Muscle iliaque
L'iliaque est un muscle triangulaire de la région iliaque qui, avec le grand psoas, constitue le muscle iliopsoas. Le muscle iliaque appartient au groupe des muscles antérieurs de l’articulation coxofémorale ou la hanche, avec le grand psoas et le petit psoas.
Les muscles antérieurs de la hanche agissent en groupe sur cette articulation. La fonction du muscle iliaque en particulier est décrite en même temps que celle du grand psoas, c'est-à-dire sous l'angle du muscle iliopsoas. Cela dit, l’iliopsoas est le principal fléchisseur de l'articulation de la hanche. Ce muscle contribue également à la flexion latérale du tronc. Cependant, ce dernier mouvement est produit uniquement par le grand psoas, sans aucune intervention du muscle iliaque.
Cet article traitera de l’anatomie et de la fonction du muscle iliaque.
Origine | Fosse iliaque |
Insertion | Petit trochanter du fémur |
Fonction | Articulation de la hanche: flexion de la cuisse / tronc |
Innervation | Nerf fémoral (L1-L3) |
Vascularisation | Artères iliolombaire, circonflexe iliaque profonde, obturatrice et fémorale |
Notes cliniques | Raccourcissement du muscle iliaque |
- Origine et insertion
- Relations anatomiques
- Fonction
- Innervation et vascularisation
- Notes cliniques
- Sources
Origine et insertion
Le muscle iliaque a une origine très vaste, la majeure partie provenant des deux tiers supérieurs de la fosse iliaque. Le reste provient de plusieurs autres points d'origine, qui sont la lèvre interne de la crête iliaque, la face latérale du sacrum et les ligaments sacro-iliaque et iliolombaire antérieurs. Les fibres musculaires convergent distalement vers la hanche, contribuant ainsi à la forme triangulaire de ce muscle.
Au niveau de la capsule de l'articulation de la hanche, les fibres musculaires iliaques fusionnent avec celles du muscle grand psoas, formant un tendon commun pour le muscle iliopsoas. Le tendon du muscle iliopsoas traverse la face antérieure de l'articulation de la hanche pour finalement s'insérer dans le petit trochanter du fémur. Avant son insertion, le tendon du muscle iliopsoas reçoit les fibres d’un petit muscle, situé superficiellement à la capsule articulaire de la hanche : le muscle iliocapsulaire.
Relations anatomiques
La face antérieure de la partie pelvienne du muscle iliaque est recouverte par le fascia iliaque, qui le sépare du péritoine. Cette face de l'iliaque est également traversée par le nerf cutané fémoral latéral, le cæcum du côté droit et la partie iliaque du côlon descendant du côté gauche. La marge médiale du muscle iliaque est en relation avec le nerf fémoral et la marge latérale du muscle grand psoas.
La face antérieure de la partie du muscle iliaque située dans la cuisse est postérieure au fascia lata, au muscle droit fémoral et au muscle sartorius. Elle est également traversée par l'artère fémorale profonde. La face postérieure de l'iliaque est adjacente à l'articulation de la hanche, dont elle est séparée par une grande bourse sous-tendineuse du muscle iliaque .
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Fonction
Le muscle iliaque travaille en synergie avec le muscle grand psoas pour produire des mouvements dans l'articulation de la hanche. Lorsque son insertion proximale est fixée, le muscle contribue à la flexion de la cuisse. En revanche, lorsque son insertion distale est fixée, le muscle contribue à amener le tronc vers l'avant contre résistance. Ces actions sont essentielles aux fonctions des membres inférieurs comme la marche, la course et le saut.
Innervation et vascularisation
Innervation
Le muscle iliaque est innervé par le nerf fémoral (L2-L4).
Vascularisation
Tout comme le muscle grand psoas, l'iliaque est irrigué principalement par l'artère iliolombaire. De plus, il reçoit le sang des artères iliaque circonflexe profonde, obturatrice et fémorale.
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Notes cliniques
Raccourcissement du muscle iliaque
Le muscle iliaque a tendance à se raccourcir chez les personnes qui travaillent assis ou qui font beaucoup d'exercice sans s'étirer. Le raccourcissement du muscle iliaque entraîne son dysfonctionnement et, par conséquent, une entrave aux mouvements de l'articulation de la hanche.
Ce type de lésion de l'iliaque se manifeste par les symptômes suivants :
- Douleur du muscle iliaque qui est plus intense au niveau des points de déclenchement, qui sont les points tendus ou raides du muscle
- Diminution de l'amplitude des mouvements de l'articulation de la hanche et altération de la démarche
Le traitement le plus courant est la kinésithérapie qui favorise l'étirement du muscle iliaque.
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