Video: Músculos de la mano

¡Ahhhh! ¿No es agradable? Y tan pacífico. Mira qué rápido se mueven sus dedos. ¡Oh-oh! Creo que estiró su meñique de más y tal vez se lastimó un músculo. Pero, ¿cuál músculo? ¿Quizá el abductor del meñique? No estoy muy seguro. Quédate y descúbrelo con nosotros porque el día de hoy vamos a aprender acerca de los músculos de la mano.

Existen dos grupos musculares encargados de crear el movimiento en las manos y en los dedos. Estos son los músculos extrínsecos e intrínsecos de la mano. Los músculos extrínsecos de la mano son aquellos que se originan dentro del antebrazo, se extienden y se insertan en las estructuras de la mano. Estos facilitan los movimientos motores gruesos de nuestras manos, pero hoy no nos enfocaremos en este grupo muscular.

En este videotutorial, daremos una visión general a los músculos intrínsecos de la mano. Es decir, los músculos que se originan e insertan dentro de la mano, y son responsables de nuestras habilidades motoras finas tales como sostener un bolígrafo, tocar el piano o incluso abotonar nuestra camisa.

Los músculos intrínsecos de la mano se pueden dividir en tres grupos - los músculos metacarpianos, los músculos tenares y los músculos hipotenares. Echaremos un vistazo a cada uno de los componentes de estos grupos y exploraremos sus inserciones, funciones e inervación. Posteriormente, terminaremos el videotutorial de hoy revisando rápidamente algunas correlaciones clínicas de los músculos de la mano para ayudarte a consolidar tu conocimiento.

Comencemos con los músculos asociados a los huesos metacarpianos.

Los músculos metacarpianos se localizan entre los huesos metacarpianos de la mano. Estos constan de tres grupos de músculos - los interóseos dorsales, los interóseos palmares y los lumbricales. Así que, sin más preámbulo, comencemos estudiando los interóseos dorsales. Nota que ahora estamos observando una perspectiva dorsal de la mano, también conocida simplemente como el dorso de la mano. Los músculos interóseos dorsales comprenden cuatro músculos cortos. Estos pueden encontrarse en los espacios entre los huesos metacarpianos y usualmente están numerados del 1 al 4, empezando por el pulgar.

Cada músculo interóseo dorsal tiene dos cabezas, las cuales se insertan en los lados cercanos de los metacarpianos adyacentes. Cada músculo converge después en un tendón central que se extiende para insertarse en la base de la falange proximal asociada y en la expansión extensora. Son músculos bipeniformes, lo que significa que sus fibras musculares viajan hacia el tendón de inserción en un ángulo proveniente de dos direcciones, de forma similar a una pluma de ave.

Revisemos más de cerca las inserciones de cada músculo interóseo dorsal de forma individual.

El primer y segundo interóseo dorsal se insertan en el dedo índice y el dedo medio y sus expansiones extensoras, mientras que el tercer y cuarto interóseo dorsal se insertan en el dedo medio y el dedo anular y sus expansiones extensoras. Cada músculo interóseo dorsal se inserta en la base de la falange proximal asociada. Echando un vistazo todavía más de cerca, el primer y segundo interóseo dorsal se insertan en la cara radial de las falanges proximales, mientras que el tercer y cuarto interóseo dorsal se insertan en la cara ulnar de las falanges proximales asociadas.

Aquí estamos usando el radio y la ulna como guías para describir la ubicación de las estructuras dentro de la mano. Esta es una forma común para describir las posiciones de las estructuras de la mano ya que es más intuitivo que usar los términos lateral y medial. Si necesitas ayuda para recordar, piensa que la ulna es la que está del lado del meñique, o como alternativa también puedes estirar tu antebrazo y trazar tu ulna desde el codo.

Como un breve paréntesis, tal vez te estés preguntando qué son las expansiones extensoras. Estas son fibras de tejido conectivo fibroso que se forman por los tendones extensores aplanados de la mano. Rodean los metacarpianos distales y las falanges proximales, facilitando la extensión de los dedos a nivel de las articulaciones interfalángicas. ¿Ya viste a los interóseos dorsales aquí? Y este es un lumbrical, de los que hablaremos más adelante.

Bien, ahora regresemos a los interóseos dorsales. Estos cuatro músculos interóseos trabajan en conjunto para extender o abducir los dedos lejos de la línea media de la mano. Los interóseos dorsales también contribuyen para la flexión de los dedos en las articulaciones metacarpofalángicas y la extensión en las articulaciones interfalángicas por medio de las expansiones extensoras. Todos estos movimientos ocurren gracias a la inervación proveniente del ramo profundo del nervio ulnar, que se origina a partir del plexo braquial.

