Músculos erectores de la columna

Músculos espinosos

Los músculos espinosos son los más mediales de los músculos erectores de la columna. Se dividen en tres grupos regionales, de superior a inferior:

• Músculo espinoso de la cabeza: se origina en los procesos espinosos de las vértebras C7-T1 y se inserta en la línea media del hueso occipital.
• Músculo espinoso cervical: tiene su origen en los mismos puntos que el espinoso de la cabeza, pero también en el ligamento nucal. Se inserta en los procesos espinosos de las vértebras C2-C4.
• Músculo espinoso torácico: se extiende desde los procesos espinosos de las vértebras T11-L2 hasta los procesos espinosos de las vértebras T2-T8.

Los músculos espinosos están inervados por los ramos laterales de los ramos posteriores de los nervios espinales cervicales, torácicos y lumbares. La irrigación de estos músculos proviene de las arterias vertebral, cervical profunda, occipital, intercostal y lumbares. Su función es extender y flexionar lateralmente las regiones cervical y torácica de la columna vertebral.

Músculos longísimos

Los músculos longísimos son el grupo central de los erectores de la columna, además de ser los más gruesos y largos. Se dividen en tres grupos regionales, de forma similar a los músculos espinosos. De superior a inferior, incluyen:

• Músculo longísimo de la cabeza: se origina en los procesos transversos de las vértebras C4-T5 y se inserta en el proceso mastoides del hueso temporal.
• Músculo longísimo del cuello: se extiende entre los procesos transversos de las vértebras T1-T5 y los procesos transversos de las vértebras C2-C6.
• Músculo longísimo torácico: consta de las porciones torácica y lumbar. La porción torácica discurre desde la cara posterior de la cresta ilíaca, el sacro y las vértebras L1-L5, hasta las seis costillas inferiores y las vértebras torácicas. La porción lumbar se extiende entre la región que rodea la cara anteromedial del ilion y las vértebras L1-L5.

Los músculos longísimos tienen una inervación idéntica a la de los músculos espinosos, es decir, proviene de los ramos laterales de los ramos posteriores de los nervios espinales adyacentes. Reciben su irrigación por medio de ramas de las arterias vertebral, cervical profunda, occipital, cervical transversa, intercostal y sacras. La función de estos músculos es la extensión y flexión lateral (ipsilateral) de la columna. El longísimo de la cabeza también ayuda a la rotación ipsilateral de la cabeza.

Músculos iliocostales

Los músculos iliocostales son los erectores de la columna más laterales. De acuerdo con sus puntos de inserción y ubicación, se pueden dividir regionalmente en tres grupos, que de superior a inferior se denominan:

• Músculo iliocostal cervical: tiene su origen en el ángulo de la 3ª-6ª costilla y se inserta en los procesos transversos de las vértebras C4-C6.
• Músculo iliocostal torácico: surge del ángulo de la 7ª-12ª costilla para insertarse en el ángulo de la 1ª-6ª costilla y en el proceso transverso de la vértebra C7.
• Músculo iliocostal lumbar: se origina en tres puntos; la cresta sacra lateral, el borde medial de la cresta ilíaca y la fascia toracolumbar. Se inserta en el ángulo de la 5ª-12ª costilla, los procesos transversos de las vértebras L1-L4 y fascia toracolumbar adyacente.

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De manera similar a los otros grupos de músculos erectores de la columna, los iliocostales están inervados por los ramos laterales de los ramos posteriores de los nervios espinales cervicales, torácicos y lumbares. La irrigación proviene de las ramas de las arterias occipital, cervical profunda, vertebral, intercostal posterior, subcostal, lumbares y sacras. La función de este grupo muscular es la extensión y flexión lateral (ipsilateral) de la columna.

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