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Triângulo carotídeo
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O triângulo carotídeo é uma das formações geométricas naturais do pescoço. O triângulo está localizado anterior e lateralmente de cada lado do pescoço.
É constituído de várias estruturas anatômicas que formam os seus limites teóricos.
Eles envolvem outros grupos de estruturas anatómicas (principalmente vasos), ascendendo e descendendo no pescoço com a função de fornecer e drenar o sangue da cabeça e do pescoço.
| Limites |
Posterior: músculo esternocleidomastóideo Anterior: músculo omo-hióideo Antero-superior: músculo digástrico |
| Conteúdo |
Artéria carótida comum (bifurca-se em artérias carótidas interna e externa) Veia jugular interna Nervos: vago (NC X), hipoglosso (NC XII), acessório (NC XI) e ansa cervical profunda |
Este artigo discutirá a anatomia do triângulo carotídeo, incluindo os seus limites, conteúdo e importância clínica.
Limites
Cada triângulo possui três lados, que são conhecidos como limites. Nesse caso específico, trata-se de um triângulo escaleno, em que nenhum dos lados possui comprimento semelhante a outro.
O limite posterior, que é o maior dos três lados, ou a base do triângulo, é formado pelo músculo esternocleidomastóideo. Anteriormente, o menor lado é constituído pelo músculo omo-hióideo e a borda antero-superior é dada pelo ventre posterior do músculo digástrico. O osso hioide pode ser visto no ângulo mais anterior do triângulo carotídeo, com dois dos três lados se originando ou se inserindo nele.
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Medialmente, o assoalho do triângulo é formado por partes do músculo tireo-hióideo, o músculo hipoglosso e os músculos constritores médio e inferior da faringe. Ele é coberto lateralmente pelo integumento, o platisma e as fáscias cervicais superficial e profunda.
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Conteúdo
Conforme mencionado anteriormente, o conteúdo do triângulo carotídeo é constituído de artérias, veias e nervos. Os pontos de interesse são listados abaixo de acordo com os vasos mencionados previamente.
Artérias
Das artérias do triângulo, a artéria carótida comum é a maior delas, e se bifurca no canto superior do triângulo em artérias carótidas interna e externa. Para mais informações sobre elas clique nos links a seguir.
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Outros ramos arteriais visíveis nesse espaço são ramos da artéria carótida externa:
- artéria tireóidea superior
- artéria lingual
- artéria facial
- artéria occipital
- artéria faríngea ascendente
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Veias
Em relação às veias, os ramos correspondem aos das artérias previamente mencionadas, drenando todos para a veia jugular interna. Esta cursa lateralmente à artéria carótida comum. A lista de ramos inclui:
- veia tireóidea superior
- veias linguais
- veia facial comum
- veia occipital
- veia faríngea ascendente
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Nervos
No que diz respeito aos nervos, uma importante estrutura deve ser mencionada primeiro, antes de outros nervos cranianos descendentes: a bainha carotídea. Ela é formada pela fáscia cervical média, onde ela envolve o nervo vago (NC X), bem como a veia jugular interna, a artéria carótida comum e os linfonodos cervicais profundos. Superficialmente à bainha carotídea, o nervo hipoglosso (NC XII) também descende no interior do triângulo, assim como o nervo acessório (NC XI) e a alça (ansa) cervical profunda.
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Agora está na hora de testar seus conhecimentos sobre os triângulos do pescoço.
Nota clínica
Conforme mencionado acima, o triângulo carotídeo é de grande importância para as estruturas cursando ao longo do pescoço. Algumas destas importantes estruturas são mais superficiais que outras; artérias carótidas, veias jugulares, nervos vago e hipoglosso. Essas estruturas são frequentemente alvos de várias abordagens cirúrgicas, uma vez que encontram-se relativamente superficiais.
O triângulo carotídeo também abriga o seio ou bulbo carotídeo. Essa estrutura contém barorreceptores, que são responsáveis pela detecção de estiramentos causados por pressão no interior de um vaso, e possuem papel em manter a pressão sanguínea (reflexo barorreceptor). Esses receptores são inervados por um ramo do nervo glossofaríngeo e são parte dos mecanismos homeostáticos.
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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