Démosle la vuelta a la mano para observar el siguiente grupo - los músculos interóseos palmares - que se localizan en la cara palmar, también conocida como volar, de la mano. De forma similar a sus contrapartes dorsales, los interóseos palmares ocupan los espacios entre los huesos metacarpianos. Los interóseos palmares son unipeniformes; sin embargo, sus fibras musculares están organizadas de manera oblicua, surgiendo e insertándose solamente en un lado del tendón, como la mitad de una pluma de ave.

Los interóseos palmares usualmente constan de tres músculos que se insertan en los dedos índice, anular y mequiñe. Estos en ocasiones se pueden clasificar como cuatro músculos, con la inclusión del músculo interóseo palmar insertado en el metacarpiano del pulgar. Sin embargo, este músculo es rudimentario y frecuentemente se considera como parte del músculo aductor del pulgar.

Como ya puedes haber notado, el dedo medio no cuenta con un músculo interóseo palmar. Estos músculos están numerados del 1 al 3, empezando por el que está más cerca del pulgar. La literatura frecuentemente difiere en la numeración de los interóseos palmares. Si un cuarto músculo interóseo estuviera presente, el músculo interóseo insertado en el metacarpiano del pulgar estaría numerado con el 1. Sin embargo, nosotros realizaremos esta revisión con tres músculos.

Muy parecido a los interóseos dorsales, los interóseos palmares también se originan de los metacarpianos de la mano. El primer músculo interóseo palmar surge del lado ulnar del metacarpiano del dedo índice, y se extiende para insertarse en la expansión extensora del índice. El segundo y tercer músculo interóseo palmar surgen del lado radial de los metacarpianos de los dedos anular y meñique, y se extienden para insertarse en sus respectivas falanges proximales y expansiones extensoras.

La función principal de los músculos interóseos palmares es aducir los dedos, trayéndolos de regreso hacia el dedo medio. Además, los interóseos palmares contribuyen grandemente a la flexión en las articulaciones metacarpofalángicas y a la extensión en las articulaciones interfalángicas de los dedos índice, anular y meñique. Similarmente a sus contrapartes dorsales, todos estos movimientos son posibles debido a la inervación del ramo profundo del nervio ulnar.

Tal vez puede ser un poco confuso tratar de recordar las acciones de los músculos interóseos, pero aquí tenemos un pequeño tip. Solo piensa en proximal y distal - los músculos interóseos Palmares aProximan los dedos hacia el dedo medio o aducen, mientras que los interóseos Dorsales Distancian los dedos del dedo medio o abducen.

También ubicados en la región metacarpiana se encuentran los músculos lumbricales, normalmente conocidos simplemente como los lumbricales de la mano. Estos cuatro músculos yacen justo por debajo de la fascia palmar y entre los huesos metacarpianos de la mano. En dirección de radial a ulnar, los lumbricales se numeran del 1 al 4. A diferencia de los músculos interóseos, los lumbricales no se originan del hueso, sino que surgen de los tendones del músculo flexor profundo de los dedos. Los lumbricales 1 y 2 usualmente son unipeniformes, mientras que los lumbricales 3 y 4 son bipeniformes.

Desde sus puntos de origen, los músculos lumbricales pasan distalmente a lo largo del lado radial del dedo correspondiente. Se extienden oblicuamente en una dirección dorsal para insertarse en el borde radial de la expansión extensora en las falanges proximales de los dedos índice, medio, anular y meñique.

En términos de función, los músculos lumbricales se pueden considerar como músculos de refinamiento. Se originan e insertan en estructuras de tejido blando, creando inserciones móviles capaces de dos acciones motoras diferentes. Estos músculos pueden tanto flexionar como extender. Flexionan los dedos en las articulaciones metacarpofalángicas y extienden los dedos en las articulaciones interfalángicas por medio de las expansiones extensoras.

Estos músculos son débiles por sí solos, así que usamos nuestros músculos lumbricales para movimientos finos tales como sostener un bolígrafo para escribir o para abrochar los botones de la ropa. También sirven para monitorear el equilibrio de las fuerzas flexoras y extensoras. Estos músculos tienen una alta densidad de huso. Los husos musculares son los responsables de enviar la retroalimentación propioceptiva desde los músculos hacia el sistema nervioso central, por lo que nos brindan las habilidades sensitivas y motoras necesarias para refinar el movimiento.

