Video: Innere Hüftmuskulatur

Hallo alle zusammen, hier spricht Astrid von Kenhub. Herzlich willkommen zu einem neuen Tutorial. Diesmal dreht sich alles um die innere Hüftmuskulatur.

Ohne dich lange warten zu lassen, zeige ich dir hier gleich ein Bild der Ventralansicht der Hüftmuskulatur bzw. der inneren Hüftmuskeln. Du kannst hier auch andere Muskeln sehen, wie die des Diaphragma pelvis, einem Teil der Beckenbodenmuskulatur, oder den Muskeln des vorderen Oberschenkels sowie die Adduktoren.

Jetzt lasst mich diese entfernen und euch die vollständigen Muskeln der inneren Hüfte zeigen.

Die innere Hüftmuskulatur ist eine kleine Muskelgruppe bestehend aus drei Muskeln: dem Musculus iliacus, dem Musculus psoas major und dem eher selten vorkommenden Musculus psoas minor.

Bevor wir weitermachen, möchte ich einen Fakt hier auf dieser Folie verdeutlichen. Der Psoas major und der Iliacus werden häufig als ein Muskel zusammengefasst: der Musculus Iliopsoas. Psoas major und Iliacus haben jedoch unterschiedliche Ursprünge. Ihre Bäuche vereinigen sich und sie setzen gemeinsam am selben Knochenpunkt an. Ich werde nochmal genauer auf diesen Punkt eingehen, wenn wir im einzelnen die beiden Muskeln besprechen. Aber jetzt weißt du wenigstens schon einmal, wenn vom Musculus iliopsoas die Rede ist, dass damit eine Vereinigung der beiden Muskeln gemeint ist.

Bevor es mit unserem Tutorial weitergeht, möchte ich aber noch etwas mehr über den Iliopsoas reden. Hier zeige ich dir ein Bild mit der ventralen Sicht auf den Muskel sowie einiger Gefäße und Nerven. Was du hier sehen kannst ist der Psoas major sowie der Iliacus auf der linken Seite. Auf der rechten Seite kannst du nur einen Muskel sehen, den Iliacus. Wir haben hier den Psoas major entfernt, um den Plexus lumablis besser sehen zu können.

Außerdem wollte ich dir dieses Bild zeigen, damit du genau siehst, wo Psoas major und Iliacus sich vereinigen. Und zwar hier am lateralen Beckengürtel kurz über diesem Band hier, das als Ligamentum inguinale oder Leistenband bekannt ist. Das ist die Stelle, ab der vom Musculus iliopsoas gesprochen werden kann. Unterhalb des Leistenbandes treten sie gemeinsam mit dem Nervus femoralis durch die Lacuna musculorum.

Beide Muskeln sind komplett von der Fascia Iliaca umgeben. Der Plexus lumbalis liegt dorsal des Musculus psoas major. Wie du sehen kannst, haben wir hier auf der rechten Seite den Psoas major entfernt, damit du den Plexus lumbalis besser sehen kannst. Hier auf der linken Seite ist der Psoas major vorhanden, wie du sehen kannst, und verdeckt den Plexus lumbalis ein wenig.

Medial des Psoas major verläuft der Truncus sympathicus. Wie du auf diesem Bild auch sehen kannst, durchbohrt der Nervus genitofemoralis den Musculus psoas major.

Jetzt ist es an der Zeit auf die einzelnen Muskeln etwas detaillierter einzugehen. Fangen wir mit dem Musculus iliacus an. Beschäftigen wir uns zunächst mit dem Ursprung des Iliacus. Dieser geht aus der Fossa iliaca hervor, einer Grube auf der Innenseite der Darmbeinschaufel, die du hier sehen kannst. Das ist also der Ursprung der beiden Musculi Iliacus.

Für den Ursprung des Musculus psoas major musst du dir mehrere Punkte merken: die Seitenflächen der Wirbelkörper T12 bis L4 sowie deren dazugehörige Zwischenwirbelscheiben und die Rippenfortsätze oder Proccessus costales der Lendenwirbelkörper 1 bis 5.

