Músculo transverso del abdomen

Origen e inserción

El músculo transverso del abdomen tiene numerosos puntos de origen:

• Tercio lateral de la cara superior del ligamento inguinal y la fascia ilíaca asociada.
• Dos tercios anteriores del labio interno de la cresta ilíaca.
• Fascia toracolumbar, entre la cresta ilíaca y la 12ª costilla.
• Caras internas de las seis costillas inferiores y sus cartílagos costales.

Partiendo de sus puntos de origen, las fibras musculares del transverso del abdomen discurren horizontalmente sobre la pared abdominal lateral hacia la línea media, orientadas perpendicularmente a la línea alba. Estas fibras se insertan de la siguiente manera:

• Las fibras tendinosas inferiores se originan del arco del ligamento inguinal inferomedialmente, sobre el conducto inguinal, y se unen con las fibras aponeuróticas del oblicuo interno del abdomen para formar el tendón conjunto. Este tendón se inserta en la cresta del pubis y la cresta pectínea del pubis.
• El resto de las fibras se extienden en una aponeurosis ancha que contribuye a la formación de la vaina de los músculos rectos del abdomen, y se insertan en la línea alba.

Relaciones

El transverso del abdomen se encuentra en la pared lateral del abdomen, profundo a los músculos oblicuo interno y oblicuo externo del abdomen. Conforma la más profunda de las capas del abdomen lateral.

La aponeurosis de este músculo participa en la formación de la vaina de los músculos rectos del abdomen. Esta es una aponeurosis multicapa que envuelve la porción más grande del recto del abdomen (recto abdominal) y del piramidal en sus caras anterior y posterior.

La aponeurosis del transverso del abdomen forma la pared posterior de la vaina de los músculos rectos del abdomen, que cubre los tres cuartos posteriores superiores del recto del abdomen, junto con la aponeurosis del músculo oblicuo interno del abdomen. Por otro lado, las aponeurosis de los músculos transverso del abdomen y oblicuo interno del abdomen convergen con la aponeurosis del oblicuo externo del abdomen, anterior al recto del abdomen, y forman el cuarto inferior de la pared anterior de la vaina. El punto en el que convergen se conoce como la línea arcuata, y se localiza unos 2.5 cm inferior al ombligo.

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Por debajo del borde inferior libre del transverso del abdomen, la fascia transversalis se comunica con el oblicuo interno y externo, así como con el ligamento inguinal. Aproximadamente 1-1.5 cm por encima del ligamento inguinal, entre el punto inguinal medio (punto medio entre la espina ilíaca anterior superior y la sínfisis del pubis) y el punto medio del ligamento inguinal, la fascia transversalis contiene una abertura redonda llamada anillo inguinal profundo. A lo largo del borde medial del anillo inguinal profundo, el borde inferior libre del transverso abdominal ocasionalmente da origen a una banda de fibras que se conoce como el ligamento interfoveolar.

Neurovascularización

Función

En conjunto con otros músculos de la pared abdominal, el transverso del abdomen tiene un papel importante en mantener una tensión de la pared abdominal normal. Por lo tanto, estos músculos tienen funciones tanto protectoras como de soporte, sosteniendo a los órganos abdominales en su sitio. Adicionalmente, la debilidad en el transverso del abdomen u otros músculos de esta región incrementa el riesgo de presentar hernias abdominales.

Los músculos abdominales laterales, incluyendo el transverso del abdomen, también causan compresión de las vísceras intraabdominales, incrementando así la presión intraabdominal. Está acción facilita las funciones expulsivas tales como la espiración forzada, la micción, la defecación y las etapas finales del parto.

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