A pesar de ser considerados como un solo grupo de músculos, los lumbricales de hecho tienen una inervación separada. Los dos lumbricales del lado radial reciben su inervación desde el nervio mediano, mientras que el tercer y el cuarto lumbrical están inervados por el nervio ulnar - lo que no es de sorprender si recordamos que los lumbricales 3 y 4 están del lado ulnar.

Ahora que ya revisamos los músculos metacarpianos, echemos un vistazo al siguiente grupo de músculos - los músculos tenares.

La palabra tenar tiene su origen en el término griego “thenin”, que significa golpear. Cuando golpeas algo con la palma abierta, el área de tu mano que usualmente hace contacto primero es la porción similar a una almohadilla carnosa en la base de tu pulgar, en la cara palmar de la mano, denominada por este motivo tenar. Esta almohadilla carnosa, conocida como la eminencia tenar, se localiza en la cara radial de la palma de la mano y está formada por la mayor parte de cuatro músculos cortos - los músculos tenares. Estos son el músculo abductor corto del pulgar, el músculo flexor corto del pulgar, el músculo aductor del pulgar y el músculo oponente del pulgar. La palabra pulgar se deriva del latín pollex, que también significa pulgar, y como puedes adivinar, todos estos músculos actúan y se insertan en el pulgar.

Si te gusta mucho leer libros de anatomía, quizá ya habrás notado que algunos textos no clasifican al músculo aductor del pulgar como parte del grupo de los músculos tenares. Esto es porque el aductor del pulgar no contribuye directamente a la formación de la eminencia tenar. Sin embargo, para propósitos de este tutorial, vamos a clasificar al aductor del pulgar como un músculo del grupo tenar debido a su acción en el pulgar y a su proximidad con los otros músculos tenares.

Ahora demos una mirada a cada músculo individualmente, comenzando con el músculo abductor corto del pulgar. Este músculo es el más lateral y más superficial cuando se le compara con los otros tres músculos tenares. Se origina de los huesos del carpo escafoides y trapecio, así como con algunas fibras musculares que se insertan también en la banda fibrosa del retináculo flexor, que se arquea sobre los huesos del carpo. Después, se extiende distalmente para insertarse en la cara lateral de la base de la falange proximal del pulgar.

Este músculo, como su nombre sugiere, abduce el pulgar en su articulación carpometacarpiana alejando el pulgar de la línea media de la mano. Un ramo del nervio mediano, específicamente el ramo recurrente del nervio mediano, le permite a este músculo llevar a cabo sus funciones motoras asociadas.

Inmediatamente profundo a este músculo se encuentra el músculo flexor corto del pulgar. Este músculo surge como dos cabezas - una cabeza superficial y una profunda. La cabeza superficial es mucho más ancha que su contraparte profunda, haciendo que sea un poco difícil observar la cabeza profunda. La cabeza superficial se inserta en el tubérculo del hueso trapecio y el retináculo flexor suprayacente, mientras que la cabeza profunda surge de los huesos del carpo trapezoide y grande.

Las fibras musculares de las dos cabezas convergen en un solo vientre muscular y se extienden distalmente para insertarse en la cara lateral de la base de la falange proximal del pulgar. Este músculo trabaja en conjunto con el músculo flexor largo del pulgar para flexionar el pulgar en la articulación carpometacarpiana. Este músculo también recibe la mayor parte de su inervación mediante el ramo recurrente del nervio mediano y su cabeza profunda recibe fibras nerviosas adicionales provenientes del nervio ulnar.

El siguiente músculo en el grupo tenar es el músculo oponente del pulgar. Está oculto profundo a los otros músculos de la eminencia tenar, así que los quitamos para mostrarlo mejor. Este pequeño músculo se origina del tubérculo del hueso trapecio y el retináculo flexor suprayacente. Se extiende distalmente sobre la cara palmar del cuerpo del metacarpiano del pulgar, insertándose en su borde radial en el pulgar.

La función principal del oponente del pulgar es, como su nombre lo indica, producir oposición del pulgar. La oposición es un movimiento complejo formado por una combinación de aducción, flexión y rotación medial del pulgar en la articulación carpometacarpiana. Prácticamente, la oposición es la acción de mover la punta del pulgar para hacer contacto con cualquiera de las otras puntas de los otros dedos en la misma mano. ¡Inténtalo tú también! Este movimiento se usa frecuentemente cuando tomamos un objeto pequeño o cuando sostenemos un bolígrafo. El músculo oponente del pulgar usualmente recibe su inervación por medio del ramo recurrente del nervio mediano, sin embargo, en ocasiones también puede recibir contribuciones provenientes del ramo profundo del nervio ulnar.

