Insula

Anatomie

Le lobe insulaire est une partie du cortex cérébral situé dans les deux hémisphères. L'insula forme le plancher du sillon latéral, donc pour le visualiser macroscopiquement, des parties du lobe frontal, pariétal et temporal doivent être enlevées. Les parties de ces lobes qui recouvrent l'insula sont donc appelées les opercules (le pluriel de « opercule » qui en latin signifie un petit couvercle). Lorsque les opercules de l'insula sont enlevés, des gyrus et des sillons notables peuvent être observés.

L'insula est un lobe de forme triangulaire. Il est entouré par les sillons limitants antérieur, supérieur et médialqui servent à distinguer les trois parties des opercules :

• L'opercule frontal
• L'opercule pariétal
• L'opercule temporal

Lorsque l'opercule insulaire est ouvert, la première chose que l'on voit est le sillon central majeur de l'insula qui le divise en une partie antérieure et une partie postérieure.

La partie antérieure comprend trois gyrus courts :

• Le gyrus court antérieur
• Le gyrus court moyen
• Le gyrus court postérieur

De plus, sur le bord ventral de la partie antérieure, le gyrus accessoire est visible.

La partie postérieure comprend deux longs gyrus :

• Le gyrus long antérieur
• Le gyrus long postérieur

​​Comme nous l'avons dit au début de cet article, insula signifie île ; et comme chaque île, l'insula a son propre port. Le port de l'insula s'appelle seuil de l’insula ou limen insula (nom latin du « port de l'île »). Le limen est la partie la plus antéro-inférieure de la surface corticale insulaire. Il forme la limite latérale de la substance perforée antérieure et représente le niveau auquel l'artère cérébrale moyenne bifurque/trifurque généralement.

Cortex insulaire

D'un point de vue embryologique, le lobe insulaire est la structure entre le néocortex et le paléocortex. Trois zones corticales cytoarchitectoniques ou plus ont été décrites dans l'insula, en fonction du modèle de lamination. Le cortex insulaire est catégorisé en trois parties en fonction de son degré de granularité :

• Cortex agranulaire central
• Cortex dysgranulaire intermédiaire
• Le cortex granulaire le plus externe

Le niveau de granularité augmente de la région centrale, qui n'a pas de cellules granulaires du tout, à travers l'intermédiaire qui montre la présence de cellules granulaires, jusqu'au cortex le plus externe où la couche granulaire est complètement développée.

Connexions

L'insula est reliée aux structures suivantes :

• Néocortex
• Ganglions de la base
• Thalamus
• Système limbique et cortex olfactif

Ces résultats réfutent la théorie selon laquelle le lobe insulaire est une île isolée, mais au lieu de cela, ils suggèrent que le lobe insulaire possède plusieurs fonctions.

Fonctions

L'insula entretient de nombreuses connexions avec les structures cérébrales environnantes, jouant un rôle important dans de nombreuses activités importantes du système nerveux.

Des études de neuroimagerie fonctionnelle ont associé l'insula aux désirs, aux envies et à la dépendance. Il a également été prouvé que l'insula joue un rôle important dans un large éventail de troubles psychiatriques, tels que la schizophrénie, les troubles de l'humeur, les crises de panique, le stress post-traumatique et les troubles obsessionnels compulsifs.

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