Musculus buccinator
Der Musculus buccinator (Wangenmuskel) wird zu den mimischen Muskeln, genauer den Muskeln des Mundes, gezählt und ist viereckig angelegt.
Der M. buccinator gilt als Fortsetzung des M. orbicularis oris (Mundringmuskel) und bildet das Grundgerüst der Wangen.
Er liegt in der tiefen Schicht der Gesichtsmuskeln und hat große Bedeutung für die Mimik und zusätzlich für den Kauvorgang.
In diesem Artikel gehen wir näher auf die Anatomie, den Verlauf und die Funktionen des Musculus buccinator ein.
Ursprung |
Außenfläche der Alveolarfortsätze von Mandibula und Maxilla Raphe pterygomandibularis |
Ansatz | Mundwinkel |
Blutversorgung |
Arterien: A. buccalis und Äste der A. facialis Venen: Plexus pterygoideus |
Innervation | Rami buccales nervi facialis |
Funktion |
Verengung der Mundöffnung Auspressen der Luft aus der Mundöffnung ("Trompetermuskel") Druckaufbau in der Mundhöhle |
Verlauf und Versorgung
Die Fasern des M. buccinator entspringen am Unter- und Oberkiefer jeweils an der Außenfläche der Alveolarfortsätze unterhalb der Molaren (Mahlzähne) sowie an der Raphe pterygomandibularis. Diese erstreckt sich zwischen Hamulus des Processus pterygoideus des Os sphenoidale (Keilbein) und dem Unterkiefer.
Von dort aus ziehen die Fasern zu ihrem Ansatz in den Mundwinkeln. Hier verflechten sie sich mit dem M. orbicularis oris, teilweise strahlen sie auch in Ober- und Unterlippe ein.
Dem M. buccinator liegt das Corpus adiposum buccae (Wangenfettpfropf) auf. Außerdem zieht der Ausführungsgang der Ohrspeicheldrüse (Ductus parotideus) durch den Muskel.
Die Blutversorgung erfolgt durch Muskeläste der A. carotis externa, genauer durch die A. buccalis, einen Ast der A. maxillaris, sowie teils durch Äste der A. facialis.
Das venöse Blut wird zunächst in den Plexus pterygoideus und von dort aus in die V. maxillaris, die V. retromandibularis sowie in die V. facialis und weiter in die V. jugularis interna drainiert. Alternativ kann der Abfluss auch in den Sinus cavernosus erfolgen.
Innerviert wird der M. buccinator, wie die gesamte mimische Muskulatur, durch motorische Äste des N. facialis, genauer die Rr. buccales.
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Funktion
Die Funktionen des M. buccinator sind äußerst vielfältig:
- Eine passive Dehnung des Muskels beispielsweise beim Aufblasen der Backen führt zu einer Verengung der Mundöffnung, das bedeutet der Spalt zwischen den Lippen wird passiv verengt, bedingt durch den Zug des M. buccinator an den Mundwinkeln. Dadurch wird auch ein Druckaufbau in der Mundhöhle ermöglicht.
- Gemeinsam mit dem M. orbicularis oris kann der M. buccinator aber auch aktiv durch Kontraktion die Luft aus den aufgeblasenen Backen auspressen, weswegen er auch als „Trompetermuskel“ bezeichnet wird.
- Außerdem kann der M. buccinator helfen, Nahrung, die sich zwischen Zähnen und Wange befindet, wieder in die Zahnreihen zu bringen.
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Klinik
Eine Läsion des N. facialis führt unter anderem zu einer Lähmung des M. buccinator. Dabei ist bei einer zentralen, supranukleären Schädigung der kontralaterale, bei peripherer Schädigung im Ncl. n. facialis oder bei Schädigung im Verlauf des N. facialis der ipsilaterale M. buccinator betroffen.
Ein Funktionsverlust des M. buccinator kann in der neurologischen Untersuchung getestet werden, indem Patient:innen gebeten werden, die Backen aufzublasen und diesen Spannungszustand der Wangen kurz zu halten. Ein pathologischer Befund liegt vor, wenn dies nicht möglich ist und die Luft ein- oder beidseitig aus dem Mund entweicht.
Eine Fazialisparese kann im Rahmen von Schlaganfällen und anderen neurologischen Erkrankungen auftreten wie beispielsweise im Rahmen des Guillain-Barre-Syndroms. Auch eine periphere Läsion durch eine Felsenbeinfraktur ist möglich.
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