Hemos llegado al último músculo de los músculos tenares - el músculo aductor del pulgar. Recuerda que el aductor del pulgar no siempre está incluído como parte de los músculos tenares. Este músculo tiene dos cabezas - una cabeza transversa y una cabeza oblicua - las cuales se denominan de acuerdo con la dirección de sus fibras musculares.

La cabeza transversa se origina a partir de la base palmar del hueso metacarpiano del dedo medio. Por otro lado, la cabeza oblicua tiene su origen en el hueso grande y en las bases palmares de los metacarpianos de los dedos índice y medio. Los dos vientres musculares convergen para formar un solo músculo que se extiende lateralmente hacia el primer metacarpiano, insertándose en la base de la falange proximal del pulgar y en la expansión extensora.

Como su nombre sugiere, este músculo es un aductor fuerte del pulgar en la articulación carpometacarpiana. En la contracción, mueve el pulgar hacia el dedo índice desde una posición de abducción. Este músculo también trabaja junto con el oponente del pulgar para facilitar las últimas fases de la oposición. Es posible realizar estos movimientos gracias al ramo profundo del nervio ulnar, que inerva las dos cabezas de este músculo.

Pasemos al último grupo muscular de la mano y conozcamos a los músculos hipotenares.

Los músculos hipotenares también se encuentran en la palma de la mano pero en el lado ulnar, cerca del dedo meñique. En el compartimento palmar medial de la mano se ubica la eminencia hipotenar. Esta eminencia está formada por los cuatro músculos hipotenares cortos - el palmar corto, el abductor del meñique, el flexor corto del meñique y el oponente del meñique. Revisemos estos músculos con más detalle.

El músculo palmar corto es el más superficial de los músculos hipotenares. Aunque este músculo se localiza en la región hipotenar, no siempre se considera como parte del grupo de músculos hipotenares debido a que no se inserta en el meñique ni tampoco actúa sobre éste, por lo que puede clasificarse como un músculo superficial separado de esta región. Este pequeño músculo cuadrangular se origina de la aponeurosis palmar de la palma de la mano, con algunas de sus fibras que también surgen del retináculo flexor en la cara palmar de la muñeca. Este músculo viaja medialmente para insertarse en la piel de la región hipotenar.

Este pequeño músculo es muy útil cuando hacemos “pull ups” o dominadas en el gimnasio, o cuando sujetamos una pelota, ya que tensa la aponeurosis palmar cuando se contrae. Esta tensión arruga la piel hipotenar y hace más profunda la fosa palmar, lo que ayuda a posicionar y estabilizar las palmas de nuestras manos cuando agarramos algo. La inervación de este pequeño pero importante músculo proviene del ramo superficial del nervio ulnar.

Inmediatamente profundo al palmar corto encontramos al músculo abductor del meñique. La palabra meñique se refiere al “dedo chiquito”, de modo que el nombre de este músculo nos dice exactamente qué función tiene y en dónde se localiza. Este músculo corto de la región hipotenar principalmente se origina del hueso pisiforme del carpo, aunque algunas de sus fibras musculares también surgen del ligamento pisiganchoso, el cual se extiende entre los huesos pisiforme y ganchoso y desde el tendón del músculo flexor ulnar del carpo. Las fibras musculares convergen en un solo tendón que viaja distalmente para insertarse en el lado ulnar de la expansión extensora de la falange proximal del meñique y la base de la falange proximal del meñique.

La función principal de este músculo es abducir el meñique, moviéndolo lejos del dedo anular vecino. Este músculo también flexiona el meñique tanto en la articulación metacarpofalángica como en la articulación interfalángica proximal. El abductor del meñique es importante para sujetar objetos grandes, como una pelota de baloncesto. Este es el músculo que la pobre pianista se puede haber lastimado, abduciendo su meñique un poco más de lo que debía.

El ramo profundo del nervio ulnar facilita los movimientos del dedo meñique, ya que le brinda inervación motora al músculo abductor del meñique.

El siguiente músculo de la región hipotenar es el músculo flexor corto del meñique. Este músculo está ubicado justo inferior y lateral al músculo abductor del meñique. Este se origina desde el gancho del hueso ganchoso y la cara medial del retináculo flexor. Después, se extiende distalmente para insertarse junto con el músculo abductor del meñique en el lado medial de la base de la falange proximal del meñique.

