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Cóccix (coxis)
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A menudo los estudiantes de anatomía se asustan al escuchar por primera vez cuántos huesos tiene el cuerpo humano, la cantidad de reparos óseos que hay que aprender en cada uno, o qué tan diferentes son todas las vértebras del cuerpo. Es por esto que llegar a la última porción de la columna vertebral es a menudo un alivio. Pero no todo es miel sobre hojuelas. Aún cuando es una estructura rudimentaria, el cóccix es un hueso fundamental para el soporte del piso pélvico.
En este artículo se discutirá la anatomía, relaciones, inserciones y algunas correlaciones clínicas del cóccix.
| Terminología |
Español: Cóccix Latín: Os coccygis Variación: Coxis |
| Estructura | Fusión de vértebras rudimentarias |
| Articulaciones | Articulación sacrococcígea (sacro y cóccix) |
| Inserciones |
Ligamentos: ligamento sacrococcígeo anterior, ligamento sacrococcígeo posterior profundo, ligamento sacrococcígeo posterior superficial, ligamento sacrococcígeo lateral, ligamentos interarticulares, rafe anococcígeo Músculos: glúteo mayor, elevador del ano, coccígeo |
| Función | Importante sitio de inserción de músculos y ligamentos adyacentes, contribuye a la formación de las paredes de la pelvis verdadera, proporciona soporte a parte del peso del cuerpo mientras una persona está sentada, ayuda a mantener la posición del ano |
Anatomía
El cóccix, también conocido como coxis, es un pequeño hueso triangular compuesto de una cantidad variable (usualmente 3-4) de vértebras, conocidas como vértebras coccígeas. Corresponde a la última porción de la columna vertebral y contribuye a formar los límites de la pelvis menor o verdadera.
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El hueso cóccix consta de una base, un vértice, una cara anterior, una cara posterior y dos caras laterales. Recibe el nombre coloquial de “rabadilla”.
La base del cóccix es superior y se articula con el sacro, formando así la articulación sacrococcígea. El vértice del cóccix es una prominencia redondeada que es el punto de inserción de importantes músculos y ligamentos del suelo de la pelvis. La cara anterior es cóncava y está marcada por surcos transversales que señalan los sitios de fusión de las vértebras que lo conforman. En la cara posterior de la primera vértebra coccígea, o Co1, pueden verse unos tubérculos conocidos como astas del cóccix, que se articulan con las astas del sacro para formar un foramen a través del cual emerge la división posterior del quinto nervio sacro (S5). Se pueden observar procesos transversos rudimentarios a lo largo de las caras laterales del cóccix.
Función
Contrario a la creencia popular, el cóccix tiene gran importancia anatómica y funcional como sitio de inserción de múltiples músculos y ligamentos. Los músculos glúteo mayor, elevador del ano y coccígeo tienen inserciones en él y dan soporte a estructuras adyacentes. Además de ser un punto de inserción, el cóccix soporta parte del peso del cuerpo mientras una persona está sentada.
Aprende más sobre otras estructuras de la pelvis en la siguiente unidad de estudio.
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Pon a prueba tu conocimiento sobre el sacro y el cóccix con el siguiente cuestionario:
Correlaciones clínicas
Fractura de cóccix
El cóccix puede fracturarse si recibe un trauma lo suficientemente fuerte para romper su estructura. La principal causa de las fracturas de cóccix son los traumas externos, especialmente al caer de forma brusca sobre los glúteos, pero esta no es la única causa posible. En casos poco comunes, el cóccix puede fracturarse durante partos laboriosos. El tratamiento normalmente está destinado a aliviar el síntoma más común y persistente que es el dolor.
Coccigodinia
El término coccigodinia se refiere al dolor en el cóccix, el cual puede aparecer como consecuencia de un trauma, con o sin fractura, o debido a otras causas como tumores en la zona. Una persona que sufre de coccigodinia usualmente presenta un dolor constante que se acentúa al sentarse, especialmente sobre superficies duras, al hacer esfuerzo físico o al defecar. Dada la gran cantidad de estructuras que toman inserción en el cóccix, erradicar la coccigodinia puede ser una tarea de largo aliento que puede involucrar tratamientos como analgésicos, antiinflamatorios, fisioterapia e incluso medicamentos ablandadores de las heces.
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“Honestamente podría decir que Kenhub disminuyó mi tiempo de estudio a la mitad”
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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
