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Musculus cremaster
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/scrotum-3/wv7DUNgP3s85BIyGp5A2nw_Scrotum.png "Cutis scroti (Haut des Hodensacks); Bild: Paul Kim"){kind=logo}
Der Musculus cremaster (Hodenheber) ist eine Abspaltung des M. obliquus internus abdominis (innerer schräger Bauchmuskel) und des M. transversus abdominis (querer Bauchmuskel) und dient zur Regulierung der Temperatur im Hodensack.
Bei der Frau ziehen dem M. cremaster ähnliche kaudale Faserzüge der Mm. obliquus internus abdominis und M. transversus abdominis zum Lig. teres uteri (rundes Gebärmutterband).
In diesem Artikel gehen wir genauer auf die Anatomie, den Verlauf und die Funktion des M. cremaster ein.
| Ursprung | M. obliquus internus abdominis M. transversus abdominis |
| Ansatz | Hoden (Tunica vaginalis testis) |
| Innervation | N. genitofemoralis |
| Blutversorgung | A. cremasterica |
| Funktion | Anheben des Hodensacks |
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Verlauf und Versorgung
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Die Fasern des M. cremaster entspringen aus den Muskeln der Bauchwand, genauer dem M. obliquus internus abdominis und M. transversus abdominis. Von dort aus zieht der M. cremaster nach kaudal zum Hoden und setzt an der Tunica vaginalis testis an.
In seinem Verlauf zum Hoden ist der M. cremaster Teil der Wand des Samenstrangs (Funiculus spermaticus) und der Hodenhüllen und stellt die Fortsetzung der Mm. obliquus internus abdominis und transversus abdominis dar. Er befindet sich dabei oberhalb der Fascia spermatica interna und unterhalb der Fascia cremasterica und der Fascia spermatica externa.
Die arterielle Versorgung des M. cremaster erfolgt durch die A. cremasterica aus der A. epigastrica inferior und die venöse Drainage durch die V. cremasterica.
Innerviert wird er von dem Ramus genitalis des N. genitofemoralis aus dem Plexus lumbalis.
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Funktion
Der M. cremaster kann den Hodensack bei Kälte anheben. Auf diese Weise soll die Temperatur der Hoden möglichst konstant und unter der Körperkerntemperatur gehalten werden. Dies ist Voraussetzung für die Spermiogenese.
Desweiteren hebt der M. cremaster den Hodensack auch bei sexueller Erregung in der Plateau- und der Orgasmusphase an, wodurch der Samenstrang (Funiculus spermaticus) verkürzt wird.
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Wie oben erwähnt, entstammen die Fasern des M. cremaster der Bauchwandmuskulatur. Erfahre mit unseren Lernmedien mehr zu den Muskeln der Bauchwand, zum Skrotum und Samenstrang!
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Klinik
Eine Überaktivität des M. cremaster (übersteigerter Kremasterreflex) kann zu einer Form des Hodenhochstands (Kryptorchie) führen. Bei dieser besonderen Unterform, die als Pendelhoden bezeichnet wird, wird der Hoden aus dem Skrotum durch den M. cremaster unphysiologischerweise nach kranial angehoben, es handelt sich dabei jedoch nicht um einen Fehler im Descensus testis in der Embryonalentwicklung.
Beim Pendelhoden können sich die Hoden entweder skrotal (im Hodensack) oder zeitweise auch inguinal befinden. Es sind vor allem Jungen im Alter von 2-6 Jahren betroffen. Diagnostik erfolgt in erster Linie mittels Palpation und Sonographie. Beim Pendelhoden lassen sich die Hoden manuell leicht reponieren. Eine Therapie ist in diesem Fall nicht notwendig, allerdings sollten regelmäßige Kontrollen erfolgen um das Infertilitätsrisiko und das Malignomrisiko zu senken.
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Kim Bengochea, Regis University, Denver
