Músculo infraespinoso

Origen e inserción

El músculo infraespinoso se encuentra en la cara dorsal de la escápula, profundo al trapecio y a porciones de los músculos deltoides y dorsal ancho. Se forma con fibras musculares fuertes provenientes directamente de los dos tercios mediales de la fosa infraespinosa, mientras que sus fibras tendinosas surgen de las crestas de la fosa. Algunas fibras también se originan en la superficie profunda de la gruesa fascia infraespinosa, que cubre el músculo infraespinoso y lo separa de los músculos redondo mayor y redondo menor.

Desde estos puntos de origen, las fibras convergen en un tendón estrecho en el borde superolateral de la escápula. El tendón cruza la cara posterior del hombro y se inserta en la impresión media del tubérculo mayor del húmero, así como en la parte posterior de la cápsula articular del hombro.

Relaciones

El músculo infraespinoso se encuentra en la cara dorsal de la escápula, se origina inferolateral al músculo supraespinoso y superomedial a los músculos redondos mayor y menor. Debido a su estrecha relación anatómica y a que sólo están separados por la espina de la escápula, el infraespinoso y el supraespinoso se consideran una sola unidad funcional.

Las fibras del músculo infraespinoso se dirigen hacia la articulación del hombro casi paralelas a los músculos redondo mayor y menor, y se separan de ellos por una fascia gruesa. A medida que se acerca a la articulación glenohumeral, el músculo infraespinoso a veces está separado del cuello de la escápula por la bursa subtendinosa del músculo infraespinoso, que puede comunicarse con la cavidad articular del hombro.

Neurovascularización

El músculo infraespinoso recibe irrigación de las arterias supraescapular y circunfleja escapular.

Al igual que el supraespinoso, el infraespinoso también está inervado por el nervio supraescapular, que surge del tronco superior del plexo braquial derivado de las raíces C5 y C6.

Función

Los músculos del manguito rotador forman una unidad musculotendinosa funcional que estabiliza y produce movimientos en la articulación del hombro. La función de este aparato muscular es proporcionar una amplia gama de movimientos del brazo, al mismo tiempo que mantiene la cabeza del húmero centralizada dentro de la cavidad glenoidea.

Los tendones de los músculos del manguito rotador se mezclan con la cápsula fibrosa de la articulación glenohumeral y forman un manguito tendinoso denominado cápsula rotadora. Cada músculo tiene su propio eje de tracción que da lugar a un determinado movimiento (motor principal), mientras que en conjunto, a través de la cápsula rotadora, crean una compresión de concavidad. Se trata de un mecanismo estabilizador en el que el manguito rotador comprime el húmero en la concavidad de la fosa glenoidea, impidiendo su luxación por fuerzas de traslación. Cuando el brazo está en abducción, el infraespinoso trabaja junto con el redondo menor para oponerse a la tracción hacia arriba del músculo deltoides, y estabilizar la cabeza del húmero contra la fosa glenoidea. Esto evita el desplazamiento hacia arriba de la cabeza del húmero y el pinzamiento del proceso coracoides. El supraespinoso complementa la acción del infraespinoso, pero su papel exacto en este movimiento es controvertido.

Actuando como motor principal, el músculo infraespinoso es un potente rotador lateral del húmero. Esta acción es importante para precargar la extremidad superior en la extensión hacia atrás y la rotación externa de la articulación del hombro, que se observa en acciones como golpear un objeto que está por encima de la altura de la cabeza. El músculo se contrae excéntricamente para suavizar la extremidad superior durante la desaceleración de movimientos potentes por encima de la cabeza.

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