Músculos interósseos dorsais da mão
Os músculos interósseos dorsais são quatro curtos músculos do metacarpo.
Eles se originam entre ossos metacarpais adjacentes, e são inervados pelo ramo profundo do nervo ulnar.
Estes músculos trabalham em conjunto para abrir os dedos quando estes estão fechados.
Neste artigo, vamos discutir a anatomia dos músculos interósseos dorsais da mão, incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.
Músculo interósseo dorsal I |
Origem: lados adjacentes do primeiro e segundo metacarpais Inserção: aponeurose dorsal (expansão extensora) e lado lateral (radial) da base da falange proximal do dedo indicador Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8, T1) Função principal: abdução radial dos dedos indicador e médio |
Músculo interósseo dorsal II |
Origem: lados adjacentes do segundo e terceiro metacarpais Inserção: aponeurose dorsal (expansão extensora) e lado lateral (radial) da base da falange proximal do dedo médio Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8, T1) Função principal: abdução radial dos dedos indicador e médio |
Músculo interósseo dorsal III |
Origem: lados adjacentes do terceiro e quarto metacarpais Inserção: aponeurose dorsal (expansão extensora) e lado medial (ulnar) da base da falange proximal do dedo médio Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8, T1) Função principal: abdução ulnar dos dedos médio e anelar |
Músculo interósseo dorsal IV |
Origem: lados adjacentes do quarto e quinto metacarpais Inserção: aponeurose dorsal (expansão extensora) e lado medial (ulnar) da base da falange proximal do dedo anelar Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8, T1) Função principal: abdução ulnar dos dedos médio e anelar |
Anatomia
Origem e inserção
Cada um dos músculos interósseos dorsais está ligado aos lados adjacentes de dois ossos metacarpais. Por exemplo, o primeiro músculo está localizado entre os metacarpais do polegar e do indicador, o segundo entre os metacarpais do indicador e do dedo médio, e assim por diante.
Distalmente, seus tendões se inserem na aponeurose dorsal (expansão extensora) e na base da falange proximal do segundo ao quarto dedos. Assim, todos cursam em direção ao dedo médio, o que resulta nas seguintes superfícies de inserção:
- músculo interósseo dorsal I: lado lateral (radial) do dedo indicador
- músculo interósseo dorsal II: lado lateral (radial) do dedo médio
- músculo interósseo dorsal III: lado medial (ulnar) do dedo médio
- músculo interósseo dorsal IV: lado medial (ulnar) do dedo anelar
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O primeiro interósseo dorsal, que é o mais forte e mais largo dos quatro, pode ser facilmente palpado entre o polegar e o indicador. É possível ainda palpar os outros três entre os ossos metacarpais e os tendões do músculo extensor dos dedos.
Se você ainda tem dúvidas sobre os nomes dos ossos da mão, como os metacarpais e as falanges, revise o assunto com a videoaula abaixo!
Inervação
Todos os músculos interósseos dorsais são inervados pelo ramo profundo do nervo ulnar (C8, T1).
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Função
Os interósseos dorsais realizam parcialmente ações de oposição nos dedos: enquanto o primeiro e segundo puxam o indicador e médio lateralmente (abdução radial), o terceiro e quarto movem os dedos médio e anelar medialmente (abdução ulnar).
Juntos, eles complementam os músculos abdutores curto e longo do polegar e o abdutor do dedo mínimo na abertura dos dedos. Assim, agem de forma antagonistas aos músculos interósseos palmares.
(mnemônico: DAB = Dorsais ABduzem, PAD = Palmares ADuzem)
Além disso, sua contração leva a uma flexão dos dedos nas articulações metacarpofalângicas e a uma extensão deles nas articulações interfalângicas proximal e distal.
Um grupo muscular análogo pode ser encontrado no pé, sendo responsável por movimentos semelhantes nos dedos do pé (interósseos dorsais do pé).
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Nota clínica
Lesões do ramo profundo do nervo ulnar podem causar paralisia dos interósseos dorsais e palmares, causando extensão dos dedos nas articulações metacarpofalângicas e flexão nas articulações interfalângicas proximais e distais. Nesse caso, abrir os dedos também pode se tornar uma tarefa difícil. O quadro clínico característico é chamado de garra ulnar (ou mão em garra).
Uma atrofia dos músculos metacarpais e hipotenares ocorre em estágios avançados. De maneira interessante, os dedos indicador e médio são geralmente menos afetados na garra ulnar, porque o primeiro e segundo lumbricais podem compensar essa perda, até certo ponto. A razão por trás disso é que esses dois músculos não são inervados pelo nervo ulnar, mas sim pelo nervo mediano.
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