ArtikelAnatomieUntere ExtremitätFuß und SprunggelenkOs cuboideum

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Os cuboideum

Autor:in: Sophie Kompe • Geprüft von: Charlotte Barthe, Dr. med.
Zuletzt geprüft: 11. Oktober 2023
Lesezeit: 8 Minuten

Das Os cuboideum (Würfelbein) ist der am weitesten lateral liegende der distalen Fußwurzelknochen (Ossa tarsalia).

Dorsal steht es mit dem Calcaneus, medial mit dem Os naviculare und dem Os cuneiforme laterale und ventral mit den Ossa metatarsi IV und V gelenkig in Verbindung.

Wie alle Knochen des Tarsus trägt es zur Lastübertragung des Körpers auf den Untergrund bei.

Dieser Artikel beschreibt die Anatomie, Lagebeziehungen und die Funktion des Os cuboideum.

Kurzfakten zum Os cuboideum
Lage	Lateraler Knochen der distalen Fußwurzelknochenreihe
Benachbarte Strukturen	Calcaneus (Art. calcaneocuboidea) Os cuneiforme laterale (Art. cuneocuboidea) Os naviculare (Art. cuboideonaviculare) Os metatarsale IV+V (Artt. tarsometatarsales)
Funktion	Lastübertragung des Körpers auf den Untergrund

Inhalt

Aufbau
Entwicklung
Gelenkbeteiligung und Bänder
Klinik
Literaturquellen

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Aufbau

Das Os cuboideum ähnelt in seiner Form dem namensgebenden Würfel, ist nach lateral und distal jedoch etwas abgeflacht und bildet so eher eine Keilform mit sechs in ihrer Größe und Form sehr unterschiedlichen Flächen:

Facies medialis
Facies lateralis
Facies plantaris
Facies dorsalis
Facies posterior (proximalis)
Facies anterior (distalis)

Die innenliegende Facies medialis hat eine breite ovale Oberfläche, die sie zur Artikulation befähigt.

Die am äußeren Fußrand liegende Facies lateralis ist dagegen aufgrund der Keilform deutlich kleiner. In ihr beginnt der Sulcus tendinis musculi fibularis (peronei) longi, welcher der Sehne des M. fibularis (peroneus) als Gleitrinne zur Unterseite des Fußes dient.

In der dortigen Facies plantaris des Os cuboideum setzt sich der Sulcus fort und führt die Sehne unterhalb des Quergewölbes zur Plantarseite des Os metatarsale I und dem Os cuneiforme mediale. Den breiten Hinterrand des Sulcus bildet die von Knorpel überzogene Tuberositas ossis cuboidei, die gleichzeitig dem M. fibularis longus als Widerlager dient.

Die Facies plantaris stellt außerdem den Ursprung für den M. flexor hallucis brevis und M. adductor hallucis, sowie den Ansatz des M. tibialis posterior dar.

Die der Facies plantaris gegenüberliegende Facies dorsalis hat eine raue Oberfläche und fungiert damit als Ansatz für Bänder des Fußrückens.

Im Gegensatz dazu ist die Oberfläche der nach dorsal gerichteten Facies posterior glatt. Sie stellt damit keinen geeigneten Ansatzpunkt für Bänder oder Muskeln dar, ermöglicht aber wie die Facies medialis eine Gelenkbeteiligung.

Bei der Facies anterior handelt es sich um eine insgesamt kleinere und unregelmäßig dreieckige Fläche, die durch einen vertikalen First in zwei Facetten unterteilt wird.

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Entwicklung

Die Umwandlung der knorpeligen Anlage des Os cuboideum zum Knochen beginnt im 9. Fetalmonat nach dem Prinzip der enchondralen Ossifikation. Dabei verschmelzen die multizentrisch angelegten Knochenkerne innerhalb kurzer Zeit zu nur einem Kern und leiten so die vollständige Ossifikation des Os cuboideum bis spätestens zum Ende des ersten Monats nach der Geburt ein.

Bei inkorrekter Verschmelzung der Knochenkerne in dieser Phase kann sich ein in der Regel asymptomatisches akzessorisches Os cuboideum secundarium ausbilden.

Gelenkbeteiligung und Bänder

Art. calcaneocuboidea (Fersenbein-Würfelbein-Gelenk)

In der Art. calcaneocuboidea als Teil der Art. tarsi transversa (Chopart-Gelenk) artikuliert die Facies posterior des Os cuboideum, die hier auch als Facies articularis calcanea ossis cuboidea bezeichnet wird, mit der sattelförmigen, nach distal gerichteten Facies articularis cuboidea des Calcaneus.

Der Processus anterior calcanei fungiert hierbei als Drehpunkt der beiden Knochen gegeneinander und ermöglicht sowohl Innen- als auch Außenrotation. Die Stabilität des Gelenks wird zum einen durch die kongruenten Gelenkflächen, zum anderen durch die starke Bandsicherung durch das Lig. calcaneocuboideum dorsale und das zum Lig. bifurcatum gehörende Lig. calcaneocuboideum plantare gewährleistet. Diese Verbindungen sind außerdem wesentlich für die Bandsicherung des Längsgewölbes des Fußes.

