ArticlesAnatomieMembre supérieurNerfs et vaisseauxArtère radiale

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Artère radiale

Auteur : Matthieu Thomas • Examinateur : Davis Ananouh
Dernière révision : 23 avril 2025
Temps de lecture : 11 minutes

L’artère radiale est l’un des deux rameaux terminaux de l’artère brachiale. Elle prend naissance au niveau de la fosse cubitale où l’artère brachiale bifurque et donne l’artère ulnaire et l’artère radiale, plus petite. À partir de là, l’artère radiale chemine le long de l’aspect latéral de l’avant bras vers le poignet. Elle se courbe ensuite autour du radius avant de pénétrer la main, contribuant ainsi à la formation de l’arcade palmaire profonde.

C’est l’un des principaux vaisseaux de l’avant-bras, vascularisant la portion latérale de l’avant-bras et de la main et donnant des rameaux dédiés aux muscles, os, et articulations de la structure. D’un point de vue clinique, l’artère radiale est importante de par sa situation en surface du poignet, où elle permet la palpation du pouls pour déterminer le rythme cardiaque. C’est un site courant pour les prises de sang ou encore pour la pose de cathéters.

Cet article passe en revue l’anatomie de l’artère radiale.

Points clés sur l'artère radiale
Origine	Artère brachiale
Rameaux	Rameaux musculaires, artère récurrente radiale, rameau carpien palmaire, rameau carpien dorsal, rameau palmaire superficiel, rameau palmaire profond, première artère métacarpienne dorsale, artère principale du pouce, artère radiale de l’index
Zones de vascularisation	Compartiments latéral et postérieur de l’avant-bras Articulation du coude (via artère recurrente radiale) Poignet et os carpiens Arcades palmaires superficielle et profonde Structures palmaires et doigts Pouce et face latérale de l'index
Notes cliniques	Pouls artériel radial, test d’Allen

Sommaire

Trajet
Rameaux
Zones de vascularisation
Notes cliniques
1. Pouls artériel radial
2. Test d’Allen
Sources

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Trajet

L’artère radiale débute au niveau de la partie inférieure de la fosse cubitale, où elle bifurque de l’artère brachiale (elle-même un prolongement de l’artère axillaire). Bien qu’elle en soit techniquement un rameau, l’artère radiale apparaît presque comme la continuation directe de l’artère brachiale en raison de son trajet plus superficiel et latéral.

Au début de son trajet, elle donne naissance à l’artère récurrente radiale, qui remonte vers l’articulation du coude pour en assurer la vascularisation. Dans l’avant-bras, l’artère radiale croise le tendon distal du muscle biceps brachial et longe la face médiale du col du radius en direction du processus styloïde, sur la face antérieure du radius. D’un point de vue proximal, elle est située en profondeur du muscle brachioradial, tandis qu’elle devient plus superficielle à mesure qu’elle progresse distalement, n’étant plus recouverte que par le fascia et la peau. Elle chemine entre les tendons des muscles brachioradial et fléchisseur radial du carpe.

L’artère radiale quitte l’avant-bras en contournant la face latérale du poignet, puis traverse le plancher de la tabatière anatomique, une dépression de surface délimitée par les tendons des muscles long extenseur du pouce et court extenseur/long abducteur du pouce. Elle pénètre ensuite dans la paume de la main, où elle contribue de manière significative à la formation de l’arcade palmaire profonde.

Rameaux

L’artère radiale donne naissance à de nombreux rameaux le long de l’avant-bras, du poignet et de la main.

Rameaux muscularaires

De petits rameaux musculaires naissent tout au long du trajet de l’artère radiale et irriguent les muscles situés sur la face radiale de l’avant-bras, en particulier les muscles extenseurs du compartiment postérieur. Toutefois, ces rameaux ne vascularisent pas l’ensemble des muscles de ce compartiment. En effet, certains muscles du compartiment postérieur sont irrigués par les artères interosseuses antérieure et postérieure, qui sont des rameaux de l’artère interosseuse commune, elle-même issue de l’artère ulnaire.

Artère récurrente radiale

Ce rameau prend naissance juste après la bifurcation de l’artère radiale à partir de l’artère brachiale. Elle s’anastomose avec l’artère collatérale radiale (issue de l’artère brachiale profonde) et constitue une source importante de vascularisation pour l'articulation du coude. Elle contribue à l’anastomose artérielle périarticulaire du coude lorsqu’elle rejoint l’artère collatérale radiale, rameau de l’artère profonde du bras.

Rameau carpien palmaire

Ce rameau naît près du bord distal du muscle carré pronateur et chemine sur la face antérieure des os du carpe. Elle s’anastomose avec le rameau carpien palmaire de l’artère ulnaire ainsi qu’avec les artères interosseuses antérieures, formant ainsi l’arcade palmaire carpienne. Cet arc vasculaire irrigue les os du carpe et les articulations associées.