Este músculo, como su nombre sugiere, es un flexor del meñique. Su función es flexionar el meñique en la articulación metacarpofalángica y también contribuye para una ligera rotación lateral del meñique. Todos estos movimientos no serían posibles sin una pequeña corriente eléctrica que llega al músculo. El nervio ulnar viaja todo el camino desde el antebrazo para dar origen al ramo profundo del nervio ulnar, el cual inerva a este músculo.

El último y más profundo de los músculos de la región hipotenar es el músculo oponente del meñique. Este pequeño músculo se localiza inmediatamente profundo a los músculos flexor corto del meñique y abductor del meñique. Surge del gancho del hueso ganchoso, con algunas fibras radiando desde el retináculo flexor de la mano. Las fibras musculares del oponente del meñique se extienden distalmente para insertarse en las caras ulnar y palmar del metacarpiano del meñique.

Para ser un músculo tan pequeño, el músculo oponente del meñique tiene varias funciones. Su función principal es flexionar y rotar lateralmente el meñique en la articulación carpometacarpiana. Este movimiento combinado sirve para hacer más profunda la fosa palmar y ayudar a mejorar la función de agarre en la cara palmar de la mano. Como su nombre sugiere, este pequeño músculo también ayuda a facilitar la oposición del meñique. Cuando se combinan, la flexión y rotación lateral en la articulación metacarpofalángica y la flexión en las articulaciones interfalángicas, mueven la punta del meñique para hacer contacto con la punta del pulgar. Todos estos movimientos ocurren gracias a la inervación proveniente de - ¡adivinaste! - el ramo profundo del nervio ulnar.

¡Y ahí los tenemos! Todos los pequeños músculos intrínsecos de la mano que trabajan arduamente para ayudarnos a escribir, ya sea en computadora o a mano, y a vestirnos por las mañanas. Pero antes de terminar, echemos un vistazo rápido a las correlaciones clínicas de los músculos de la mano.

Como sabemos, los músculos lumbricales se originan de los tendones largos del músculo flexor profundo de los dedos. Como resultado de una lesión o cirugía, los tendones del flexor profundo de los dedos pueden desprenderse de su punto de inserción. Si este desprendimiento surge distal a los puntos de origen de los lumbricales, ocurre un fenómeno interesante conocido como deformidad lumbrical plus. El punto de inserción de los lumbricales ahora sirve como superficie de inserción del músculo flexor profundo de los dedos. 

Recordando lo que mencionamos anteriormente, la inserción de los lumbricales es el mecanismo extensor. Esto significa que aunque una persona active conscientemente el músculo flexor, esa fuerza es transmitida a través del mecanismo extensor en lugar de a través de la inserción del tendón del flexor.

Al momento de tratar de flexionar el dedo en las articulaciones interfalángicas distales, el intento de cerrar el puño paradójicamente provoca la extensión de la articulación interfalángica distal del dedo afectado. Esto se identifica más comúnmente en el segundo lumbrical, por lo tanto afectando al dedo medio.

El examen físico usualmente implica evaluar la habilidad del paciente para cerrar el puño o sostener una lata mientras se busca algún signo de extensión paradójica del dedo en las articulaciones interfalángicas distales. El tratamiento para esta lesión inusual involucra tanto intervenciones quirúrgicas como conservadoras. Puede realizarse la reparación quirúrgica del flexor profundo de los dedos lesionados, seguida de fisioterapia regular como un método para restaurar la elasticidad y mejorar la fuerza.

Y hemos llegado al final de este videotutorial. Pero antes de terminar, hagamos un breve resumen para repasar todo lo que aprendimos hoy.

En el tutorial de hoy, aprendimos sobre los músculos intrínsecos de la mano. Exploramos los tres grupos de músculos intrínsecos - los músculos metacarpianos, los músculos tenares y los músculos hipotenares. Identificamos primero a los músculos metacarpianos comenzando con los interóseos dorsales. Estos cuatro músculos se insertan en los lados adyacentes de los metacarpianos de los dedos índice, medio, anular y meñique, y se extienden para insertarse en la falange proximal y las expansiones extensoras de los dedos asociados. Estos músculos abducen los dedos y están inervados por el ramo profundo del nervio ulnar.

