamentum gastrophrenicum verbindet die große Magenkurvatur mit der Unterseite des Zwerchfells. 

Das Ligamentum gastrosplenicum zieht vom Magen zur Milz. In diesem Ligament verlaufen die Aa. gastricae breves und der proximale Anteil der A. gastroomentalis sinistra.

Das Ligamentum splenorenale erstreckt sich von der linken Niere zur Milz. Hier befinden sich die A. splenica und die V. splenica.

Das Ligamentum splenocolicum verbindet die Milz mit der linken Kolonflexur und hilft dabei, die Milz in der Milzbucht zu fixieren.

Schmerzt dich die komplexe Anatomie des Abdomens? Beschrifte doch einmal das Verdauungssystem!

Gefäß- und Nervenversorgung

Das Omentum majus wird arteriell von der A. gastroomentalis dextra und A. gastroomentalis sinistra versorgt.

Der venöse Abfluss erfolgt entsprechend über die V. gastroomentalis dextra und V. gastroomentalis sinistra.

Ein dichtes Netzwerk von Lymphgefäßen vereinigt sich und fließt in die Lymphabflüsse entlang der großen Kurvatur des Magens ein.

Da die Dichte an nozizeptiven Sensoren sehr gering ist, ist das Omentum wenig schmerzempfindlich.

Funktion

Das Omentum majus hat immunologische Funktionen, regulatorische Aufgaben und dient auch als Schutz.

Das große Netz enthält Ansammlungen von lymphatischem Gewebe (Milchflecken, Maculae lacteae), die aus Lymphozyten, Plasmazellen und Makrophagen bestehen. Es ist aktiv an der Begrenzung und Isolierung entzündlicher Prozesse beteiligt und kann sowohl Entzündungen, als auch bakterielle Herde sowie Darmperforationen abdecken und einkapseln.

Durch seinen hohen Fettgewebeanteil hat das Omentum majus eine Funktion als Fettspeicher und Schutz. Zuletzt spielt es auch eine Rolle bei der Regulation des Flüssigkeitgleichgewichts im Peritonealraum.

Zum Abschluss kannst du dein neues Wissen mit dem folgenden Quiz testen: