Músculo pronador redondo
O pronador redondo é um músculo encontrado na região anterior do antebraço. Ele pertence ao grupo dos flexores superficiais do antebraço, juntamente com os músculos flexor radial do carpo, palmar longo e flexor ulnar do carpo. O pronador redondo é o músculo mais lateral deste grupo, e é formado por duas cabeças, nomeadas segundo os ossos nos quais elas se originam:
- Cabeça umeral, que se origina da porção distal do úmero
- Cabeça ulnar, que se origina do processo coronoide da ulna
A principal ação do pronador redondo é a pronação do antebraço, mas ele também contribui na flexão do antebraço na articulação do cotovelo.
Origem |
Cabeça umeral: epicôndilo medial do úmero Cabeça ulnar: processo coronoide da ulna |
Inserção | Face lateral do rádio (distal à inserção do músculo supinador) |
Ação | Pronação do antebraço na articulação radioulnar proximal, flexão do antebraço na articulação do cotovelo |
Inervação | Nervo mediano (C6,C7) |
Vascularização | Ramos das artérias braquial, radial e ulnar |
Neste artigo, nós vamos discutir a anatomia e a função do músculo pronador redondo.
Origem e inserção
O músculo pronador redondo possui duas cabeças que são nomeadas de acordo com seus locais de origem. A cabeça umeral (cabeça superficial) se origina do epicôndilo medial do úmero. A cabeça ulnar (cabeça profunda) se origina do processo coronoide da ulna. Esta área se localiza entre as fixações dos músculos braquial e flexor superficial dos dedos, e superior à origem do flexor longo dos dedos.
A partir dos seus pontos de origem, as duas cabeças musculares cursam ínfero-lateralmente, abaixo do músculo braquiorradial. As duas cabeças eventualmente se fundem em um único ventre muscular, que se insere através de um tendão plano na face lateral do rádio, especificamente em uma área áspera, aproximadamente no meio de seu corpo, chamada de tuberosidade para o músculo pronador redondo. Esta área se localiza inferiormente à inserção do músculo supinador.
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Relações anatômicas
Estando diretamente lateral ao músculo flexor radial do carpo, o pronador redondo é o mais lateral dos flexores superficiais do antebraço. Em sua parte proximal, o músculo cursa abaixo do flexor superficial dos dedos, enquanto sua superfície anterior distal é recoberta pelo músculo braquiorradial.
O músculo pronador redondo forma a margem medial da fossa cubital. Esta fossa contém várias estruturas neurovasculares que estão relacionadas ao pronador redondo. A artéria braquial dá origem às artérias ulnar e radial próximo à margem superior do pronador redondo. Depois de dar origem a alguns ramos, a artéria ulnar passa posteriormente ao músculo, enquanto a artéria radial segue sua extremidade superior. O nervo mediano corre entre as duas cabeças do pronador redondo e a cabeça ulnar do músculo separa o nervo da artéria ulnar.
Inervação e vascularização
O músculo pronador redondo recebe sua inervação do nervo mediano (raízes de C6 e C7), que é um ramo do plexo braquial (C5-T1).
A vascularização do músculo pronador redondo vem de três artérias:
- Ramos da artéria ulnar: artéria interóssea comum, artéria recorrente ulnar anterior
- Ramo da artéria radial: artéria recorrente radial
- Ramos da artéria braquial: artérias colaterais ulnares inferiores
Função
Como seu nome sugere, a principal função do pronador redondo é a pronação do antebraço, que é um movimento exclusivo do membro superior. O músculo puxa o rádio medialmente, fazendo com que sua cabeça gire ao redor da parte proximal da ulna na articulação radioulnar proximal.
Esta ação roda a palma da mão também, colocando-a em uma posição em que sua palma está voltada para o chão, ou seja, pronação. Como ele cruza a articulação do cotovelo, o pronador redondo também ajuda na flexão do antebraço.
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Nota Clínica
Síndrome do pronador redondo
A síndrome do pronador redondo é uma neuropatia causada pela compressão do nervo mediano na porção proximal do antebraço. O nervo mediano normalmente é comprimido entre as duas cabeças do músculo pronador redondo. Esta condição pode ser causada por compressão aguda do nervo devido a inflamação do músculo (miosite) ou por lesão na região do cotovelo. A compressão crônica também é possível e é comumente chamada de “paralisia da lua de mel”, já que normalmente ocorre ao se dormir nos braços do parceiro.
O principal sinal clínico é a dormência e/ou dor na região inervada pelo nervo mediano e a paresia do flexor longo dos do polegar do e flexor profundo dos dedos no dedo indicador e do pronador quadrado. O diagnóstico é feito através de exame neurológico e técnicas de imagem (por exemplo, ressonância magnética).
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