Lasst uns jetzt über den Ansatzpunkt des Musculus iliopsoas sprechen. Wie ich bereits erwähnt habe, vereinigen sich Iliacus und Psoas major und setzen an einem gemeinsamen Punkt, dem Trochanter minor des Femurs an. Hier kannst du sehen, wo diese beiden Muskeln ansetzen.

Innerviert wird der Iliopsoas vom Nervus femoralis und von direkten Ästen des Plexus lumbalis.

Sprechen wir jetzt über die verschiedenen Funktionen des Iliopsoas. Der erste Punkt, den ich hervorheben muss, ist, dass der Iliopsoas der stärkste Flexor im Hüftgelenk ist. Er ist wichtig für das Laufen, Stehen und Rennen. Zusammengefasst spielt der Iliopsoas eine wichtige Rolle in der Bewegung und Stabilisierung des Hüftgelenks.

Die Flexion im Hüftgelenkt ist die Bewegung deines Oberschenkels zum Bauch.

Die andere wichtige Funktion des Iliopsoas wird im nächsten Bild dargestellt. Es steht schon auf der linken Seite, aber hier gibt es noch eine Zeichnung dazu: die Außenrotation im Hüftgelenk.

Eine weitere Funktion des Iliopsoas wird in diesem Bild gezeigt: die Lateralflexion der Lendenwirbelsäule. Wenn es eine einseitige Kontraktion des Iliopsoas gibt und das Femur stabil ist, führt dies zu einer Seitbeuge der Lendenwirbelsäule ipsilateral. Der Oberkörper neigt sich also entweder zur rechten oder zur linken Seite, je nachdem welcher Muskel, der linke oder der rechte Iliopsoas, gerade kontrahiert.

Die letzte Funktion auf unserer Liste wird in folgendem Bild dargestellt: die ventrale Flexion. Dabei bewegst du den Rumpf nach vorne und richtest ihn aus der Rücklage auf – also zum Beispiel wenn du versuchst, Sit-ups zu machen.

Jetzt wo wir Ursprung, Ansatz, Innervation und Funktion von Iliopsoas besprochen haben, ist es Zeit für uns den letzten Muskel auf unserer Liste näher zu betrachten: den Musculus psoas minor.

Ich entferne hier diese Muskelschicht, um den Psoas minor besser zeigen zu können. Dies ist ein langer, schmaler Muskel des Hüftgelenks, der ventral des Iliopsoas verläuft. Da der Muskel tief im Abdomen liegt, ist es praktisch nicht möglich ihn von außen zu tasten.

Eine wichtige Information, die ich hier anbringen muss, ist, dass der Psoas minor kein Teil des Iliopsoas ist. Dieser Fakt führt manchmal zur Verwirrung, also notier es dir lieber.

Ein weiterer wichtiger Punkt, den ich erwähnen muss, ist, dass der Iliopsoas ein inkonstanter Muskel ist, also bei nur etwa 30 bis 60% aller Menschen vorkommt. Anstelle dieses Muskels findet man oft ein dünnes Band oder eine Erweiterung des medialen Teils des Iliopsoas.

Kommen wir zum Ursprung des Psoas minor. Dieser befindet sich auf der Seitenfläche des 12. Brust- und 1. Lendenwirbelkörpers sowie deren dazugehöriger Zwischenwirbelscheibe.

Der Ansatz des Psoas minor ist relativ lang, wie du hier sehen kannst und ist auf der Eminentia iliopubica, einer Erhebung des Schambeins und den Pecten Ossis Pubis gelegen. Zusätzlich sind noch Fasern der Ansatzsehne an der Fascia iliaca befestigt.

Sprechen wir nun über die Innervation des Psoas minor. Alles, was du wissen musst, ist, dass dieser Muskel von direkten Ästen des Plexus lumbalis innerviert wird.

Der letzte Punkt ist die Funktion des Psoas minor. Als ein innerer Hüftmuskel trägt dieser zur Stabilisierung des Beckens und des Hüftgelenks bei. Er unterstützt außerdem die Funktionen des Iliopsoas, wie die Seitbeuge der Lendenwirbelsäule bei einseitiger Kontraktion und die ventrale Flexion des Rumpfes bei beidseitiger Kontraktion, also wie beim Sit-ups machen.

Soviel für heute zur inneren Hüftmuskulatur. Ich hoffe, wir hören uns bald wieder!