Art. cuneocuboidea (Keilbein-Würfelbein-Gelenk)

Die Art. cuneocuboidea verbindet die Facies medialis des Os cuboideum mit der Facies lateralis des Os cuneiforme laterale (III). Zwischen den beiden beteiligten Knochen spannt sich das Lig. cuneocuboideum interosseum, an der Unterseite befindet sich das Lig. cuneocuboideum plantare, auf dem Fußrücken das Lig. cuneocuboideum dorsale.

Art. cuboideonaviculare (Würfelbein-Kahnbein-Gelenk)

In manchen Fällen kann die Facies medialis des Os cuboideum neben der Artikulation mit dem Os cuneiforme laterale zusätzlich mit der Facies lateralis des Os naviculare (Kahnbein) zur Amphiarthrose verbunden sein.

Das ebenfalls zum Lig. bifurcatum gehörende Lig. cuboideonaviculare, bestehend aus einem plantaren und dorsalen Anteil, gewährleistet hier die Bandsicherung.

Artt. tarsometatarsales (Fußwurzel-Mittelfuß-Gelenke)

Bei den Artt. tarsometatarsales handelt es sich um die Verbindungen zwischen der distalen Knochenreihe des Tarsus und den fünf Ossa metatarsalia (Mittelfußknochen). Durch seine in zwei Gelenkfacetten unterteilte Facies anterior ist das Os cuboideum dabei sowohl an der Artikulation mit der Facies posterior der Basis des Os metatarsale IV als auch mit der des Os metatarsale V beteiligt.

Wie auch bei den vorherigen Gelenken handelt es sich hierbei aufgrund der straffen Bandsicherung um wenig bewegliche Amphiarthrosen. Lediglich die Gelenkverbindung zwischen den Ossa cuboideum und metatarsi V ist relativ frei beweglich.

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Klinik

Klinische Symptomatik kann sich im Rahmen einer Subluxation des Os cuboideum entwickeln. Dabei handelt es sich um eine Pathologie in der Art. calcaneocuboidea, deren genauer Mechanismus unbekannt ist.

Spontan oder ausgelöst durch ein traumatisches Ereignis tritt eine Verschiebung der beteiligten Gelenkflächen gegeneinander auf, sodass diese nicht mehr kongruent zueinander liegen. Begünstigend wirken übermäßiges Körpergewicht und Fehlbelastung durch beispielsweise inadäquates Training oder fehlangepasste Orthesen. Durch den resultierenden Gelenk- und Bänderschaden kommt es zu Veränderungen der Gelenkstabilität und -kinetik und dadurch weiterhin zu häufig diffusem Schmerz entlang des lateralen Fußrandes. Die Beschwerden verstärken sich typischerweise bei Belastung und nehmen in Ruhe ab.

Durch spezifische Bewegungsmanöver kann die Fehlstellung in den meisten Fällen gerichtet werden.

Literaturquellen

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G. Aumüller, G. Aust, A. Doll et al.: Duale Reihe Anatomie, 2. Auflage, Georg Thieme Verlag (2010), S. 354, 356-357, 362-365, 371, 373, 375, 377
M. Schünke, E. Schulte, U. Schumacher et al.: Prometheus - LernAtlas der Anatomie - Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem, 4. Auflage, Georg Thieme Verlag (2014), S. 19, 458, 469
A. Benninghoff, D. Drenckhahn: Taschenbuch Anatomie, 2. Auflage, Urban & Fischer (2014), S. 89
J. Kirsch, C. A. May, D. Lorke et al.: Taschenlehrbuch Anatomie, Georg Thieme Verlag (2011), S. 169, 193
H. Lippert: Lehrbuch Anatomie, 8. Auflage, Urban & Fischer (2011), S. 779, 783
K. Zilles, B. N. Tillmann: Anatomie, Springer (2010), S. 247-249, 262-263, 265-266, 268, 283-284
T. H. Schiebler, H.-W. Korf: Anatomie, 10. Auflage, Steinkopff-Verlag (2007), S. 524, 549
J. Brossmann, C. Czerny, J. Freyschmidt et al.: Freyschmidt’s „Köhler/Zimmer“ Grenzen des Normalen und Anfänge des Pathologischen in der Radiologie des kindlichen und erwachsenen Skeletts, 14. Auflage, Georg Thieme Verlag (2001), S. 1021, 1023
R. C. France: Introduction to Sports Medicine and Athletic Trainig, 2. Auflage, Delmar (2011), S. 343-344, 648
G. Kauffmann, G. S. Stacy: Os cuboideum secundarium: A rare accessory ossicle with the potential to mimic a mass on magnetic resonance imaging. Skeletal Radiology (2014), Band 43, Auflage 1, S. 95-98
C. J. Durall: Examination and Treatment of Cuboid Syndrome - A Literature Review. Sports Health (2011), Band 3, Auflage 6, S. 514-519

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Kim Bengochea, Regis University, Denver

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