Rameau carpien dorsal

Le rameau carpien dorsal provient de l’artère radiale au niveau de la partie proximale de la tabatière anatomique et se dirige médialement à travers le poignet. Elle s’anastomose avec le rameau carpien dorsal de l'artère ulnaire et les artères interosseuses postérieures, formant l’arcade carpienne dorsale (arcade dorsale du carpe ou encore réseau carpien dorsal), qui vascularise la face dorsale du poignet et les os du carpe.

Rameau palmaire superficiel

Ce rameau forme la portion latérale de l’arcade palmaire superficielle, généralement formée par la prolongation directe de l’artère ulnaire. Cette arcade se situe entre les tendons fléchisseurs longs des doigts et l’aponévrose palmaire. Elle vascularise les structures superficielles de la paume et des doigts.

Rameau palmaire profond

Ce rameau est un prolongement direct de l’artère radiale. Elle passe entre le premier muscle interosseux dorsal et le muscle adducteur du pouce pour former l’arcade palmaire profonde de la main. Cette arcade est complétée du côté médial par le rameau palmaire profond de l’artère ulnaire. L’arcade palmaire profonde chemine dans la paume entre les bases des os métacarpiens et les tendons longs fléchisseurs des doigts, assurant l’apport sanguin vers les muscles profonds de la paume, les os métacarpiens et les espaces interosseux.

Première artère métacarpienne dorsale

Prenant naissance près de la base du premier os métacarpien, cette artère se divise en deux rameaux qui irriguent les côtés adjacents du pouce et de l'index.

Artères principale du pouce et radiale de l’index

Lorsque l’artère radiale atteint l’espace interosseux entre le pouce et l’index, elle se divise en deux rameaux situés sur la face dorsale de la main : l’artère principale du pouce et l’artère radiale de l’index. L'artère principale du pouce se divise en deux rameaux digitaux. L'artère radiale de l'index quant à elle longe l’index jusqu’à son extrémité distale et irrigue le bord latéral de ce doigt.

Pour plus de détails sur les artères du membre supérieur, y compris l’artère radiale, jetez un œil ci-dessous :

Zones de vascularisation

L’artère radiale et ses rameaux vascularisent une grande variété de structures du membre supérieur, notamment :

Les compartiments latéral et postérieur de l’avant-bras (via les rameaux musculaires et l’artère récurrente radiale)
L’articulation du coude (via l’artère récurrente radiale)
Le poignet et les os du carpe (via les rameaux carpiens palmaire et dorsal)
Les arcades palmaires superficielle et profonde, qui vascularisent à leur tour les structures palmaires et les doigts
Le pouce et le côté latéral de l’index (via les artères principale du pouce et radiale de l’index)

Notes cliniques

Pouls artériel radial

Comme mentionné précédemment, l’extrémité distale de l’artère radiale (juste avant le poignet) est située sur la face antérieure de l'avant-bras et n’est recouverte que par la peau et le fascia. C’est un site courant pour mesurer la fréquence du pouls chez un patient, afin d’évaluer la fréquence cardiaque, le rythme cardiaque et l’intensité du pouls.

Le pouls radial peut être palpé simultanément sur chaque avant-bras pour détecter un éventuel retard radioradial (pulsations inégales), notamment en cas de dissection aortique. Il peut aussi être comparé au pouls fémoral afin d’évaluer un retard radiofémoral, signe potentiel de coarctation de l’aorte.

Test d’Allen

Les rameaux des artères radiale et ulnaire s’anastomosent dans la main pour former les arcades palmaires superficielle et profonde (ainsi que l’arcade carpienne dorsale). Le test d’Allen permet d’évaluer si la circulation dans la main via ces arcades est adéquate ou altérée.

Pour le réaliser, on comprime les artères radiale et ulnaire au niveau du poignet. On relâche ensuite l’artère ulnaire, et l’on observe le remplissage sanguin de la main. Le test d’Allen joue un rôle important comme méthode d’examen pour évaluer la vascularisation de la main avant un prélèvement de l’artère radiale, utilisée comme greffon artériel lors d’un pontage aorto-coronarien. L’artère radiale est en effet un excellent candidat en raison de son diamètre, de sa longueur et de la facilité de prélèvement. Ce test est également utile avant de réaliser une prise de sang au niveau de l’artère radiale pour une gazométrie artérielle.

Sources

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Références :

Rouvière, H., & Delmas, A. (2002). Anatomie humaine : Descriptive, topographique et fonctionnelle (15e éd., Tomes 1-5). France: Editions Masson.
Kamina, P. (2006). Anatomie Clinique (4e éd., Tomes I-V). France : Editions Maloine.
Moore, K. L., Agur, A. M. R., Dalley, A. F., & Dhem, A. (2011). Anatomie médicale : Aspects fondamentaux et applications cliniques (3e éd.). Belgique : DE BOECK SUP.
Drake, R. L., Vogl, A. W., Mitchell, A., Duparc, F., & Duparc, J. (2020). Gray's Anatomie - Le Manuel pour les étudiants (4e éd.). France : Elsevier Masson.

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Kim Bengochea, Université Regis, Denver

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