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Músculo tensor da fáscia lata
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O tensor da fáscia lata é um músculo fusiforme localizado na porção lateral da coxa. Ele pertence aos músculos da região glútea, juntamente com o glúteo máximo, o glúteo médio e o glúteo mínimo.
O tensor da fáscia lata é encontrado superficialmente na região anterolateral da coxa, se expandindo da região anterior da crista ilíaca até a porção superior da tíbia, na qual ele se insere através do trato iliotibial. A principal função desse músculo é produzir a extensão e a rotação lateral da perna na articulação do joelho. Além disso, ele contribui com os movimentos da coxa, agindo como abdutor relativamente fraco e rotador medial na articulação do quadril.
Este artigo vai discutir a anatomia e a função do músculo tensor da fáscia lata.
| Origem | Lábio externo da região anterior da crista ilíaca, espinha ilíaca anterossuperior (EIAS) |
| Inserção | Côndilo lateral da tíbia (através do trato iliotibial) |
| Ação |
Articulação do quadril: rotação interna da coxa, leve abdução da coxa Articulação do joelho: rotação externa da perna, leve extensão/flexão da perna Estabilização das articulações do quadril e do joelho |
| Inervação | Nervo glúteo superior (L4-S1) |
| Vascularização | Ramo ascendente da artéria circunflexa femoral lateral |
Origem e inserção
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O músculo se origina no lábio externo da região anterior da crista ilíaca e na espinha ilíaca anterossuperior. Distalmente, suas fibras se inserem na fáscia lata - uma fáscia profunda que reveste toda a musculatura da coxa.
O tensor da fáscia lata, as fibras do glúteo máximo e a aponeurose do glúteo médio formam um reforço horizontal na região lateral da coxa conhecido como trato iliotibial. Essa faixa de tecido conjuntivo segue lateralmente sobre a articulação do joelho e se insere no côndilo lateral da tíbia e no retináculo lateral da patela.
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Relações anatômicas
O tensor da fáscia lata é o músculo mais superficial da região anterolateral da coxa. Ele está localizado lateralmente à articulação do quadril, imediatamente abaixo da pele. A sua porção superior é encontrada entre os músculos sartório e glúteo médio, recobrindo o glúteo mínimo. Ao cursar inferiormente pela coxa, o músculo é encontrado entre as duas camadas da fáscia lata.
Por conta de sua posição superficial, ele é facilmente palpado. Isso normalmente é feito em uma área localizada na metade do caminho entre a espinha ilíaca anterossuperior e o trocânter maior do fêmur.
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Inervação
A inervação do tensor da fáscia lata é feita pelo nervo glúteo superior (L4-S1), um ramo do plexo sacral.
Vascularização
O músculo tensor da fáscia lata é irrigado pelo ramo ascendente da artéria circunflexa femoral lateral.
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Função
A principal função do tensor da fáscia lata é manter a tensão do trato iliotibial. No ponto em que a diáfise femoral se junta à pelve, há uma pressão superior sobre o fêmur, agindo sobre o osso em uma direção angulada em relação à vertical. Tanto os músculos abdutores do quadril como o tensor da fáscia lata produzem uma ação contrária do lado oposto, e ajudam a estabilizar o osso. Além disso, a ativação do músculo leva à abdução, flexão e rotação interna da articulação do quadril.
A contração do músculo tensor da fáscia lata também causa rotação externa da perna na articulação do joelho. Ele também promove uma leve flexão da perna, quando já existe uma flexão maior que 20°, e estende levemente a perna quando o seu ângulo de flexão é menor que 20°.
Finalmente, o músculo também estabiliza as articulações do quadril e do joelho.
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Notas clínicas
Existe uma bursa entre o trato iliotibial e o côndilo lateral da tíbia, protegendo-o do atrito com o fêmur. Entretanto, o esforço excessivo e o aumento da atividade do seu tendão podem resultar na inflamação da bursa (síndrome do trato iliotibial).
Atletas de resistência, como maratonistas e ciclistas, e indivíduos com deformidades na perna (ex.: genu varum, pé plano) são particularmente vulneráveis à esta condição. Clinicamente, os pacientes se apresentam com um trato tibial curto e excessivamente tenso, edema sobre o côndilo lateral da tíbia e dor que aumenta durante os movimentos da perna.
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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
