Musculi interossei dorsales (manus)
Die Musculi interossei dorsales sind vier kurze, doppelköpfige Muskeln der Mittelhandmuskulatur.
Sie gehören zur Hohlhandmuskulatur der Hand und befinden sich in den Zwischenräumen der Mittelhandknochen (Ossa metacarpalia).
Diese Muskeln bewirken eine Flexion in den Grundgelenken des 2. bis 4. Fingers und eine Extension sowie Abduktion vom Mittelfinger in den Mittel- und Endgelenken.
Dieser Artikel erläutert die Anatomie, den Aufbau und die Funktion der Musculi interossei dorsales.
Ursprung | Einander zugewandte Seiten des Os metacarpale I-V |
Ansatz | Dorsalaponeurose des 2.–4. Fingers Basis der Phalanx proximalis des 2.–4. Fingers |
Innervation | Ramus profundus des Nervus ulnaris (C8-Th1) |
Funktion |
Grundgelenk des 2.-4. Fingers: Flexion Mittel- und Endgelenk des 2.-4. Fingers: Extension, Abduktion vom Mittelfinger |
Anatomie
Ursprung und Ansatz
Sie entspringen an jeweils gegenüberliegenden Ossa metacarpalia, d.h. der erste zwischen Daumen und Zeigefinger, der zweite zwischen Zeige- und Mittelfinger usw.
Distal setzen ihre Sehnen an der Dorsalaponeurose und der Basis der proximalen Phalanx des zweiten bis vierten Fingers an.
Dabei verlaufen sie stets in Richtung des Mittelfingers, wodurch sich folgende Ansatzflächen ergeben:
- M. interosseus dorsalis I: radiale Seite des Zeigefingers
- M. interosseus dorsalis II: radiale Seite des Mittelfingers
- M. interosseus dorsalis III: ulnare Seite des Mittelfingers
- M. interosseus dorsalis IV: ulnare Seite des Ringfingers
Der M. interosseus dorsalis I, der größte und kräftigste unter den vieren, kann gut im Muskelpolster zwischen Daumen und Zeigefinger ertastet werden. Aber auch die restlichen drei sind zwischen den Mittelhandknochen und den Sehnen des M. extensor digitorum einfach zu palpieren.
Innervation
Die Innervation aller Interossei dorsales erfolgt über den tiefen Ast des Nervus ulnaris (Ramus profundus, C8-Th1).
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Funktion
Die Mm. interossei dorsales bewirken teilweise entgegengesetzte Bewegungen der Finger:
Während der erste und zweite den Zeigefinger vom Mittelfinger weg nach lateral ziehen (Radialabduktion), bewegen der dritte und vierte den Ringfinger vom Mittelfinger weg nach medial (Ulnarabduktion). Außerdem kann der Mittelfinger nach ulnar oder radial bewegt werden.
Zusammen ergänzen sie damit den M. abductor pollicis (Abduktor des Daumens) und M. abductor digiti minimi (Abduktor des kleinen Fingers) bei der Spreizung der Finger und wirken somit antagonistisch auf die Interossei palmares (Merkspruch: DAB = Dorsales abduzieren, PAD = Palmares adduzieren).
Des Weiteren bewirkt ihre Kontraktion eine Beugung in den Fingergrundgelenken bei Streckung in den Mittel- und Endgelenken.
Eine analoge Muskelgruppe existiert im Fuß, die im Grunde identische Bewegungen mit den Zehen machen (Mm. interossei dorsales pedis).
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Klinik
Bei Schädigungen des tiefen Asts des N. ulnaris können die Interossei dorsales und palmares gelähmt werden. Hierbei kommt es zu:
- einer Streckung der Finger in den Grundgelenken
- einer Beugung in den Mittel- und Endgelenken
- das Spreizen der Finger ist deutlich erschwert
Dieses charakteristische Bild wird klinisch als "Krallenhand" bezeichnet. Im fortgeschrittenen Stadium kommt es zu einer Atrophie der Mittelhand- und Hypothenarmuskeln.
Interessanterweise sind der Zeige- und Mittelfinger bei der Krallenhand etwas weniger betroffen, da die Lumbricales I und II hier kompensatorisch entgegen wirken. Diese sind von einer Ulnarisparese nämlich nicht betroffen, da sie durch den Medianusnerv innerviert werden.
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