En la cara palmar de la mano, encontramos los interóseos palmares. Estos son tres músculos que surgen de los metacarpianos de los dedos índice, anular y meñique. El dedo medio no cuenta con un músculo interóseo palmar. Estos músculos se extienden para insertarse en las falanges proximales y expansiones extensoras asociadas. Al contrario de los interóseos dorsales, estos músculos aducen los dedos y están igualmente inervados por el ramo profundo del nervio ulnar.

El último grupo de los músculos metacarpianos son los músculos lumbricales. Estos cuatro músculos se originan de los tendones del músculo flexor profundo de los dedos y se insertan en las expansiones extensoras de los dedos, pero no del pulgar. Estos cuatro músculos flexionan las articulaciones metacarpofalángicas y extienden las articulaciones interfalángicas en su contracción. Además de eso, refinan los movimientos de los dedos. Reciben inervación separada proveniente de los nervios mediano y ulnar.

A continuación, dimos una mirada a los cuatro músculos que componen a los músculos tenares. En la cara radial de la palma de la mano, examinamos primero al músculo abductor corto del pulgar. Este músculo surge de los huesos escafoides y trapecio, así como del retináculo flexor. Después, viaja distalmente para insertarse en la base de la falange proximal del pulgar. Su función es abducir el pulgar en la articulación carpometacarpiana y está inervado por el ramo recurrente del nervio mediano.

Después, nos encontramos con el músculo flexor corto del pulgar, el cual tiene una cabeza superficial y una cabeza profunda. Este músculo se origina de los huesos del carpo trapecio, trapezoide y grande, con algunas de sus fibras surgiendo del retináculo flexor. Se inserta en la base de la falange proximal del pulgar. Su función es flexionar el pulgar en la articulación carpometacarpiana y está inervado por el ramo recurrente del nervio mediano.

Inmediatamente profundo a este, tenemos al músculo oponente del pulgar. Este músculo pequeño tiene su origen en el hueso trapecio y el retináculo flexor. Se extiende para insertarse en el borde lateral del metacarpiano del pulgar. Este músculo causa el movimiento compuesto de oposición del pulgar y está inervado por el ramo recurrente del nervio mediano.

El último músculo del grupo tenar es el músculo aductor del pulgar. Este músculo tiene una cabeza oblicua y una cabeza transversa que se originan de los huesos metacarpianos de los dedos índice, medio y anular, así como del hueso grande del carpo. Este se extiende para insertarse en la base de la falange proximal del pulgar y su expansión extensora. Como su nombre sugiere, su función es aducir el pulgar y está inervado por el ramo profundo del nervio ulnar.

Continuando con el último grupo muscular de la mano, llegamos a los cuatro músculos hipotenares que se encuentran próximos al meñique. El primer músculo hipotenar es el músculo palmar corto. Este músculo tiene su origen en la aponeurosis palmar y el retináculo flexor, y se inserta en la piel de la región hipotenar. Su función es tensar la aponeurosis palmar, incrementando la fuerza de agarre. Recibe su inervación motora por parte del ramo superficial del nervio ulnar.

Justo profundo al músculo palmar corto está el músculo abductor del meñique. Este músculo surge del hueso pisiforme, del ligamento pisiganchoso y del tendón del músculo flexor ulnar del carpo. Se extiende para insertarse en la falange proximal del meñique. Sirve para abducir el meñique y recibe su inervación motora del ramo profundo del nervio ulnar.

Después, revisamos el músculo flexor corto del meñique que se origina del gancho del hueso ganchoso y del retináculo flexor. Se extiende para insertarse en la falange proximal del meñique. Su función es flexionar el meñique y está inervado por el ramo profundo del nervio ulnar.

El último de los músculos hipotenares es el músculo oponente del meñique. Este músculo se origina del gancho del hueso ganchoso y del retináculo flexor. Después, viaja distalmente para insertarse en el hueso metacarpiano del meñique. Su función es flexionar y rotar lateralmente el meñique, facilitando de esta manera la oposición, y está inervado por el ramo profundo del nervio ulnar.

Para terminar, exploramos un fenómeno inusual - la deformidad lumbrical plus. El daño en el tendón del flexor profundo de los dedos de un dedo distal al punto de origen del lumbrical resulta en que el lumbrical se convierte en el punto de inserción para el músculo flexor profundo de los dedos. Revisamos rápidamente los signos y síntomas, el examen físico y los planes de tratamiento asociados para esta condición.

¡Y eso es todo! Esperamos que hayas disfrutado aprendiendo sobre los músculos de la mano. Nos vemos en el siguiente videotutorial. ¡Feliz estudio!