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Maxila

Estruturas do crânio observadas das perspectivas anterior e lateral.

A maxila é uma estrutura vital do viscerocrânio. Está envolvida na formação da órbita, nariz e palato, sustenta os dentes superiores e desempenha um papel importante na mastigação e na comunicação.

Este osso é composto por cinco partes principais: o corpo e quatro projeções denominadas processos (frontal, zigomático, palatino e alveolares). A maxila é na verdade formada por dois ossos maxilares que se unem na linha mediana através da sutura intermaxilar. Os demais limites da maxila são representados por suas articulações com os diversos ossos do viscerocrânio.

Informações importantes sobre a maxila
Limites Superior: osso frontal
Posterior:
ossos esfenoide, palatino, lacrimal, etmoide
Medial:
osso nasal e vômer
Inferior:
concha nasal
Lateral:
osso zigomático
Corpo da maxila Contém os seios maxilares e contribui para o assoalho da órbita, a parede anterior da cavidade nasal e a parte inferior da fossa infratemporal
Processos alveolares Forma a arcada dentária superior
Processo frontal Forma a borda medial da órbita e contribui para a formação do sulco lacrimal
Processo zigomático Contribui para o arco zigomático em conjunto com o osso zigomático
Processo palatino Constitui o “céu” da boca e o assoalho da cavidade nasal, também contém o forame incisivo e apresenta uma espinha nasal anterior
Ossificação Intramembranosa

Este artigo descreve os limites, marcos ósseos anatômicos e desenvolvimento da maxila. No final você encontrará uma nota clínica sobre a doença periodontal e vários tipos de fraturas da maxila.

Conteúdo
  1. Anatomia
  2. Articulações
  3. Desenvolvimento ósseo
  4. Nota clínica
  5. Referências
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Anatomia

A maxila consiste de um corpo e suas quatro projeções:

  • o processo frontal
  • o processo zigomático
  • o processo palatino
  • os processos alveolares

O corpo da maxila é a maior parte do osso, e possui formato de pirâmide. Ele contribui para a formação da margem anterior e assoalho da órbita, da parede anterior da cavidade nasal e da parte inferior da fossa infratemporal. Contém os seios maxilares, que se estendem até os processos alveolares e drenam para o meato médio da cavidade nasal. O forame infraorbital está localizado abaixo da cavidade orbitária, e serve como um trajeto para o nervo e os vasos infraorbitais.

Os processos alveolares são extensões inferiores da maxila, com uma estrutura relativamente porosa. Eles formam a arcada dentária superior, contendo oito cavidades de cada lado, onde se sustentam os dentes superiores.

O processo frontal possui uma crista vertical que constitui o limite medial da órbita (crista lacrimal anterior). Posteriormente, ele forma o sulco lacrimal, juntamente com o osso lacrimal. Superior e medialmente ele se encontra em íntimo contato com as células etmoidais anteriores.

O processo zigomático da maxila cresce lateralmente e se encontra com o osso zigomático.

O crânio é uma estrutura complexa formada por mais de 20 ossos. Como você pode aprender todos eles? Verifique nossa apostila de exercícios sobre a anatomia do crânio e assimile o conteúdo de forma fácil e rápida!

Finalmente, o processo palatino é uma extensão horizontal na face medial do osso, constituindo a maior parte do teto da cavidade oral e o assoalho da cavidade nasal. Ele forma o palato duro, em conjunto com o osso palatino. Anteriormente, o processo palatino da maxila possui uma pequena protuberância, a espinha nasal anterior. O forame incisivo pode ser encontrado na linha média, logo posterior aos dentes incisivos, onde o nervo nasopalatino e os vasos palatinos maiores cursam.

Articulações

A maxila se articula com numerosos ossos: superiormente com o osso frontal, posteriormente com os ossos esfenoide, palatino, lacrimal e etmoide, medialmente com o osso nasal, o vômer e a concha nasal inferior, e lateralmente com o osso zigomático.

Note que a maxila pode parecer um osso único, mas na verdade é formado por dois ossos, que se encontram em uma delicada sutura na linha média, conhecida como sutura intermaxilar ou sutura palatina mediana . Além disso, a maxila mantém contato com as cartilagens septal e nasal.

Sutura intermaxilar - vista inferior

Para aprender um pouco mais sobre os outros ossos do crânio, não deixe de verificar nossos materiais de estudo abaixo.

Desenvolvimento ósseo

Todas as cinco partes da maxila sofrem ossificação intramembranosa a partir de dois centros de ossificação.

Na sétima semana de vida fetal diferencia-se a maxila da pré-maxila (ou osso incisivo). No terceiro mês, as partes se fundem ao redor da área do processo alveolar, e a pré-maxila se torna a parte anterior da maxila. Em recém nascidos, a maxila é diferente das dos adultos, sendo muito mais longa horizontalmente do que verticalmente. Além disso, os espaços destinados aos dentes se estendem superiormente quase até a crista orbital.

Como todos os seios paranasais, os seios maxilares são relativamente pequenos, e se tornam maiores ao longo do desenvolvimento dos ossos do crânio. Com o avançar da idade os processos alveolares são absorvidos, e os dentes caem. Como a maxila se torna menor, ela aparenta estar  “anteriorizada” nas pessoas idosas.

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
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