Músculo pectoral mayor
El músculo pectoral mayor es un músculo pareado y superficial localizado en la cara anterior de la caja torácica. Si te gusta mucho el gimnasio, seguro oíste llamarlos músculos pectorales, o simplemente pectorales. El pectoral mayor tiene un amplio origen, por lo que se divide en tres porciones: clavicular, costoesternal y abdominal. Las tres porciones convergen lateralmente y se insertan en la cresta del tubérculo mayor del húmero.
La principal función de este músculo torácico como un todo es la aducción y rotación interna del brazo en la articulación del hombro. Cuando actúa de forma independiente, la porción clavicular ayuda a flexionar el brazo extendido a más de 90 grados, mientras que la porción costoesternal permite la extensión del brazo flexionado traccionándolo hacia abajo.
En este artículo discutiremos la anatomía y función del músculo pectoral mayor.
Origen | Porción clavicular: cara anterior de la mitad medial de la clavícula Porción esternocostal: cara anterior del esternón, cartílagos costales 1-6 Porción abdominal: capa anterior de la vaina de los músculos rectos del abdomen |
Inserción | Cresta del tubérculo mayor del húmero |
Funciones | Articulación del hombro: aducción del brazo, rotación interna del brazo, flexión del brazo (cabeza clavicular), extensión del brazo (cabeza esternocostal) Articulación escapulotorácica: lleva la escápula anteriormente |
Inervación | Nervios pectorales lateral y medial (C5-T1) |
Irrigación | Ramas pectorales de la arteria toracoacromial, ramas perforantes de la arteria torácica interna |
- Origen e inserción
- Relaciones
- Inervación y vascularización
- Funciones
- Correlaciones clínicas
- Bibliografía
Origen e inserción
El músculo pectoral mayor es un músculo en forma de abanico con tres cabezas que se originan de tres sitios diferentes:
- La cabeza clavicular se origina de la cara anterior de la mitad medial de la clavícula.
- La cabeza esternocostal se origina de la cara anterior del esternón y de las caras anteriores de los cartílagos costales de las costillas 1-6.
- La cabeza de origen más pequeña, la abdominal, se origina de la capa anterior de la vaina de los músculos rectos del abdomen.
Las fibras musculares de las tres porciones transcurren lateralmente, y convergen hacia la parte proximal del húmero, formando un tendón grueso que se inserta en la cresta del tubérculo mayor del húmero.
Relaciones
El pectoral mayor es un músculo ancho y superficial localizado en la pared torácica anterior, cubierto por la capa profunda de la fascia, tejido subcutáneo y piel adyacente. En el sexo femenino, se encuentra cubierto por las mamas. La cara profunda del músculo recubre a los músculos pectoral menor y serrato anterior y a la cara anterior de las seis costillas superiores.
La depresión triangular entre el pectoral mayor, el músculo deltoides y la clavícula es llamada fosa infraclavicular (Fosa de Mohrenheim) la cual sirve como punto de referencia para localizar la arteria subclavia en procedimientos quirúrgicos.
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Inervación y vascularización
El músculo pectoral mayor es inervado por los nervios pectorales lateral y medial (raíces de C5-T1), ramos del plexo braquial.
El músculo pectoral mayor es vascularizado por las ramas pectorales de la arteria toracoacromial y las ramas perforantes de la arteria torácica interna.
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Funciones
Cuando el brazo se encuentra en posición anatómica, el pectoral mayor actúa como un potente aductor y rotador interno del húmero en la articulación del hombro. Actuando independientemente, la porción clavicular del músculo flexiona al húmero más de 90 grados en el plano horizontal. Mientras que la porción esternocostal del músculo puede producir el movimiento antagonista y extender al húmero de regreso a la posición anatómica.
Actuando en conjunto con el músculo dorsal ancho, el músculo pectoral mayor tira el tronco hacia adelante o hacia arriba cuando su inserción humeral está fija. Esta función es importante en actividades como escalar. Cuando funciona por medio de su inserción humeral, el pectoral mayor también facilita la inspiración. Esto es particularmente importante durante la respiración forzada en vigencia de cansancio físico.
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Correlaciones clínicas
Síndrome de Poland
El síndrome de Poland es una malformación embrionaria de la pared torácica, que se acompaña de defectos en el músculo pectoral mayor en combinación con otras malformaciones de las extremidades superiores (por ejemplo: malformaciones en los dedos) El músculo puede estar parcial o completamente ausente. Dependiendo del grado de severidad, la aducción y rotación interna de la articulación del hombro estarán más o menos difíciles de realizar (por ejemplo, el cruce de brazos levantados) Además, los pacientes afectados poseen mamas distorsionadas debido a la aplasia del músculo pectoral mayor, por lo que la cirugía plástica reconstructiva puede ser usada como terapéutica.
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