Músculo fibular terceiro

Origem e inserção

O fibular terceiro se origina de três locais:

• Como uma continuação direta da inserção do músculo extensor longo dos dedos, a partir do terço distal da superfície medial da fíbula.
• Superfície anterior da membrana interóssea, que conecta a tíbia à fíbula. Ela separa os músculos do compartimento anterior do compartimento posterior da perna.
• Septo intermuscular anterior, que separa os compartimentos anterior e lateral da perna.

As fibras musculares cursam em uma direção inferolateral, formando um tendão que cursa sob o retináculo extensor superior. Em seguida elas continuam em direção ao retináculo extensor inferior e passam por sua alça, acompanhadas do músculo extensor longo dos dedos. O fibular terceiro finalmente se insere na superfície dorsal (parte medial) da base do quinto osso metatarso.

Relações

O fibular terceiro localiza-se anteriormente ao músculo fibular curto e à artéria maleolar lateral anterior. Ele cursa ainda lateralmente ao extensor longo dos dedos, e seus tendões compartilham uma bainha comum.

Ao longo de seu trajeto o fibular terceiro passa lateralmente ao terço distal da tíbia, posterolateralmente à articulação talocalcaneonavicular e lateralmente à articulação tarsometatarsal do pé.

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Inervação

O fibular terceiro recebe inervação do nervo fibular profundo, um ramo do nervo ciático. Ele se origina dos nervos espinhais L5 e S1.

Vascularização

O fibular terceiro recebe sangue arterial de várias fontes:

• Artéria tibial anterior, através da artéria maleolar lateral anterior
• Artéria pediosa dorsal e seus ramos, como a artéria tarsal lateral, artéria arqueada, artérias metatarsais, quarta artéria metatarsal dorsal e artérias digitais
• Artéria tibial posterior, através da artéria plantar lateral

Função

Devido à sua biomecânica desfavorável, o fibular terceiro é capaz de produzir apenas dois fracos movimentos:

• Dorsiflexão do pé ao redor da articulação talocrural (tornozelo), com a ajuda dos músculos extensor longo dos dedos e tibial anterior.
• Eversão do pé na articulação subtalar, com a ajuda dos músculos fibular longo e fibular curto.

Através destas ações o fibular terceiro possui um papel no ciclo da marcha, agindo com outros dorsiflexores do pé durante a fase de balanço para elevar o pé e os dedos do chão. Além disso, ele possui funções de suporte na articulação do tornozelo, impedindo inversão excessiva do pé durante atividades físicas. Entretanto, é difícil avaliar a real importância do fibular terceiro, já que as suas ações podem ser completamente realizados por outros músculos mais fortes. De fato o fibular terceiro está ausente em muitos indivíduos que não possuem nenhum tipo de dificuldade de movimentos.

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